品管圈成果汇报.ppt

1、呼吸科放馨圈成果汇报,提高痰培养标本留取率,主要内容,成立品管圈小组设定圈名及圈徽（2014.4.25-5.1）,圈组成,圈 员,圈长：张晓翠,副圈长：王萍,周倩,古婷婷,梁艳,李发会,圈 会,圈员职责,圈名 圈徽,天使的翅膀代表着白衣天使带领患者走向健康,燕尾帽代表着护士不辞劳苦,放馨圈：她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、馨香四溢、驱除病 魔、守护健康,主题选定（2014.5.1-5.9）,改善项目分布比率,选题过程,注：以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程，选票分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺序为本次活动主题。,拟定活动计划书（2014.5.10-5.19）,注：虚线表示计划

2、，实线表示执行,活动计划进度表,现状把握（2014.5.19-6.6）,未留取痰培养标本调查表,科室： 床号： 姓名：尊敬的病员朋友：为了更好地了解未及时留取痰培养标本的原因，更好的为您服务，请您配合填写以下问卷调查表。谢谢！1、您是否是因为不知晓痰培养的意义才未留取标本？ A 是 B否2、您是否是因为无痰才未及时留取标本？ A 是 B否3、您是否是因为不知晓留取方法才未及时留取标本？ A 是 B否4、您是否是因为标本容器错装才未及时送检标本？A 是 B否5、您是否是因为不知晓送检途径才未及时送检标本？A 是 B否,未留取痰培养标本查检表,2014年5月至6月未留取痰培养标本18名病人发放问卷

3、调查,未留取痰培养标本柏拉图,80%,目标设定（2014.6.6-6.12）,目标值 = 现况值改善值 = 现况值（现况 值改善重点圈能力） = 29%（2980% 60%） = 14 %,15%,目标值设定,原因分析（2014.6.13-7.2）,病人未留取痰培养标本原因,对病人指导不到位,护士,责任心差,病人理解力差,痰培养杯标识不清楚,无痰病人缺乏标本留取流程,流程制度不完善,自身知识欠缺,护士健康教育不到位,痰培养杯标识字体太小,痰培养杯与普通痰杯形状相似,缺乏监控制度,病人,设施,规范,不知晓方法和意义,无痰,咳嗽无力,干咳无痰,缺乏送检流程,护士责任心不强,护士知识缺乏,护士健康教

4、育不到位,患者对重要性认识不足,(2,-2),(1,-3),(0,-4),(3,-1),(4,-0),因果关联分析图,培训力度不够,病人对重要性认识不足,培训力度不够,护士知识缺乏,护士责任心不强,护士健康教育不到位,过渡,治标,治本,对策拟定（2014.7.3-7.23）,对策一 有计划对护士进行理论及技能培训,对策二 护士指导和协助留取痰培养标本,对策三 无痰病人实施诱导痰技术留取标本,对策四 护工协助及时送检标本,对策拟定-5W1H,对策实施（2014.7.23-9.12）,对策一 有计划对护士进行理论及技能培训,对策二 护士指导和协助留取痰培养标本,对策三 无痰病人实施诱导痰技术留取标

5、本,对策四 护工协助及时送检标本,效果确认（2014.9.12-9.30）,改善前痰培养标本留取率,2014年1月至5月痰培养标本留取率,改善中痰培养标本留取率,2014年6月痰培养标本留取率,改善后痰培养标本留取率,2014年7-9月痰培养标本留取率,实施前后痰培养标本留取率,有形成果科研立项,2诱导痰临床应用探讨申报江津区科委2014年面上攻关项目成功，项目编号：Y12014022,1使痰培养标本留取率由原来的71%提升到99%，总体提升28%（原定提升14%）,3在我院申请了2014年新技术新项目的成功,标准化（2014.10.8-10.15）,评估需要留取痰培养标本患者,有痰病人指导、

6、协助留取标本,无痰病人实施诱导排痰留取标本,判断标本是否留取合格,合格标本及时送检,不合格标本,痰培养标本标准化流程,检讨与改进（2014.10.16-10.23）,下期活动安排,谢谢！,畅优圈成果汇报,心脏外科胸外科 普外一科 普外二科 普外三科 泌尿外科 马晓阳,圈名的确定过程,畅优圈的形成圈名的确定,圈 徽,圈徽的意义,胃是人类动力之源，代表着健康。让我们用天使的翅膀托起动力之源，托起明日的健康 活动口号：畅享优质服务，共创美好明天！,圈 的 组 成,圈 长:马晓阳 辅 导 员：王凯歌成 员：高巧娜 史秀丽 高瑞红 景彬强 李亚云 庞晓楠 宋红娟 刘晓慧 方文静 芦烘全 葛 艳 郑 环,

7、主 题 选 定,本圈圈员采用脑力激荡法，充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用5、3、1打分标准方法选定主题。,圈员讨论,主 题 选 定,圈 员 分 工,活动计划拟定表,现 状 分 析,抽取十份病例 其中九份均存在漏记帐问题，二份有多记帐的问题，五份存在无医嘱收费的情况。,系统设置不合理,医生漏开医嘱,工作太过繁琐,护士工作疏忽,目 标 设 定,把漏记帐的问题及多记帐问题减少到20%以内，无医嘱收费情况坚决杜绝，使病人满意，医院满意，有良好的口碑，树立良好社会形象，使我们员工在物质生活上更上一层楼。,目 标 设 定,目 标 设 定,对策拟定,检 讨 与 改 进,记账是我们护理工作中一个重

8、要环节，在开展品管圈的过程中，发现了我们工作中的漏洞与不足，并提出了整改措施。,检 讨 与 改 进,增强各班责任心的同时，各班打印长期临时医嘱单，便于有效核对，查漏补缺。责任班发放清单时认真再次核对，避免多记账，漏记账现象。做好清单解释工作，有效避免了医患矛盾。,效 果 确 认,通过品管圈的讨论与大家的共同努力学习，对记账问题加强了认识，大家都提高了记账的积极主动性，并能主动参与病人查账，做到多退少补，督促医生及时开医嘱，做到医嘱与账目相符。,效 果 确 认,效 果 确 认,随机抽取十份病例，发现漏记帐一例，无多记帐的情况，无医嘱收费情况，较前大大好转，但离目标还有距离，我们大家继续努力！,体

9、 会,畅优圈成果汇报,心脏外科胸外科 普外一科 普外二科 普外三科 泌尿外科 马晓阳,圈名的确定过程,畅优圈的形成圈名的确定,圈 徽,圈徽的意义,胃是人类动力之源，代表着健康。让我们用天使的翅膀托起动力之源，托起明日的健康 活动口号：畅享优质服务，共创美好明天！,圈 的 组 成,圈 长:马晓阳 辅 导 员：王凯歌成 员：高巧娜 史秀丽 高瑞红 景彬强 李亚云 庞晓楠 宋红娟 刘晓慧 方文静 芦烘全 葛 艳 郑 环,主 题 选 定,本圈圈员采用脑力激荡法，充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用5、3、1打分标准方法选定主题。,圈员讨论,主 题 选 定,圈 员 分 工,活动计划拟定表,现 状

10、 分 析,抽取十份病例 其中九份均存在漏记帐问题，二份有多记帐的问题，五份存在无医嘱收费的情况。,系统设置不合理,医生漏开医嘱,工作太过繁琐,护士工作疏忽,目 标 设 定,把漏记帐的问题及多记帐问题减少到20%以内，无医嘱收费情况坚决杜绝，使病人满意，医院满意，有良好的口碑，树立良好社会形象，使我们员工在物质生活上更上一层楼。,目 标 设 定,目 标 设 定,对策拟定,检 讨 与 改 进,记账是我们护理工作中一个重要环节，在开展品管圈的过程中，发现了我们工作中的漏洞与不足，并提出了整改措施。,检 讨 与 改 进,增强各班责任心的同时，各班打印长期临时医嘱单，便于有效核对，查漏补缺。责任班发放清单时认真再次核对，避免多记账，漏记账现象。做好清单解释工作，有效避免了医患矛盾。,效 果 确 认,通过品管圈的讨论与大家的共同努力学习，对记账问题加强了认识，大家都提高了记账的积极主动性，并能主动参与病人查账，做到多退少补，督促医生及时开医嘱，做到医嘱与账目相符。,效 果 确 认,效 果 确 认,随机抽取十份病例，发现漏记帐一例，无多记帐的情况，无医嘱收费情况，较前大大好转，但离目标还有距离，我们大家继续努力！,体 会,