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泌尿系疾病临床表现 长沙市中心医院 肾内科 李芊 肾脏解剖 成年男性约 10cm 5cm 4cm， 重约 134 148g 女性肾略小于男性 两个肾脏： 200万个肾单位 （ renal unit, nephron) 肾脏解剖 肾脏解剖 肾小球滤过功能 肾小管重吸收和排泌功能 肾脏内分泌功能 肾脏生理 肾小球滤过功能 肾小球滤过膜结构： 肾小球滤过膜 内皮细胞 基底膜 足细胞 有效滤过压： 肾小球毛细血管压 -血浆胶体渗透压 -肾小管内压 肾小球滤过功能 肾小球滤过率 （ GFR）： 120125ml/min/1.73m2体表面积 肾血浆流量： 650ml/min 肾血流量： 1200ml/min， 占 20-25%心血流量 原尿： 180L/日， 99%被重吸收 终尿： 1500ml/日 近端肾小管 Na+ ， Cl-， K+， Ca2+ 葡萄糖，氨基酸， 蛋白质，水 远端小管 泌氢、泌氨功能 肾小管重吸收和分泌功能 肾脏内分泌功能 血管活性激素： 肾素、血管紧张素 II、前列腺素族、激肽类 内皮素、利钠肽等 非血管活性激素： 1 -羟化酶、 促红细胞生成素 (EPO) 水肿 血尿 蛋白尿 高血压 肾功能损害 目 录
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