1、糖尿病的饮食护理,教学内容,一、概论二、糖尿病饮食的误区三、糖尿病饮食的护理 四、糖尿病饮食注意要点,一、概论(一)饮食治疗的重要性 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。,一、概论,(二)糖尿病饮食治疗的好处减少对胰岛素的需求因体脂减少,对胰岛素的敏感性增强生活质量改善,感觉更舒适、精力更充沛等保持理想体重,一、概论,(三)健康饮食避免吃得过多;饮食要尽可能丰富多样;减少脂肪;多吃富含纤维素的食物(蔬菜、蘑菇等);,二、糖尿病饮食的认识误区误区(一),糖尿病患者不能吃水果!,可以吃:在血糖控制良好的情 况下可以适量吃水果 吃多少:200克,
2、选择含糖量 低的 怎么吃:扣减25克主食,也就是用一个水果与半两主食交换,在两餐之间吃,二、糖尿病饮食的认识误区,糖尿病患者不能吃水果!,膳食纤维对身体有好处,所以干脆把所有主食改为粗粮,粗细搭配,吃什么都不要过度,三、健康饮食的护理,(一)制定总热量(二)食物的组成和分配(三)健康饮食的注意事项,(一)制定总热量,摄入的总热量(Kcal)=理想体重每公斤体重需要的能量,理想体重,患者年龄在40岁以下者: 标准体重(kg)=身高(cm)-105患者年龄在40岁以上者: 标准体重(kg)=身高(cm)-100,(一)制定总热量,摄入的总热量(Kcal)=理想体重每公斤体重需要的能量,我是一位IT
3、工作者,今年37岁,身高170cm,那么我每天需要的总热量应该是多少呢?,因为我的理想体重是65kg,我做的是轻体力劳动,所以我的饮食应该是16251950kcal,最理想饮食应该是1800kcal。,(二)食物的组成与分配食物柜中的食物含碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养成分,只要适量对身体都有好处,(二)食物的组成与分配,合理配餐,平衡膳食,维生素、无机盐 要充足,碳水化合物占 50-60%,脂肪占 25-30%,蛋白质占 15-20%,(二)食物的组成和分配,1单位(90Kcal)食物=多少量?,1单位(90Kcal)食物=多少量?,理想食谱,四、糖尿病饮食的注意要点,(一)
4、严格限制各种甜食(二)监测体重(三)手术期间病人的饮食,四、糖尿病饮食的注意要点,(一)严格限制各种甜食: 包括各种食糖、甜点心、饼干、水果和含糖饮料,对于血糖控制较好者,可在两餐间或睡前加食含果糖或蔗糖的水果。(二)监测体重:每周定期测量体重一次,如果体重改变2kg,应报告医师并协助查找原因。(三)手术期间病人的饮食:尽早恢复饮食,给予高热量、高蛋白。易于消化的饮食。未能恢复者应静脉补充,保证每天的碳水化合物在150g以上。,小结,糖尿病的饮食护理,概论,糖尿病饮食治疗,第一组 组长:孙博 组员:王丹 王巧娇 王平 王海丽 邓炜 占惠芝 叶芳平 农丽洁 刘晓丽 江玮玮 许秋萍,什么是糖尿病,
5、糖尿病是一种代谢紊乱的疾病是由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素功能失效所导致,哪些因素易引起糖尿病,妊娠,年龄,缺乏运动者,遗传,体型肥胖者,糖尿病的症状,多 饮 多 食 多 尿 乏 力 体重减轻 皮肤瘙痒,您的血糖还好吗?,空腹血糖,餐后血糖,3.96.0mmol/L,67.8mmol/L,糖尿病治疗,五架马车 糖尿病健康教育 饮食治疗 运动治疗 血糖监测 药物治疗,糖尿病饮食质量控制的五驾马车,低热量,低血糖指数,合理供热比,药物强化,丰富平衡的营养,饮食治疗的意义,无论1型或2型糖尿病患者,饮食治疗永远都是治疗的基础饮食治疗的意义在于保持适宜体重维持营养均衡控制血糖,饮食管理,少食多餐限制总
6、能量保持适宜体重适量蛋白质摄入保证碳水化合物的摄入增加膳食纤维摄入注意维生素的供给和微量元素的补充,饮食治疗三部曲,计算每天总热量确定三大营养的比例合理热量分配,成人每日每公斤所需的热卡,标准体重(kg)=身高(cm)-105,确定三大营养的供给,糖尿病患者的饮食,五谷杂粮:荞麦、燕麦、玉米等。豆类或豆制品新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜及海带木耳等。适量动物蛋白质:肉、蛋、奶,甜食:包括含糖量高的饮料及食物。富含胆固醇的食物及动物脂肪,动物内脏及干果。饮酒:如酒瘾较大,只可饮少量红酒,油 盐 糖,少吃,多吃,蔬菜类,肉、蛋、奶类,适量,米面类,主食,饮食疗法注意事项,控制总量:合理控制能量摄入是治疗
7、糖尿病的基本治疗,总能量根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度、工作性质所定。少量多餐:每天不少于3餐每餐主食不少于100g,少量多餐对于糖尿病患者尤为重要。稳定多样:为了维持健康必须取营养平衡的饮食,注意饮食种类的多样化,最好荤素搭配,充分发挥食物间营养物质的互补作用。因人而异:在实施饮食治疗时,每一个糖尿病患者都应看成是一个特例,这就意味着吃什么,吃多少及进餐时间是特别真多每一个患者制定的,这是治疗糖尿病的基础,病例分析,患者李某,男50岁,身高1.66cm,体重65kg,办公室职员,糖尿病史2年余。上班以车代步,喜欢吃油炸食物、饮食不规律常暴饮暴食,喜欢夜宵,应酬多经常喝酒。,限制总量能
8、量的计算?,标准体重=166-105=61kg 每日所需总能量=61x 30=1830kcal 碳水化合物:按总量的60%计算。1830x60%=1098kcal,1098/44=274.5g 蛋白质61x1=61 61x4=244kcal 脂肪:1830-(1098+244)=488kcal 488/9=54.2g该患者每日应进碳水化合物274.5g,蛋白质61g,脂肪54.2g,纠正不良饮食习惯,少量多餐,每天至少3餐,且定时定量忌吃油炸、油煎食物限盐六克每天纠正暴饮暴食的饮食限酒,遵循循序渐进原则直至完全戒掉,饥饿难忍怎么办?,饥饿感是糖尿病患者的一种症状,越是病情不稳定时,饥饿感就越明显。这种饥饿感和低血糖时的是不同的可采用低热量、高容积、含碳水化合物的蔬菜补回来,解决饥饿感。,吃水果窍门,血糖控制正常情况下少吃水果,选择在两餐之间选择低糖分瓜果(泥猴桃、黄瓜、西红柿等)每天摄入的食物热量要在总相应的部分内扣除,如何吃出健康,先菜后饭,血糖平安先饭后菜,血糖翻番少量喝汤,苗条健康饭后喝汤,越喝越胖,Thanks foryour attention !,