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产前超声检查.ppt

1、产前超声检查内容,北京大学第三医院龚丽君,常规产前超声检查:包括早、中、晚期妊娠的一般超声检查系统产前超声检查:妊娠2024周进行针对性检查:在系统超声检查基础上针对特殊问题进行特定检查,早期(妊娠1113+6周)检查,观察宫内胎儿数目,确定单胎或多胎妊娠,同时诊断绒毛膜性测量胚胎大小,核对具体孕周检查胎儿头部、腹部、四肢、胎盘位置、羊水、胎盘与宫颈内口关系等NT测量,绒毛膜性诊断,胎儿性别、胎盘数目及双胎间的隔膜超声检查双胎间隔膜底部是否出现三角形状或人字状(lambda sign),超声特征又叫双胎峰(twin peak)亦能可靠地分辨绒毛膜性,NT测量,1113+6周、胎儿头臀长为458

2、4mm时进行。 取得胎儿的正中矢切面图,并在胎儿自然姿势时测量。 将影像放至最大,使影像只显示胎儿头部及上胸,在距离最宽的透明地带量度 分辨胎儿皮肤及羊膜。 最少测量3次,记录最大数值,中期(妊娠2024周)检查,头颈部:测量双顶径(BPD)、头围(HC)小脑(TCD)横径、颈背部皮肤厚度(NF)、观察颅内结构(脑中线、侧脑室、脉络丛、小脑)口鼻上唇的连续性及颈部有无肿物。,脊柱:三个平面评估脊柱及皮肤的完整性横切面:探头沿着脊柱的长轴方向逐个椎骨横切扫查。在不同的节段,椎骨的解剖形态不同矢状切面:显示由椎体和椎弓的骨化中心形成的两条串珠样平行线,最后在骶椎处汇合。妊娠中晚期,在2、3 腰椎处可见脊髓圆锥冠状切面:可以显示两条或三条平行线,取决于超声扫查的方向,胎儿脊柱横断面,胎儿脊柱矢状面,胸腔观察心脏肺脏回声胸腔有无腹水,胎儿腹部,测量腹围(AC)、观察胃泡、肝脏、脐静脉转向、肾脏、膀胱、肠管回声及宽度、脐带血管数目及腹壁连接情况、有无腹水。,四肢长骨,测量股骨长(FL)观察尺桡骨和胫、腓骨及与远端的连接关系,其它:测量羊水最大深度、观察胎盘位置、厚度及与宫颈内口关系、宫颈长度。,晚期(妊娠2832周)检查,胎儿生长发育的评估、孕晚期一些畸形的筛查测量脐动脉测量羊水指数观察胎盘位置、厚度、分级,明确诊断胎盘与宫颈内口关系,谢 谢,

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