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1 周口师范学院基层党组织活动方案 立 项 申 请 书 党总支名称： （盖章） 支部名称： 填表日期： 2 立项名称 支部名称 支部书记情况 姓名 年龄 职称 职务 联系电话 支部基本情况 （人数、支委构成、年龄结构、学历结构、职称结构、获奖情况等） 立 项 的 目 的 和 意 义 3 立 项 的 具 体 内 容 和 时 间 安 排 4 立 项 的 具 体 内 容 和 时 间 安 排 5 经 费 预 算 支部书记签字： 年 月 日 党总支 意 见 党总支书记签字（盖章）： 年 月 日 评 审 意 见 党委组织部（盖章）： 年 月 日
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