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- 1 - 2018 年 暨 第四届创客大赛( MG)申报书 A:基本信息 学校名称 校长信息 ( 真实、完整、准确 ) 姓 名 学校传真 通讯地址 联系电话 电子邮箱 参赛队 (每支代表队填写一张表、每支代表一名辅导教师 。) 本队 总 人数 : 人 。 辅导教师 姓 名 手 机 民 族 Email 职称 /职务 / 微信号码 身份证 号码 Q Q 号码 参赛 选手 性别 民族 出生年月日 联系电话 QQ 中文队名 英文队名 队长姓名 团队口号 学校简介 - 2 - B:项目信息 挑战题目 创客项目简介 项目 或作品名称、简介等 (专利 作品需 附上 作品实物 图片 或设计效果图 ) 。 说明 : 1.个人 参赛也需要填写团队名称。 请于 2018 年 4 月 7 日前 将本表 及 交费 凭证 照片和 海报 电子版 发至大赛邮箱

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