1、泌尿肛肠外科7月份护理质量检查原因分析汇总,2015.8.7修金玲,一、检查内容,2015年7月份，护士长修金玲，质控小组组长魏静、张红丽、孙伟、金茂红对我科护理质量检查结果如下：本月共检查223人次检查内容：基础护理、健康教育、护理安全、病房管理、护理文书、PDA使用情况、专科护理、消毒隔离,二、具体存在问题,1.基础护理（检查66人次，缺陷4例）个别患者指甲脏、指甲过长个别患者床单有血渍，未及时更换床头牌护理级别与医嘱不符床头牌饮食与医嘱不符2.健康教育（检查24人次，缺陷1例）导尿管留置的重要性未向病人宣教3.护理安全（检查47人次，缺陷2例）个别患者未带腕带个别患者引流管无标识,4.病
2、房管理（检查7人次，缺陷1例）个别病房内生活用品摆放不整齐，室内凉挂衣服5.护理文书书写（检查30人次，缺陷8例）出院患者的压疮危险因素评估单未及时打印压疮危险因素评估单评分错误出院时未及时改正手术患者第二天7:00生命体征未录入体温单上生命体征录错行,给予灌肠患者体温单未录入灌肠符号测血压Bid患者未及时录入血压护理临床路径评估不及时膀胱镜室消毒机使用签名及时间错误6.PDA使用情况（检查15人次，缺陷7例）交接班时，临时医嘱个别扫码不及时个别口服药发放时未扫码点击执行7.专科护理（检查30人次，缺陷2例）入院评估单跌倒坠床与压疮评分颠倒,8. 消毒隔离（检查4人次，缺陷4例）治疗室台面有污
3、渍侵泡的物化罐未及时处理换药室用过的尿扩包未及时处理治疗室配制的皮试液未丢弃（已超时）,三、护理质量缺陷柏拉图,四、原因分析,根据二八定律，针对护理文书、PDA使用情况、消毒隔离、基础护理为主要整改内容。以下为各项缺陷的原因分析鱼骨图及整改措施：,整改措施,1.加强护士责任心，工作认真、仔细，重视护理文书写2.护士长及质控组长每天检查，发现问题及时改正3.克服懒惰心理，护士每天进行自我检查，降低错误发生率4.组织护士认真学习护理文书书写标准，按规范书写，写后及时检查,整改措施,1.加强护士责任心，工作认真、仔细，不落工作，注意自我检查2.护士长加大督查力度，发现问题及时督促护士整改3.针对PD
4、A死机、反应慢情况已及时与信息科联系进行维修、更换电池，护士应爱惜PDA4.认真执行三查九对，互相督促，自我检查，杜绝漏执行扫码,整改措施,1.提高护士院感意识，并落实到实际工作中2.进行院感知识的培训3.加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作，改正工作马虎的习惯4.护士长及质控组长加大督查力度5.对于执行好的护士进行表扬或奖励，执行差的进行指导教育,整改措施,1.加强护士责任心，工作认真、仔细2.加强基础护理，重视基础护理，严格按照护理规范执行3.对于不能配合的患者或家属，给与耐心的解释，或请求上级领导帮助，直至患者配合并重视基础护理4.护士长加大检查力度，发现缺陷，责任到人，实行奖惩制度,Thank you!,
