1、医院污物处理及职业防护,贺凤鸣,培 训 内 容,污水的处理污水的危害及来源污水的消毒技术医疗废物的处理医疗废物的收集及运送医疗废物的存放及处理医疗废物处理与职业防护消毒工作与职业防护,污 水 的 处 理,污水的危害及来源 1、危害 传染病患者的排泄物、带有各种病原体的杂物也到处皆是，这些病原体往往经洗刷后进入医院污水之中。因此，未经处理的污水排入水体后势必污染环境，危害人体健康。医院污水的监测与治理是保护环境，保障人体健康的一项迫切任务。,2、来源 医院污水指医院产生的含有病原体、重金属、消毒剂、有机溶剂、酸、碱以及放射性等的污水。 牙科治疗、洗印和化验等过程产生污水含有重金属、消毒剂等，部分
2、具有致癌、致畸或致突变性，危害人体健康。,污 水 的 处 理,污水的消毒技术 医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水消毒常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)。,常 用 消 毒 方 法 比 较,医疗废物的处理,医疗废物的收集及运送1、医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。2、科室存放时间不超过24小时，要日产日清；在暂存处存放时间不超过48小时。3、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，均为黄色（损伤性废物一律置于锐器盒内）。,医疗废物的处理,医
3、疗废物收集及运送4、包装物或者容器的外表面被污染时，应当进行消毒处理或者增加一层包装。确保无破损、渗漏和其它缺陷。5、医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应有效、紧实、严密封口。6、外面有中文标签，其内容应包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。,医疗废物的处理,医疗废物收集及运送7、产生单位、运送人员和暂存处管理人员共同签名，三联单各自保存三年。8、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。,医疗废物的处理,医疗废物的存放及处理1、运送人员每天从科室将分类包装的医疗废物按照规定的时间直接送往指定的暂存地点。2、应防止包装物或容器破损和
4、流失、泄漏及扩散，并防止医疗废物直接接触身体。3、每天运送工作结束后（暂存处要及时上锁），应当对运送工具及时进行清洁和消毒。,医疗废物的处理,医疗废物的存放及处理4、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；防止渗漏和雨水冲刷，避免阳光直射。5、暂存处应设有医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。6、暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。,医疗废物的处理,医疗废物的存放及处理7、留存医疗废物集中处置单位开具的转移联单。8、医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。9、禁止转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、暂存处倾倒、堆放医疗废物，医疗废物不得混入生活垃圾中
5、。,医疗废物处理与职业防护,医疗废物处置人员职业安全防护、体检制度一、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员，必须掌握相关法律和专业技术，熟悉本岗位医疗废物管理的规章制度、工作流程、各项工作要求及安全防护、紧急处理等知识。二、从事医疗废物处置的工作人员必须配备必要的防护用品。防护用品破损时，应当及时予以更换。,医疗废物处理与职业防护,三、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送、暂时贮存医疗废物的人员要有严格的防护措施，在接触医疗废物时，必须穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、胶鞋等防护用品。防止医疗废物接触身体。四、在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中，
6、要防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的发生。要掌握预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的应急处理措施。五、医疗废物暂存处禁止吸烟、禁止饮食，并要防止非工作人员接触医疗废物。,医疗废物处理与职业防护,六、每次工作结束后，应当及时按规定对污染防护用品和手进行消毒和清洗。七、每次对运送设施进行清洗消毒；每日对垃圾暂存处进行清洁和消毒处理。进行清洗和消毒工作时，必须穿防水防护衣及胶鞋。八、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂存处管理等工作的人员进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。,消毒工作与职业防护,一、定义1、随时消毒：医院对患者排出的病原体可能污染的环境
7、和物品及时进行的消毒。2、终末消毒：感染源离开疫源地后进行的彻底消毒。二、消毒方法：一般采用物理方法、化学方法和生物方法。1、物理消毒灭菌法（1）热力消毒灭菌法：燃烧、煮沸、高压蒸汽等。（2）光照消毒法：日光暴晒、紫外线、2、化学消毒灭菌法：浸泡、喷雾、擦拭、熏蒸等。,消毒灭菌分类,消毒工作与职业防护,3、使用化学消毒剂时应注意的问题（1）所使用的消毒剂必须是有证合格的产品，并严格按照产品使用说明书或疾病预防控制部门编印的宣传资料上的说明来使用。（2）被消毒的物品要全部浸泡在消毒液中，并达到规定的消毒浓度和作用时间，以保证消毒效果。（3）消毒剂要避光、在阴凉处保存。粉剂和片剂切忽打湿。,消毒工
8、作与职业防护,（4）消毒剂的原液对金属和棉织物等有一定的腐蚀性，避免直接接触，需稀释后再使用（作原液稀释时应戴手套）。（5）物品消毒后都要用清水清洗（作无菌要求的需用无菌蒸馏水冲洗）。（6）要注意消毒剂的有效期，含氯消毒剂有效期一般为10个月至1年半。（7）消毒剂的原液和原粉若误入眼内，要及时用清水冲洗不少于15分钟，如仍有严重的眼部疼痛、畏光、流泪等症状，要尽快到附近医院就诊。,消毒工作与职业防护,（8）皮肤接触高浓度消毒剂后及时用大量流动清水冲洗，用淡肥皂水清洗，如皮肤仍有持续疼痛或刺激症状，要在冲洗后去看医生。 （9）工作人员使用高浓度消毒剂时，要着装整齐，避免暴露肌肤，随时盖严容器，避免有害气味刺激人体。,
