1、 尊敬的主任、各位教授大家好!我是天津红日药业推广经理非常感谢科室能够给予红日药业血必净注射液这样一个机会,向各位老师介绍血必净的临床研究进展及科室应用,期待血必净能够为您提供一个新的治疗武器解决内毒素、炎症反应大量释放的问题。今天的介绍主要分为两部分:菌毒炎并治,全面控制感染;血必净研究概况与临床应用先来简单回顾些相关的基础知识感染:是病原体侵入人体后,所 的 部 全 炎症。是反应,关 病 人体内的 并 毒理 用 炎症:是 血 的 体 的 反应临床常的一个病理,currency1 “机体各部位的 器。关 机体的炎症fifl 菌 是各 病 菌、病毒、菌 ,1个我人”的 , 能够我人, 素的问解
2、决非常大的问题; , 素能制 病 , “ 的机体 释放的大量炎介,菌药 。感染 的 治, 家 90 提 菌毒炎并治,全面控制感染 这样的理 。 内毒素、炎介释放的问题 。内毒素与 病 相关, 是 菌,大 素 能 制菌,病原能 常与 相关, LPS内毒素。内毒素与 菌 相关,是 菌 的一 , 菌 解 用人 法破坏菌 后才释放 来。1、菌源 内毒素:菌药 尤 是-内酰胺*三 上头孢 菌被后,释放游离内毒素。2、肠源 内毒素:烧 、创 、 术、休克 应激状态下 胃肠道粘膜缺血、坏死,屏障功能破坏,大量内毒素释放入血。 肠道来源的内毒素肝功能障碍由侧支循环直接入体循环。内毒素大量释放、进一步激 大量炎
3、 介的释放,炎 介主要由机体 部 释放 由体液中产 的参与 炎症反应的化学 -主要是内毒素大量释放 的。介绍完 毒 后,下面介绍 炎 ,炎 介是指 感染 非感染 素刺激下,机体 白 、单核 、巨噬 释放的参与 炎症反应的众 化学 ;根据全军烧 研究所姚永明教授的研究,炎 介的释放含两个阶段,早期炎 介,炎 介水平会 2-8时迅速达峰值,并 24时内降至较低水平, 任务 是启动全 炎症反应; SIRS/SEPSIS病的恶化主要决 “晚期炎 介,目前 晚期炎 介研究最 的是炎 介失控 释放时 SIRS的 展。SIRS:任何 病素菌、病毒、菌、寄 虫 感染素 ,也currency1由大 术、创 、烧
4、 、急 胰腺炎 非感染素造 用“机体所 的失控 的全 炎症反应。:各 炎 介的释放 炎症 度激 产 的一 病理 理状态。菌 毒素仅仅 触 的 用, 展与否及轻度则完全取决“机体的反应 瑞士 前瞻 研究 为期9月的前瞻 查 3个 人ICU内科ICU 床位12张,外科ICU 24张,冠心病ICU 13张及3个普 病房基外科 床位26张,心胸外科 24张,肿瘤内科 22张进行,这些科室的医源 血源感染的 病率被认为是最高的:3个ICU为9.2-19.6例/(100人 )之 ,3个普 病房 9.3-26.2例/(100人) 之 。核 与否1995 的JAMA 道:临床SIRS普 , 率达68%( 医学会 )SIRS与SEPSIS 的临床死 率非常接 ,分 高达34% 36%