1、急产的护理,母婴一区雷志萍,主要内容,急产概念急产的发生原因急产的危害急产的观察和护理,（一）急产的概念,宫口扩张速度5cm/h(初产妇）或10cm/h(经产妇），产道无阻力，分娩在短时间内结束，总产程 3H结束分娩,（二）易发生急产的原因,经产妇宫缩强骨盆宽大软产道松弛,（三）急产的危害,对母亲的影响对胎儿的影响对新生儿的影响对医护人员的影响,对母亲的影响,产道的严重撕裂伤产褥感染 胎盘滞留 产后出血 母乳喂养无效或低效,对胎儿的影响,胎儿宫内窘迫,对新生儿的影响,新生儿窒息 死产 新生儿颅内出血 脐带断裂出血,（四）急产的观察和护理,对病史的了解对产程进展的观察（最为重要）做好接生前的准备
2、预防产后出血沟通技巧的运用,病史的收集,孕期及早识别急产高危因素加强孕期保健及监护详细询问病史,对产程的观察（病房）,做好疾病知情告知取得合作严密观察宫缩及“胎监”过程，重点交班重视病人的“主诉”，不能过分依赖“胎监”适当放宽入产房待产指针,对产程的观察,助产士严密观察产程进展及生命体征，及时解决孕妇的各种生活需要需解大小便时，应先了解宫口大小及胎先露下降情况，避免去厕所发生意外 同时加强心理护理以减轻其焦虑及紧张程度，取得合作,待产中的技巧,宫缩时想解大便，一定要告诉医务人员区别“拨露” 、“着冠”,待产中的技巧,拨露时的处理 哈气的运用：大声的告知产妇，跟着我说“哈”，让产妇也要说出“哈”字，反复几次。 同时让产妇双腿并拢，左侧卧位，工作人员的手保护会阴部，送入产房。,做好接生前的准备,会阴的消毒 原则： 由上到下、由外到内 2遍尽可能行会阴侧切术（产房）,新生儿的处理,新生儿无论发生窒息与否均应视为高危儿进行监护肌注维生素K1 510mg，预防颅内出血 。观察有无颅内出血的早期症状如为未消毒接产，母婴均应给予抗生素预防感染及破伤风抗毒素注射预防破伤风,预防产后出血,子宫收缩情况宫体恢复情况 阴道出血的性质和出血量 胎盘娩出情况产妇生命体征变化 避免给产妇不良精神刺激,沟通技巧的运用,安抚工作住单人病房了解婴儿情况与病员及家属的沟通，避免纠纷,谢谢,
