孕妇必备知识手册.ppt

1、谢谢妈妈的十月怀胎，妈妈辛苦了,怀孕多长时间有反应 ?,早孕反应每个人都不一样，一般是在怀孕6周左右出现的，如孕吐，厌油腻和恶心，呕吐，并以早晨为最明显，故又称为晨吐，头晕，乏力，嗜睡，怕冷，食欲不振，喜食酸食这些症状通常出现在停经6周以后，一般持续到怀孕3个月。多数人会持续3个月，通常3个月后，早孕反应即自动停止。,怀孕后有什么反应 ？,怀孕反应1早孕反应 停经以后孕妇会逐渐感到一些异常现象，叫做早孕反应。 最早出现的反应是怕冷，以后逐渐感到疲乏、嗜睡、头晕、食欲不振、挑食、怕闻油腻味、早起恶心、甚至呕吐，安全时还有头晕，疲乏物理，倦怠等症状；,怀孕后有什么反应 ？,怀孕反应2容易疲劳在怀孕

2、前期，很多妇女感到疲劳，没有力气，想 睡觉。不过这个时期不会太长，很快就可以过去。怀孕反应3胃口变化 有些妇女在月经过期不久的时候(1-2个星期)就最先发生胃口的转移。平常最爱吃的东西，此刻不爱吃了。吃过一次的食品第二次就不爱吃了。有些人简直不想吃或甚至要呕吐，有些人很想吃些酸味的东西。普通经过半个月至一个月，这方面症状就会自然地消失。,怀孕后有什么反应 ？,怀孕反应4皮肤颜色有变化 怀孕初期可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹，尤其怀孕后期更为明显。 怀孕反应5尿频尿急 怀孕的第三个月时，因为膀胱受到日益大子宫的压迫，使得膀胱的容量变小，出现尿频尿急现象。,怀孕两个月胎儿图,在怀孕两个月

3、的时候胚胎各种复杂的器官都开始成长，心脏和大脑已经发育得非常复杂，眼睑开始出现褶痕，鼻子部位也渐渐挺起，牙和腭开始发育，耳朵也在继续成形，小胳膊在肘部变得弯曲。手指和脚趾之间隐约有少量蹼状物。由于骨髓还没有形成，暂由肝脏来产生大量的红细胞，直到骨髓成熟后来接管它的工作。,怀孕三个月胎儿图,怀孕三个月时胎儿的成长 至此，这时期终止时，胚胎可正式称为胎儿了。胎儿的身长约为7.5-9厘米，体重约20克。 尾巴完全消失，眼、鼻、口、耳等器官形状清晰可辨，手、足、指头也一目了然，几乎与常人完全一样。内脏更加发达，肾脏、外阴部已经长成，开始制造尿道及进行排泄作用，而胎儿周围会充满羊水。,怀孕初期注意事项,

4、准备至少一套孕妇服，两双平底软鞋 把美容品、化妆品暂时放在一边，留下护肤品。因为孕妇原则上只护肤不美容。站立工作时，两脚要一脚前，一脚后，不要并齐靠拢，另外，不要站立过久。,怀孕初期注意事项,切勿搬运重物、登高或激烈运动；避免下腹部和腰部受力，要尽量减少上、下楼梯的次数；弯腰劳动时，要先背部垂直，屈膝蹲下再做。烟和酒会给胎儿带来不良的影响，两者都不宜尝试，也尽量避免二手烟。 怀孕三个月和怀孕两个月时相同，此时也容易流产，生活细节上尤须留意小心。,怀孕初期饮食原则,孕早期的膳食以清淡、易消化吸收为宜。在孕早期注意摄入叶酸，因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育。若怀孕时缺乏叶酸，容易造成胎儿神经管的缺

5、陷，如无脑儿或脊柱裂，并且发生兔唇、颚裂的机会也升高。许多天然食物中含有丰富的叶酸，各种绿色蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等），及动物肝肾、豆类、水果（香蕉、草莓、橙子等）、奶制品等都富含叶酸.维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食，可在医生建议下适当补充综合维生素片。,孕中期,孕中期是妊娠4-7个月，这个时期胚胎发育阶段完成，胎盘已经形成，流产的危险性大大减少，早孕反应消失，是母亲和胎儿都进入安定的时期。此时，准妈妈的心情变得轻松愉快起来，胎儿在母体内生长速度也较快，平均天天体重增加10克。孕中期准妈妈的妊娠反应减轻，食欲渐渐增加，腹部隆起并不突出，身体活动尚且

6、自由。这是一个纠正、弥补、调整、补充的大好时期,及时补充各种所需的营养素，给母亲和宝宝最好的呵护。,“相对舒适”的孕中期胎儿生长发育增快，脑的发育，不仅重量增加，而且脑细胞的数量开始迅速增加，所以需要增加有利于大脑发育的营养物质。如：磷脂和胆固醇等脂类。胎儿内脏系统开始分化，开始形成循环功能、肝、肾功能，胎儿各系统功能的加强，使母体负担加重，需求和消耗增加。如：肾脏需排出自身及胎儿的代谢废物，肾小球的滤过能力增加;肾血流量增加，负担加重。胎儿的骨骼开始骨化，母亲的体重、乳房、子宫逐渐增大，母体各个器官、系统功能加强，基础代谢增加，并且从孕中期开始，母体内就要逐渐储存一定量的能量、蛋白质、脂肪、

7、钙、铁等营养素。,蛋白质的食物来源可分为植物性蛋白质和动物性蛋白质两大类。孕中期孕妇蛋白质的日增加量应该达到4g左右大豆蛋白质含量高达36%40%蛋类含蛋白质11%14%新鲜肌肉含蛋白质15%22%，肌肉蛋白质营养价值优于植物蛋白质，是人体蛋白质的重要来源。,脂类的主要食物来源,脂肪的主要食物来源是植物油、油料作物种子及动物性食物。胆固醇只存在于动物性食物中，畜肉中胆固醇含量大致相近，肥肉比瘦肉高，内脏比肥肉高，脑中含量最高，一般鱼类的胆固醇和瘦肉相近。,此外，膳食脂肪中的磷脂及其中的长链多不饱和脂肪酸，对人类生命早期脑神经系统和视网膜等的发育有重要的作用，孕中期对脂肪以及多种脂肪酸有特色的需

8、要孕20周开始，胎儿脑细胞加速分裂，作为脑细胞结构和功能成分的磷脂增加是脑细胞分裂加速的前提，而长链多不饱和脂肪酸为脑磷脂合成所必需。相当数量的ARA和DHA是在胎儿期和出生后数月迅速积累在胎儿和婴儿脑及其他组织中的。孕妇膳食脂肪应占总能量的20%30%。DHA和EPA也可来源于鱼、鱼油及鸡蛋黄中。（注：ARA是长链多不饱和脂肪酸花生四烯酸。DHA是二十二碳六烯酸。EPA:二十碳五烯酸）,研究表明，孕期钙的补充可降低母体高血压、妊高征和先兆子痫的危险，孕期钙供给不足，还可影响母体的骨密度。但是过多的钙摄入可能导致孕妇便秘，也可能影响其他营养素的吸收。钙的最好来源是奶及奶制品，豆类及其制品。此外

9、，芝麻和小虾皮等海产品也是钙的良好食物来源。孕中期妇女钙的摄入量大致为1000mg每日。,在许多国家，贫血仍然是一个常见的疾病，美国疾病控制中心对低收入的妇女孕期营养调查显示，在孕早、中、晚期缺铁性贫血患者率分别为10%、14%、33%。大量的证据表明，孕早期的铁缺乏与早产和婴儿低出生体重有关。因此，孕期妇女每日平均需储备铁3.57mg。孕30到40周，铁的需要量达到高峰，即每天需要7mg铁。动物肝脏、动物血、瘦肉等铁含量丰富且吸收率较高，是铁的良好来源。此外，蛋黄、豆类、蔬菜如菠菜、芥菜、莴笋叶等含铁量也相对较多。,同时孕妇还可以多吃富含铁质的水果，如石榴，樱桃，紫红葡萄等,孕中期对叶酸、维

10、生素B12、维生素B6、维生素C以及其它B族维生素的需要量增加，应增加食物的摄入。这要求孕中期选食米、面并搭配杂粮，保证孕妇摄入足够的热能和避免硫胺素摄入不足，同时应注意烹调加工合理，少食多餐，每日4-5餐以满足孕妇和胎儿的要求。,孕期营养过量会带来副作用,维生素A孕妇若超量服用维生素A，不仅可引起流产，而且还可能发生胎儿神经和心血管缺损及面部畸形。除非已确诊患有维生素A缺乏症，才需要额外补充。维生素B6很多妇女怀孕后早孕反应比较严重，经常呕吐，有人就认为多服点维生素B，既能止吐，又可补充维生素。其实不然。孕妇过量或长期服用维生素B6，胎儿就容易对它产生依赖。孩子出生后易出现哭闹不安、易受惊、

11、眼球震颤、反复惊厥等异常表现。维生素C孕妇如果每日过量摄入(超过1000mg)维生素C会影响胚胎发育，因为大剂量的维生素C易使体内形成“酸性体质”，这不利于生殖细胞的发育，而且长期过量服用还会使胎儿在出生后发生坏血症。维生素D补充过多如每日超过15毫克容易造成软组织的钙化。微量元素补充应有度,孕期感冒如何用药,在孕早期，高热影响胚胎细胞发育，对神经系统危害尤其严重；高热还可使死胎率增加，引起流产。因此，孕妇如果患了感冒，应该在医生的指导下合理用药。一般来说，孕期头个月禁用一切药物，因为头个月正是胚胎形成的关键时期，如果是轻度感冒，症状不是特别重，可以采取非药物疗法，如推拿、穴位按摩、理疗、气功

12、调理等。多饮开水，或洗热水澡，都有助于身体康复，也比较安全。可对症处理：如多喝姜糖水，饮食清淡，多食蔬菜水果，保持大便通畅。如果头痛、发热，可以口服扑热息痛或肌注安痛定等。如果是流感，则应中止妊娠，以免病毒殃及胎儿。孕中期要慎用药，像庆大链霉、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，最好尽量不用。而孕晚期用药，一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。孕妇感冒发烧，不妨选用一些毒副反应较少的中草药对症处理。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药及其制剂如银翘解毒丸及片剂、颗粒剂，复方大青叶注射液，银黄口服液等都可以用。孕妇一定要注意预防感冒，合理

13、营养，增强体质，天气有冷暖变化时，要注意保暖。冬春季是感冒多发季节，建议孕妇避免接触感冒病人，少去人流比较集中的地方，减少旅行出差的次数，这是避免感染流感等传染病的有效方法。,沉甸甸的幸福 (孕事终结篇),膳食营养 胎儿成长 准爸爸注意事项,Seven to Ten,一、注意补充热能 在孕晚期母体的代谢会加快、组织会增大、胎儿也在迅速生长发育，并且胎儿也开始在皮下和肝脏储存糖原和脂肪,补充热能应该注意从增加蛋白质方面适当补充.,怀孕第8个月,牛奶、羊奶、鸡蛋、及鱼、虾、蟹、芝麻、瓜子、核桃、 杏仁、黄豆,牛奶,小白菜,豆制品,各种骨头,二、注意钙质的摄入 在孕晚期时母体及胎儿对钙质的需求都会比

14、孕期其他时候大，补充钙质有助于预防怀孕发生妊娠高血压综合症，在孕晚期胎儿的牙齿和骨骼的钙化速度也在加速需要大量的钙，并且胎儿体内接近50%的钙质均是在怀孕最后两个月储存的，因而在孕晚期应该注意适当的补充钙质的摄入。,三、注意维生素D的摄入 孕晚期如果缺乏维生素D，不仅会导致母体骨质软化，还可致使胎儿或新生儿发生骨骼钙化障碍和牙齿发育缺陷等问题，甚至还可导致先天性佝偻病。,鱼肝油 肝 奶油 蛋黄,7个月：大脑皮质发达，可开始控制身体机能。在宫内转成头向下的姿势。开始长脚指甲。,8个月：皮肤变红，全身胎毛减少。听觉系统发育完成。9个月：皮下开始长出大量脂肪，头发长到5cm。各个器官发育成熟，对来自

15、母体外的光开始有反应。10个月：身长约50cm，体重约3000g，胎儿成熟。,在漫长的280天中，胎宝宝大部分时间都用来睡觉。但在醒着的时候，他可是一个精力充沛、调皮好动的小家伙，拥有你想像不到的丰富多彩的娱乐生活：到处游走、打哈欠、玩弄脐带、吸手指、甚至是啃自己的小脚丫.,遨游羊水中 在还不能称为“胎儿”时，他们就开始在妈妈的子宫内四处游动了，这种漫无目的地游动没有什么姿势可言，随心所欲，随遇而安，像只悠闲的小海马。,打哈欠、吮吸和吞咽,胎宝宝打哈欠如同我们一样，把嘴张得大大的，但他是不是也是因为困了、累了才打哈欠我们就不得而知了；胎宝宝的营养通过脐带传递，他的吸吮和吞咽显得没有太大意义，托

16、浮着身体的羊水成为他口中进进出出、吞咽玩耍的玩具，或许就像我们吹泡泡那样乐趣无穷吧！,打嗝 胎宝宝会打嗝？听着好像是笑话，但确实是这样，准妈妈在怀孕后期会发现胎宝宝有节奏的胎动，一天会出现好几次。医生从医学角度解释说这是宝宝在吞咽羊水时发出的声音，也是他在“练习”呼吸动作，让肺能快一点发育成熟，所以胎宝宝的打嗝并不是真正意义上的打嗝。,语言教育时，孕妇可用以中度音量向腹内的胎儿亲切授话，或吟读诗歌，或哼唱小调，或计算数字。如此都会给孩子留下美好的记忆。与胎儿做运动联络时，要轻轻抚摩胎儿，每天24次为宜。,胎教,准爸爸注意了!,戒烟+戒酒+戒药物跟一些已经当爸爸的同事,朋友交流,吸取经验3个月时

17、陪妻子到医院做第一次孕期检查5个月时和妻子一起胎教,每天跟胎宝宝说话,抚摸”宝宝，给宝宝听音乐7个月陪同妻子参加产前培训，多与妻子谈心，帮妻子克服心理上的恐慌和无助9个月每天陪妻子散步，爬楼梯，提前准备分娩的必需用品（宝宝的衣物）,分娩前一周,1、破水由阴道涌出一股水，有如小便，无法控制地慢慢流出。可通过石蕊试纸测试或阴道检查确定；一旦破水，准妈妈可以使用干净护垫，并立即就医。,分娩前一周症状,2、真性阵痛它是一种规则性的子宫收缩 休息或走路无法减轻疼痛 其疼痛主要集中在背部及下腹部,3、便意感子宫收缩会造成胎头压迫妈妈的直肠 而出现强烈便意感，此时应到医院检查 切勿用力上厕所，否则可能将小宝

18、宝产 到马桶里。,分娩的三个产程,第一产程是宫颈的扩张期整个产程根据宫口打开的程度可以分为三个阶段第一阶段：阵痛开始到宫口打开4厘米左右。,能做的事1、变换姿势，尝试找到让你感觉最舒服的2、阵痛的时候最好大口呼气3、按压、抚摸、温暖身体如果是白天的话尽量坐起来不能做的事1、不要高声喊叫，声音低一点是可以的2、不要从一开始就“过分关注”3、不要闭眼睛阵痛来临的时候不要过分用力,第二阶段：宫口打开到7厘米以上，感觉有便意。在宫口完全打开之前，如果过于用力，不仅子宫口会受到伤害，而且也会消耗大量的体力。,能做的事感觉很吃力可以短暂地使一下劲呼吸时要格外集中注意力压迫肛门更容易缓解宫缩痛在按压肛门的时

19、候呼气，松开的时候吸气。有人躺下来更容易克服宫缩痛不能做的事不要让身体向后仰不要憋气不要采用容易排便的姿势,第三阶段：宫口开全，有点排便的感觉,能做的事用力时闭上嘴或者低声呻吟蜷起身体最容易给腹部施加压力的的姿势就是蹲厕所的姿势了。在分娩台上，稍微抬起上身蜷起身体的话，产道的角度会更有利于分娩。想象下面的阴道口正在打开的情景，向肛门方向使劲给腹部施加压力的同时想象阴道口正在打开，并在用力的同时在头脑中描绘胎儿正在顺着产道逐渐下降的情景。用力叉开两腿分娩的时候，感觉两脚腕用力，两腿叉开再使劲效果会更好。想象横膈膜正在向下移动，收腹用力，这样会更容易用上力。,不能做的事分娩时脸部不要用力身体不要向

20、后倾斜生产进入第二期时，阵痛的间隔愈来愈短，可能每分钟都在阵痛，阵痛的程度也强可以说是最痛、最艰苦的阶段。胎儿的先露部位(朝下的部位，通常是胎头)通过子宫颈口进入阴道随着生产的进行，胎儿逐渐通过阴道、阴道口而被排出母体。,产程第二期，产妇须配合阵痛用力。用力的方法是：,阵痛即将开始前，深深吸一口气，嘴巴闭住、憋气，阵痛开始时像解硬大便一般，腹部往下用力，尽可能用力长久些。大腿和肛门附近的肌肉尽可能放松，使胎儿能顺利娩出，同时可减少母体受伤的程度。胎儿的先露部分即将从阴道口分娩出时 医师多半会将产妇的会阴切开以利胎儿的娩出 这种做法可减少胎儿和母体受伤的几率。生产完后，医师再将伤口缝合，伤口很快

21、就会痊愈。产程第二期所需的时间，第一胎产妇需12小时，第二胎及第二胎以上的产妇需0.51小时。,胎儿娩出后到胎盘完全娩出的阶段,称为“产程第三期” 正常情况下，胎盘粘着在子宫壁上， 等到胎儿娩出后，就会接着娩出。 间隔在1030分钟之间。胎盘娩出时，同样会因子宫收缩而造成疼痛，但程度较轻。胎盘娩出后，常伴随有200300毫升的出血，是正常现象。,分娩前准妈妈须知的五问题,一、破水后应该马上去医院吗？是否可以上厕所？破水后，随时都有可能分娩，因此应该去医院。但也没必要急得什么都不顾可以换换干净的衣服，如果是稍微一动就会有液体流出的话可以用卫生巾或干净的毛巾垫上。一般来说，小便是没有问题的。但是，

22、想要大便的感觉有可能是分娩的一种前兆所以应该马上去医院,二、到临产月后，担心会破水，是否有必要时刻垫着卫生巾呢？这样做是没有必要的。但是为了防止突然发生破水，身边应常备为好。也就是说，外出时最好也要带在身边，才会处变不慌。,三、见红了，要马上去医院，可是家里没有别人陪伴，怎么办？这时候即使你一个人最好也要马上去。如果勉强忍耐地等老公或家人的话，一旦开始分娩，就非常危险了。因此，在进入预产期后，应该做好一个人应对突然开始阵痛的准备，比如将出租车公司或邻居的电话贴在电话机旁边等等。,四、阵痛的时候，是不是不可以大量饮水呢？阵痛的时候会比平时容易出汗，呼吸方式也会导致口容易干。如果你口渴了，没必要忍

23、着，可以边补充些水，边等待分娩时刻的到来。,五、阵痛开始了，突然想上卫生间，怎么办？阵痛中想要如厕的时候，必须先跟医生打招呼。因为想要用力分娩的感觉与想要大便的感觉是非常相似的。如果医生检查后发现你的子宫口已经开始张开了就不会让你去卫生间了。,临产前准妈妈要注意的五忌,一忌怕二忌累三忌粗四忌忧五忌急,分娩前准爸爸要做什么准备,准爸爸进入临产准备状态妻子就要进入预产期了，准爸爸开始准备迎接妻子分娩的时刻到来了把到外地开会、出差等事情推掉，尽量离妻子近一些以便随时听从妻子的召唤。这时的准爸爸可能比准妈妈更心急，准妈妈主要担心宝宝能否顺利出生，准爸爸不但担心宝宝是否顺利出生，更担心妻子是否能平安度过

24、分娩难关。,分娩前准爸爸的心理准备如果孕妇在分娩前没有充分的心理准备，或一直对分娩充满了恐惧或对疼痛的耐受性比较差，进入产程第一阶段时，往往被一阵阵突如其来的宫缩痛打倒、哭喊，不断地重复她受不了了，甚至说她要死了。这个时候，反应最强烈的就是丈夫，坐卧不宁，抱着头痛苦不堪，一遍遍地请求医生给他的妻子剖腹产。遇到性格暴烈的，会很不客气地指责医生、护士。丈夫没有身体上的疼痛但承受着巨大的心理压力。分娩前丈夫的心理准备是非常重要的。,准备好去医院分娩的物品(1)母子健康手册及孕期保健和产前检查时的医学资料；(2)一套洗漱用品(3)衣服、鞋：产院会准备消毒的住院服，但只限于外套，其他所有的衣服和鞋子都需要自己带好，提前打包，待住院时由丈夫拿来。带一两套睡衣；带一双保暖性好、柔软舒适、穿脱方便的平跟鞋；如果天气冷，不要忘了带上帽子、围巾、手套和保暖的外衣。 准备几个奶垫和纯棉柔软、松紧适中的胸罩。 准备一些轻松的音乐。 带上妊娠日记本或胎儿成长日记，在分娩后把你分娩育儿的感受和经历记录下来。 不要忘记带上宝宝所需要的一切：衣服、被褥、帽子、尿布、奶具等,