医学与健康烟酒与健康cq.ppt

1、烟酒与健康,PINGDINGSHAN University,院系：护理学院授课教师：陈秋Tel：15237538766QQ：451602235,历史,现状,危害,解析,科学对待,内容,15世纪，哥伦布发现新大陆，同时也发现了一种后来风行全球的植物（托巴科斯）烟草。在尽情享受吸烟的快乐几百年后，人们直到20世纪才意识到吸烟的危害。 研究发现，吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10倍到20倍，喉癌发病率高6倍到10倍，全球每7秒种就有一人死于与吸烟有关的疾病，烟草危害已经成为当今世界最严重的公共卫生问题之一。,烟的历史,烟的现状,“烟花白似雪，烟卷状如茄” 把“cigar”翻译成“雪茄”的人是我国著名

2、的诗人徐志摩。历史上最早的雪茄可以追溯到古印加的马雅文化，雪茄传入中国的时间却尚无准确记载。,吸烟被WHO称之为“20世纪的瘟神”是“慢性自杀行为”。发达国家正以每年1%-2%的速度下降，而我国却呈上升趋势，并向低龄、女性方向发展。城市21.97% ，农村29.93%；城市男性46.39%，女性1.54%；农村男性58.61%，女性1.17%。 目前，中国每年有75万人死于吸烟导致的疾病，即每天2000多人，目前我国有3.5亿烟民，其中青少年烟民达5000万。,日本人？,1994年日本男人平均寿命为76.25岁,女人平均寿命为82.51岁,2012年5月13日，WHO报告显示，日本人的平均寿命

3、继续保持83岁，与欧洲小国圣马力诺并列世界第一。日本女性死于癌症、心血管疾病、中风等“三大病因”的概率为50.88%，男性为53.97%。如果攻克了这三大疾病，女性寿命将延长6.78岁，增加至93.17岁；男性将延长7.81岁，增加至87.45岁。,解放前，我国人民的平均寿命为35岁左右。解放后，1978年人口普查我国平均寿命，男性为66.9岁，女性为69岁；2002年亚太地区社会科学与医学大会权威数字表明中国人平均寿命为69.98岁 。,香烟烟雾中，含有害物质3800多种，其中致癌物质40多种，促癌物质10多种。 92为气体，如一氧化碳、氢氰酸及氨等；8为颗粒物，这些颗粒物统称焦油，内含尼古

4、丁、多环芳香羟、苯并芘及-萘胺等。,吸烟,白色瘟疫,毛泽东在襄城县双庙乡郝庄村,毛主席视察襄县烟田纪念馆,肺性脑病,主要症状是肺部感染、咳嗽，特别是尿量又一次出现了明显减少。他气喘加重，语言不清，行走也显得更加困难。,患帕金森病晚期并发肺部感染,因呼吸循环功能衰竭,大学生吸烟的影响因素,（1）外界因素：社交中敬烟、父母吸烟、朋友怂恿、青少年模仿及好奇心理等均成为外界促发因素。社会习俗、香烟广告、家庭因素、学校因素。（2）内在因素：重复吸烟形成习惯（条件反射），自身将吸烟溶入了日常生活和工作当中。 （3）烟草因素 ：烟草中的尼古丁是成瘾性物质，使吸烟者产生心理欣快感，对烟草产生尼古丁依赖感，而不

5、断吸烟。,大学生吸烟现状,上了大学，空闲时间大大的增加了，令很多的学生都不知所措，一方面他们迷茫自己的未来，缺少了目标；另一方面，他们安静下来考虑的时间也就多了，让他们更好的了解了外面的世界，生活压力，经济压力，就业压力，学习压力， 每一样压得他们难以喘息，他们认识到了生活得不易，未来的不可测性，因而迷茫，不知所措。这时，烟成为了他们发泄内心情绪，消磨时光，承受不安的一种寄体通过吸烟来缓解精神上的紧张。,吸烟为什么会上瘾: 吸烟者在吸了一定量香烟以后，体内积聚一定量尼古丁，它能刺激肝脏向血液中释放糖，使血糖升高，使人觉得兴奋，能集中注意力，同时尼古丁能使人体酸度增高。停止吸烟后，体内尼古丁会被

6、释放而减少，此时体内血糖和酸度都会降低，人就会感到烦躁不安，精神不振、易怒、失眠和恶心，出现各种不良病态反应，从而产生强烈吸烟欲望，以便补充体内尼古丁，这就是所谓的烟瘾，也就是戒烟难的根本理由。 据权威机构统计，成年吸烟者92%以上均有戒烟愿望，有 70%以上的人都曾有过或长或短的戒烟史，但大部分归于失败。许多吸烟都是从好玩或交际、应酬开始的，但是，随着烟龄的变长，戒烟也变得越来越难。究其原因，就是由尼古丁的成瘾性所致。,戒烟后，身体失去平衡，很容易生病。柔和，低焦油的烟对人体没有危害。每天少抽几支烟没有什么危害。我老了，抽很多年的烟，现在戒烟太晚了。吸烟有助于保持体形。,香烟常见误区,抽烟的

7、女人，吸进去的是烟还是寂寞,烟草主要成分,1、尼古丁：无色透明的油状挥发性液体。刺激性烟臭味，可依赖。烟雾中的尼古丁只需7.5秒就达到大脑，使吸烟者产生愉快感觉。尼古丁对心血管影响：尼古丁可使血管受损、血管收缩，导致血压升高、心率加快、心绞痛和心梗；尼古丁对呼吸道影响：长期吸烟可引起气管炎，也可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。,哮喘,痉挛,正常,气管的变化,肺泡粘膜,尼古丁对消化道的影响 吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91.5，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草

8、中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。一滴纯的尼古丁可以毒死三匹马。吸烟是冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病危险因素。资料表明，冠心病和高血压病患者中75有吸烟史。,2、焦油：烟草燃烧后棕黄色粘性物质，在烟草中以一种微小的颗粒的形式存在，吸入后可附着在呼吸道及肺泡表面，产生物理和化学刺激，损伤人体的呼吸功能。焦油含多种致癌物和促癌物，是引起肺癌和喉癌的元凶，也会加重哮喘及其他肺部症状。吸烟是肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细

9、胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍。,3、苯并芘：强烈致癌物、致畸、致DNA突变。在燃烧一包香烟中，可产生0.24-0.28 g苯并芘。存于煤焦油、各类炭黑和煤、石油等燃烧产生的烟气、香烟烟雾、经过多次使用的高温植物油、煮焦的食物、油炸过火的食品、汽车尾气中，及焦化、炼油，沥青、塑料等工业污水中都会产生苯并芘。 对于苯并芘，日本人曾将其在兔子身上做过实验。实验表明，将苯并芘涂在兔子的耳朵上，涂到第40天，兔子耳朵上便长出了肿瘤。研究证明，生活环境中的苯并芘含量每增加1%时，肺癌的死亡率即上升5%。如果经肺进入血液，则会引起心血管疾病。,苯并芘（平面）,苯并芘（立体）,4、一氧化

10、碳：常见于家庭居室通风差的情况下，煤炉产生的煤气、香烟、液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。吸一支香烟要散出2000毫升烟雾，其中一氧化碳占369毫升。碳或含碳化合物不完全燃烧时产生的一种无色无味的气体，极易与血红蛋白结合。 由于CO可以使血液变得非常鲜红的特点，一些肉品商人用CO处理鲜肉，可以使生肉不被氧化变色，甚至可以在10的温度下保存28天还如同新屠宰的肉，并因此引起非议。,中毒标志：“樱桃红唇”,5、放射性物质：烟草的烟雾中含有210铅和201钋两种放射性同位素，吸烟时可被吸入肺并沉积在体内。它们不断地放出射线，一年吸入的放射性元素的辐射量，相当于吸烟者一年拍

11、300张胸片。6、其他：其他有害物质：氰化钾、甲醛、丙烯醛等刺激性化合物，含有砷、汞、镉、镍等有害金属，以及氨、砒霜、杀虫剂等致命成分。,钋是银白色金属，能在黑暗中发光，由科学家居里夫人与丈夫皮埃尔1898年发现，两人对这种元素的命名是为了纪念居里夫人的祖国波兰。钋是最稀有的元素之一，在地壳中含量约为100万亿分之一。钋是世界上最毒的物质。,p,吸烟的后果（危害）,吸烟可诱发动脉痉挛以致供血不足。同时吸烟还引起动脉内皮受损和血液中高密度脂蛋白胆固醇浓度降低，诱发动脉粥样硬化和血栓形成，最终可导致心脑血管病的事件。被动吸烟的危害比吸烟者本身更大。影响儿童的生长发育，还是下呼吸道感染、哮喘、婴儿猝

12、死综合症、癌症发病的重要危险因素。被动吸烟的妇女患肺癌、冠心病、乳腺癌、宫颈癌的危险性明显增加。吸烟还可以导致男性不育症和女性不孕症。,吸烟害己害人,有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10-20倍，喉癌发病率高6-10倍，冠心病发病率高2-3倍。循环系统发病率高3倍，气管炎发病率高2-8倍。 有人调查了1000个家庭，发现吸烟家庭16岁以下的儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。5岁以下儿童，在不吸烟家庭，33.5%有呼吸道症状，而吸烟家庭却有44.5%有呼吸道症状。,吸烟可导致约85的肺癌死亡；80的喉、咽、口腔和唇癌死亡；75的食道癌死亡；45的膀胱癌死亡；30的宫颈癌和胰腺癌死

13、亡；20的胃癌死亡。 吸烟者的癌症死亡率比非吸烟者高2倍；而重度吸烟者高达4倍以上。,吸烟对女性有特殊危险，吸烟的妇女如果正使用口服避孕药，会增加心脏疾病发作和下肢静脉血栓形成的机会；吸烟孕妇的胎儿易发生早产和体重不足，婴幼儿期免疫功能降低，容易生病；据统计，孕妇被动吸烟的婴儿致畸率明显增高。（被动吸烟又称“强迫吸烟”“间接吸烟”“吸二手烟”。不吸烟的成人、儿童、甚至胎儿（通过孕妇）被动吸烟后，烟草中有害成份可在其血液、尿液和唾液中出现。由于被动吸烟吸入毒性物质比主动吸烟者吸入量多几倍到50倍，能侵入肺部和损坏动脉内壁细胞，促进粥样硬化。除能引起肺癌外，还能引起脑癌、甲状腺癌和乳腺癌、子宫颈癌

14、等。）,下肢静脉血栓,澳大利亚健康部部长麦克尔-伍德里奇(Michael Wooldridge)在一次倡导健康生活习惯的宣传活动中表示，根据最新的医学研究报告，吸烟是导致澳大利亚人失明的重要原因之一。,医学新发现：吸烟可导致失明,此图为人长期吸烟后，肺受严重伤害的样子,用口香糖代替香烟。,如何戒烟,WHO从1989年起将每年的5月31日定为“无烟日”，要求这一天不吸烟、不售烟、不作香烟广告，以此来推动戒烟运动。,戒烟先过心理关,（1）成人心理,（2）模仿心理,（3）好奇心理,（4）交际心理,（5）调节心理,（6）从众心理,（7）侥幸心理,电子烟是一种新型电子产品(也叫电子雾化器)，它有着与香烟

15、一样的外观、与香烟一样的味道，甚至比一般香烟的口味要多出很多，也像香烟一样能吸出烟、吸出味道跟感觉来！但它不是真烟，它是由空气传感开关、智能控制电路、智能芯片、锂离子电池等微电子高科技器件构成，它与香烟有着本质的区别。成份：香荚兰提取物，纯净水，二丙二醇，丙三醇，人参，枸杞，甘草，薄荷。烟草味。,预防吸烟的对策,2、开展健康教育,3、学校、家庭共创无烟环境,4、戒烟,1、吸烟的立法,戒烟吧！,饮酒与健康,C2H5OH,“劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人”“葡萄美酒夜光杯，欲饮琵琶马上催” 调查显示，中国人每年喝掉的酒，相当于一个西湖。 酒精依赖是一种慢性脑疾病，属于精神病的一种。,中国的酒文化源

16、远流长,为什么喝酒？被动喝酒？,得意时喝,失意也喝,时间流逝,借酒消愁,15岁以上居民现在饮酒率为28.07%； 城市22.01% ，农村31.09%； 城市男性42.35%，女性5.01%； 农村男性51.23%，女性11.09%；,饮酒,现状,喝酒的好处,喝酒有助于联络感情。 现实生活中，常常有人发出这样的感叹：宁伤身体不伤感情！一般喝酒的过程，也是联络感情、加深了解、增进友谊的过程。对于初识的人来说，酒是增进感情的媒介，在一起喝酒交谈，能够了解对方，认识对方，缩短彼此间距离。其实，酒助兴,大家在一起吃饭，图的就是高兴，喝酒你才能放开的喊，尽情的吃。大家在一起唠个不停，说一些平时不好意思的

17、话，但都是真心话。呵呵，觉得挺傻。高兴可以喝，闹心也可以喝，什么事都会抛之脑后，多好。,喝酒的坏处,（1）肝脏伤害：脂肪堆积在肝脏引起脂肪肝。（2）胃溃疡：可引起胃出血而危及生命。（3）神经系统伤害：如周边神经病变。（4）大脑皮质萎缩：有报告显示部分慢性酒瘾者的大脑皮质有萎缩现象，也有部分病人有智力衰退迹象。（5）酒精性胎儿征候群：酒精在胎儿体内代谢和排泄速率较慢，对发育中的胎儿造成各种伤害，包括胎儿畸型、胎死腹中、生长迟滞及行为缺陷等。尤其孕妇不能喝酒。,1、长期大量饮酒的影响,（6）吸收不良征候群引起各种维他命（维生素）缺乏间接导致神经系统伤害。（7）死亡：酒精可抑制延脑的呼吸中枢，造成呼

18、吸停止，另外血糖下降也可能是致命因素。（8）会损害注意力或记忆力，更严重时甚至会导致昏迷。可增加出血性脑卒中的危险。（9）酒瘾患者长期以酒精为主要能量来源，缺乏摄取其它食物营养，容易造成身体营养不良。（10）饮酒过量依次出现兴奋期、共济失调期、昏睡期，也可出现急性酒精性肝炎或胃炎。酒精在人体内长时间地积存，这会给人的视网膜带来损害，还会使人体的反应能力下降。（11）局部刺激作用：酒精对黏膜和腺体有刺激作用，会引起食管炎、胃炎、胰腺炎等。,（1） 情绪易激动、乱发脾气、判断力控制不佳、易与人发生冲突、对外界刺激敏感、有高犯罪率。（2） 配偶与子女常成为暴力行为发泄攻击的对象。（3） 精神恍惚，影

19、响工作效率。（4） 亲友疏离，使酗酒者心理承担更大的挫折与压力，而更加自暴自弃恶性循环。（5）酒精是中枢神经抑制剂，酒精虽可短暂麻醉自己，暂时逃避眼前困境，但长期饮酒会导致忧郁等精神疾病。,2、酗酒对家庭生活的影响,长期饮酒突然停酒，会出现戒断的症状，常感到心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。原本长久被抑制的神经组织，会出现反弹现象而呈现过度兴奋状态；约有40%的酒瘾患者现忧郁症症状，忧郁症患者也大都藉酒逃避现实，两者互为因果关系，过量酒精也易诱发痴呆症及其它精神病性疾患。停止饮酒习惯后长期大量饮酒在精神方面，除可引起记忆力减退、注意力不

20、能集中、失眠、人格改变等，还会出现酒精中毒性幻觉症、慢性酒精中毒性痴呆等。,3、突停饮酒对生活的影响,慢性酒精中毒病人会出现手抖、下肢抖、行走无力、步态不稳等症状，营养不良性肌肉萎缩、皮肤粗造、脱皮、皲裂、癫痫、肠胃功能紊乱、脑萎缩、肝硬化、中枢神经中毒等多种症状。肝硬化、脑出血。 嗜酒人群大部分都为“易感人群”环境适应能力较差、情绪不稳定控制力较差、对外界耐受性较差，对于社会责任、义务的概念比较淡薄。,饮酒的量,适量：男性每日饮白酒量的上限为28克；女性每日饮酒量为14克。适当饮入少量酒（50ml/天），有益健康：松驰紧张情绪，振奋精神；增进食欲，帮助消化；舒筋活络，减轻疼痛。,“度”,WH

21、O国际协作研究,男性安全饮酒的限度每天不超过20克纯酒精；女性每天不超过10克纯酒精；男性每天不超2瓶啤酒或1两白酒，女性每天不超1瓶啤酒；不论什么性别每周至少应有三天滴酒不沾。,酒的生物转化,乙醇进入细胞后，氧化为乙醛。而乙醛对肝细胞有明显的毒性，使其代谢发生障碍。长期过量饮酒，将导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化。,体内过程,乙醇,乙醛,肝,不要空腹饮用。酒精(乙醇)进入体内，20%在胃吸收，其余在小肠吸收，空腹时吸收最多。越是度数低的酒，身体吸收越快。葡萄酒优于白酒。工作关系或朋友聚会要做到：能不则不、能少则少、能低则低、不逞能不强人。边饮酒边吸烟的习惯更坏

22、，因为烟碱能溶于酒精，这样做会使血液中的烟碱含量更高，故危害更大。,注意事项,酒的解析,发酵原酒（乙醇含量较低，有一定营养价值）：（1）啤酒（约3.5%）；（2）葡萄酒（约13-18%）；（3）果酒,解析,蒸馏酒（烈性酒约50-60%）：白酒、烧酒、白兰地、威士忌等。注意：（）酒精度数；（）符合卫生标准；（）有害物质甲醇等不超标。,配制酒：以发酵酒、蒸馏酒为原料，按比例加入糖、香料或中药混合而成。（药酒） 建议：为了有益健康，提倡以适度饮入低度的啤酒或葡萄酒为宜。,日本人饮酒，喜细品慢饮。日本酒家酒盅之小，酒杯之微举世无双。日本人虽好酒，酒量却似不大，又喜喝低度的“清酒”，烧酒则要兑开水喝，或加凉水饮。中国人常说：“酒色伤人，酒常误事。”日本人却说“酒有十德”，即“百药之首、延年益寿、旅途作伴、御寒代衣、馈赠佳品、解忧消悉、结交贵人、解除疲劳、万人同乐、独居这友”。日本之酒家，又常贴如斯之标语：“无量无上，酒功德也。”“酒，五脏六腑的守护神。”“酒创造历史与浪漫。”“酒与女人，一生的道路。”“酒人与人的媒介”日本人之推崇酒，无以复加矣。,最有效的解救方法,醉酒之后，如何缓解头痛、头晕、反胃、发热症状呢？以下几种办法或许具有良好的效果。(1)蜂蜜水酒后头痛(2)西红柿汁酒后头晕 (3)新鲜葡萄酒后反胃、恶心,喝酒开车害人害己！喝酒不开车，开车不喝酒。,