2015年中级职称考试复习备考指南.ppt

1、中药学专业知识二,第一部分 常用单味中药,第一章 解表药,第一节 辛温解表药：,重点药：麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、细辛、白芷次重点药：香薷、藁本、苍耳子、辛夷、西河柳,第二节 辛凉解表药:,重点药：薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡次重点药：升麻、蔓荆子、淡豆豉、浮萍、木贼。凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药,第二节 辛凉解表药:,本类药多具辛味，主入肺与膀胱经，性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表症部分药物还可用于咳喘、

2、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。,第二节 辛凉解表药:,使用发汗力强的解表药，要注意掌握用量，中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用；入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效(多选题考点),第一节 辛温解表药,麻黄【性味归经】辛、微苦，温归肺、膀胱经【性能特点】本品辛温发散，微苦略降，重在宣肺，药力较强入肺与膀胱经，外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘此外，通过宣肺，又能通调水道，下输膀胱，以利水消肿【

3、功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿【主治病证】（1）风寒表实无汗证（2）肺气不宣的喘咳证（3）水肿兼有表证者,第一节 辛温解表药,【配伍】麻黄配桂枝：麻黄辛温，功善宣肺发汗解表；桂枝辛甘温，功能发汗解表、助阳通脉两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著麻黄配苦杏仁：麻黄辛温宣散，功善宣肺平喘、发表散寒；苦杏仁苦温润降，功善平喘止咳，略兼宣肺两药相合，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳,第一节 辛温解表药,【用法用量】内服：煎汤，1.510g；或入丸

4、散外用：适量，研末吹鼻，或研末敷解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用小儿、年老体弱者宜用麻黄绒【使用注意】本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用了解,第一节 辛温解表药,桂枝【功效】发汗解肌，温通经脉，助阳化气【主治病证】（1）风寒表虚有汗，风寒表实无汗（2）风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕（3）胸痹作痛，阳虚心悸（4）虚寒腹痛（5）阳虚水肿，痰饮证,第一节 辛温解表药,紫苏【功效】发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒【主治病证】（1）风寒感冒，咳嗽胸闷（2

5、）脾胃气滞证（3）气滞胎动证（4）食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻,第一节 辛温解表药,生姜【功效】发汗解表，温中止呕，温肺止咳【主治病证】（1）风寒表证（2）胃寒呕吐（3）风寒客肺的咳嗽（4）解鱼蟹、半夏及天南星毒,第一节 辛温解表药,荆芥【功效】散风解表，透疹止痒，止血【主治病证】（1）风寒表证，风热表证（2）麻疹透发不畅，风疹瘙痒（3）疮疡初起有表证者（4）（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等证,第一节 辛温解表药,防风【功效】祛风解表，胜湿，止痛，解痉【主治病证】（1）风寒表证，风热表证，表证夹湿（2）风寒湿痹，风湿疹痒（3）破伤风，小儿惊风,第一节 辛温解表药,羌活【功效】解表散寒，祛风胜湿，

6、止痛【主治病证】（1）风寒表证，表证夹湿，风寒头痛（2）风寒湿痹,第一节 辛温解表药,细辛【功效】祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮【主治病证】（1）风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感（2）鼻渊头痛（3）头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛（4）寒饮咳喘,第一节 辛温解表药,白芷【功效】发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓【主治病证】（1）外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者（2）阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛（3）风寒湿痹，寒湿带下（4）疮疡肿毒,香薷【功效】发汗解表，和中化湿，利水消肿【主治病证】（1）夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证（2）水肿，小便不利【用法用量】发汗解暑宜水煎

7、凉服，利水退肿须浓煎服或为丸服。,第一节 辛温解表药,藁本【功效】发表散寒，祛风胜湿，止痛【主治病证】（1）风寒表证，表证夹湿，颠顶头痛（2）风寒湿痹苍耳子【功效】散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒【主治病证】（1）鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹湿（2）风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣,第一节 辛温解表药,第一节 辛温解表药,辛夷【功效】散风寒，通鼻窍【主治病证】鼻渊头痛，风寒头痛鼻塞西河柳【功效】发表透疹，祛风除湿【主治病证】（1）麻疹透发不畅，风疹瘙痒（2）风寒湿痹,薄荷【功效】宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝【主治病证】（1）风热感冒，温病初起（2）风热头痛、目赤、咽喉肿痛（3）麻疹不透，风疹瘙痒（

8、4）肝气郁滞，胸闷胁胀,第二节 辛凉解表药,牛蒡子【功效】疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮【主治病证】（1）风热感冒，温病初起（2）风热或肺热咳嗽、咯痰不畅，咽喉肿痛（3）麻疹不透，风热疹痒（4）热毒疮肿，痄腮,第二节 辛凉解表药,第二节 辛凉解表药,蝉蜕【功效】疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉【主治病证】（1）风热感冒，温病初起，音哑咽痛（2）麻疹不透，风疹瘙痒（3）风热或肝热目赤翳障（4）小儿惊哭夜啼，破伤风,第二节 辛凉解表药,桑叶【功效】疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血【主治病证】（1）风热感冒或温病初起之咳嗽头痛（2）肺热燥咳（3）肝阳眩晕，目赤肿痛，视物昏花（4）

9、血热吐衄,第二节 辛凉解表药,菊花【功效】疏散风热，平肝明目，清热解毒【主治病证】（1）风热感冒，温病初起（2）风热或肝火上攻所致的目赤肿痛（3）肝阴虚的眼目昏花（4）风热头痛，肝阳头痛、眩晕（5）热毒疮肿,第二节 辛凉解表药,葛根【功效】解肌退热，透疹，生津，升阳止泻【主治病证】（1）外感表证，项背强痛（2）麻疹初起透发不畅（3）热病烦渴，消渴证（4）湿热泻痢初起，脾虚泄泻,第二节 辛凉解表药,柴胡【功效】解表退热，疏肝解郁，升举阳气【主治病证】（1）邪在少阳寒热往来，感冒高热（2）肝郁气结，胁肋疼痛，月经不调，痛经（3）气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等,第二节 辛凉解表药,升麻【功效

10、】发表透疹，清热解毒，升举阳气【主治病证】（1）风热头痛，麻疹透发不畅（2）热毒疮肿，丹毒，痄腮，咽喉肿痛，口舌生疮，温毒发斑（3）气虚下陷之久泻脱肛、崩漏下血及胃下垂、子宫脱垂等,第二节 辛凉解表药,蔓荆子【功效】疏散风热，清利头目，祛风止痛【主治病证】（1）风热头痛头昏，牙痛（2）风热目赤肿痛或目昏多泪（3）风湿痹痛，肢体拘急,第二节 辛凉解表药,淡豆豉【功效】解表，除烦【主治病证】（1）风热表证（2）热郁胸中之烦闷不眠,第二节 辛凉解表药,浮萍【功效】发汗解表，透疹止痒，利水消肿【主治病证】（1）风热表证（2）麻疹透发不畅，风疹瘙痒（3）水肿，小便不利,第二节 辛凉解表药,木贼【功效】疏

11、散风热，明目退翳，止血【主治病证】（1）风热目赤，翳障（2）血热下血,第二章 清热药,第一节清热泻火药：重点药:石膏、知母、天花粉、栀子、夏枯草. 次重点药:芦根、竹叶、淡竹叶、决明子药 其它药:密蒙花、谷精草、青箱子第二节清热燥湿药: 重点药:黄芩、黄连、黄柏、龙胆 次重点药:苦参第三节清热凉血药: 重点药:生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍 次重点药:紫草、水牛角,第四节清热解毒药:重点药:金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根、牛黄、鱼腥草、射干、白头翁、败酱草 次重点药:青黛、重楼、穿心莲、白鲜皮、半边莲、土茯苓、山豆根、马齿苋、大血藤、白花蛇舌草、野菊花、熊胆. 其它药:紫花地丁、金荞麦、鸦胆

12、子、垂盆草、秦皮、马勃、木蝴蝶、半枝莲,第五节清虚热药:重点药:青蒿、地骨皮. 次重点药:白薇、胡黄连凡药性寒凉，以清解里热为主要功效的药物，称为清热药。本类药药性大多寒凉，少数平而偏凉，味多苦，或甘，或辛，或咸主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。本类药主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证，如外感热病高热、阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒、阴虚潮热等。,第一节 清热泻火药,第一节 清热泻火药,第一节 清热泻火药,第一节 清热泻火药,第二节 清热燥湿药,第二节 清热燥湿药,第三节 清热凉血药,第三节 清热凉血药,第四节 清热解毒药,第四节 清热解毒药,第四节

13、 清热解毒药,第四节 清热解毒药,第四节 清热解毒药,第五节 清虚热药,第五节 清虚热药,第三章 泻下药,第一节 攻下药:重点药：大黄、芒硝 次重点药:芦荟 其它药:番泻叶,第一节 攻下药,第一节 攻下药,第二节 润下药,重点药：甘遂、巴豆次重点药:京大戟、红大戟、牵牛子、芫花其它药:千金子,第三节 峻下逐水药,第三节 峻下逐水药,重点药:独活、威灵仙、防己、秦艽、徐长卿、木瓜、桑寄生、五加皮、蕲蛇次重点药:豨莶草、络石藤、桑枝、海风藤、川乌、雷公藤、香加皮、千年健其它药:臭梧桐、青风藤、丝瓜络、伸筋草、鹿衔草、乌梢蛇、路路通、穿山龙,第四章 祛风湿药,第四章 祛风湿药,第四章 祛风湿药,第四

14、章 祛风湿药,第四章 祛风湿药,第四章 祛风湿药,第四章 祛风湿药,第五章 芳香化湿药,重点药：苍术，厚朴，广藿香，砂仁次重点药：白豆蔻，佩兰，其它药：草豆蔻，草果具体内容如下：,第五章 芳香化湿药,第六章 利水渗湿药,湿为水之渐、水为湿之急）重点药:茯苓、薏苡仁、泽泻、车前子、滑石、木通、金钱草、茵陈次重点药:猪苓、通草、萆薢、石韦、海金沙、瞿麦、萹蓄其它药:地肤子、灯心草、冬葵子、广金钱草、连钱草、,第六章 利水渗湿药,第六章 利水渗湿药,第六章 利水渗湿药,第六章 利水渗湿药,（利水退肿：水肿、小便不利。利尿通淋：淋证。利湿退黄：湿热黄疸。）,第七章 温理药,重点药:附子、干姜、肉桂、吴

15、茱萸次重点药:花椒、丁香、小茴香其它药:高良姜、荜茇,第七章 温理药,第七章 温理药,第八章 理气药,重点药:陈皮、枳实、木香、香附、沉香、川楝子、薤白次重点药:化橘红、青皮、佛手、乌药、荔枝、核甘松其它药:橘红、枳壳、柿蒂、青木香、香橼、玫瑰花、梅花,第八章 理气药,第八章 理气药,第八章 理气药,第八章 理气药,第九章 消食药,重点药：山楂、麦芽、莱菔子、鸡内金.次重点药:神曲其它药:稻芽,第九章 消食药,第十章 驱虫药,重点药:使君子、苦楝皮、槟榔、贯众次重点药:雷丸、南瓜子、鹤草、芽榧子,第十章 驱虫药,第十章 驱虫药,重点药：大蓟、小蓟、地榆、白茅根、白及、三七、茜草、蒲黄、艾叶次重

16、点药：槐花、侧柏叶、苎麻根、仙鹤草、炮姜、其他药：棕榈炭、紫珠叶、藕节、景天三七、血余炭、鸡冠花,第十一章 止血药,第十一章 止血药,第十一章 止血药,第十一章 止血药,第十一章 止血药,重点药:川芎、延胡索、郁金、莪术、丹参、虎杖、益母草、桃仁、红花、牛膝、水蛭次重点药:乳香、没药、姜黄、三棱、鸡血藤、川牛膝、苏木、西红花、五灵脂、土鳖虫、血竭、刘寄奴其它药:北刘寄奴、穿山甲、王不留行、月季花、干漆、自然铜,第十二章 活血祛瘀药,第十二章 活血祛瘀药,第十二章 活血祛瘀药,第十二章 活血祛瘀药,第十二章 活血祛瘀药,第十二章 活血祛瘀药,第十二章 活血祛瘀药,第十二章 活血祛瘀药,第十三章

17、化痰止咳平喘药,第一节：化痰药,重点药：半夏、天南星、芥子、桔梗、旋覆花、瓜蒌、川贝母、浙贝母、竹茹次重点药：白附子、竹沥、白前、前胡、昆布、海藻其它药:天竺黄、黄药子、瓦楞子、海蛤壳、海浮石、礞石.,第一节：化痰药,第一节：化痰药,第一节：化痰药,第一节：化痰药,第一节：化痰药,第二节 止咳平喘药,重点药:苦杏仁、百部、紫苏子、桑白皮、葶苈子次重点药:紫菀、款冬花、枇杷叶、马兜铃、白果、胖大海其它药:洋金花,第二节 止咳平喘药,第二节 止咳平喘药,第十四章 安神药,第一节 重镇安神药,重点药：朱砂、磁石、龙骨次重点药:琥珀、珍珠,第一节 重镇安神药,第二节 养心安神药,重点药：酸枣仁、远志次

18、重点药:柏子仁、夜交藤其它药:合欢皮,第二节 养心安神药,第十五章 平肝熄风药,重点药：石决明、牡蛎、赭石次重点药：珍珠母、蒺藜其它药：罗布麻叶,第一节：平肝潜阳药,第一节：平肝潜阳药,第二节 熄风止痉药：,重点药：羚羊角、钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙次重点药：僵蚕,第二节 熄风止痉药：,第十六章 开窍药,重点药：麝香、冰片、石菖蒲次重点药：苏合香、安息香,第十六章 开窍药,第十七章 补虚药,重点药:人参、党参、黄芪、白术、山药、甘草次重点药:西洋参、太子参、刺五加、大枣其它药:白扁豆、蜂蜜、饴糖、红景天、绞股蓝,第一节:补气药,第一节:补气药,第一节:补气药,第一节:补气药,第二节 补阳药,

19、重点药:鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲、续断、补骨脂、益智仁、蛤蚧、菟丝子、次重点药:巴戟天、锁阳、骨碎补、冬虫夏草、核桃仁、紫河车、沙苑子其它药:仙茅、狗脊、海马,第二节 补阳药,第二节 补阳药,第二节 补阳药,重点药:当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、次重点药:龙眼肉,第三节 补血药,第三节 补血药,第四节:补阴药,重点药:南沙参、北沙参、麦冬、石斛、黄精枸杞子、龟甲、鳖甲、次重点药:天冬、玉竹、百合、墨旱莲、女贞子、桑葚其它药:蛤蟆油、楮实子,第四节:补阴药,第四节:补阴药,第四节:补阴药,第十八章 收涩药,重点药：五味子、乌梅、椿皮、赤石脂、莲子肉、山茱萸、桑螵蛸、海螵蛸次重点药：诃子、肉

20、豆蔻、芡实、覆盆子、浮小麦、金櫻子其他药：五倍子、麻黄根、糯稻根、罂粟壳、石榴皮凡以收敛固涩为主要功效的药物，称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。本类药味多酸涩，主入肺、大肠、脾、肾经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。,第十八章 收涩药,五味子【功效】 收敛固涩，益气生津，滋肾宁心。【主治病症】（1）肺虚久咳或肺肾不足的咳喘。（2）津伤口渴，消渴。（3）表虚自汗，阴虚盗汗（4）肾虚遗精、滑精。（5）脾肾两虚的五更泄泻。（6）虚烦心悸，失眠多梦。,乌梅【功效】 敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血。【主治病证】（1）肺虚久咳。（2）久泻久痢。

21、（3）虚热消渴。（4）蛔厥腹痛。（5）崩漏，便血。,第十八章 收涩药,第十八章 收涩药,椿皮【功效】 清热燥湿，涩肠，止血，止带，杀虫。【主治病证】（1）久泻久痢，湿热泻痢，便血。（2）崩漏，赤白带下。（3）蛔虫病，疮癣作痒。赤石脂【功效】 涩肠止泻，止血，止带；外用收湿敛疮生肌。【主治病证】（1）泻痢不止，便血脱肛。（2）崩漏，赤白带下。（3）湿疮流水，溃疡不敛，外伤出血。,莲子肉【功效】 补脾止泻，益肾固精，止带，养心安神。【主治病证】（1）脾虚久泻、食欲不振。（2）肾虚遗精、滑精，脾肾两虚之带下。（3）心肾不交的虚烦、惊悸失眠。山茱萸【功效】 补益肝肾，收敛固脱。【主治病证】（1）肝肾亏

22、虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿。（2）肾虚遗精滑精，小便不禁，虚汗不止。（3）妇女崩漏及月经过多。,第十八章 收涩药,桑螵蛸【功效】 固精缩尿，补肾助阳。【主治病证】（1）肾阳亏虚的遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊，带下。（2）阳痿不育。海螵蛸【功效】 收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮。【主治病证】（1）崩漏下血，肺胃出血，创伤出血。（2）肾虚遗精，赤白带下。（3）胃痛吞酸。（4）湿疮湿疹，溃疡不敛。,第十八章 收涩药,第十八章 收涩药,诃子【功效】 涩肠，敛肺，下气，利咽。【主治病证】（1）久泻，久痢，便血脱肛。（2）肺虚久咳，咽痛，失音。肉豆蔻【功效】 涩肠止泻，温中行气。【主治病证】（1

23、）久泻不止。（2）虚寒气滞的脘腹胀痛、食少呕吐。,芡实【功效】 益肾固精，补脾祛湿。【主治病证】（1）脾虚久泻不止。（2）肾虚遗精，小便不禁，白带过多。覆盆子【功效】 益肾，固精，缩尿，明目。【主治病证】（1）肾虚不固的遗精滑精、遗尿尿频。（2）肾虚阳痿。（3）肝肾不足的目暗不明。,第十八章 收涩药,第十八章 收涩药,浮小麦【功效】 益气，除热止汗。【主治病证】（1）气虚自汗，阴虚盗汗。（2）骨蒸劳热。金樱子【功效】 固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带。【主治病证】（1）遗精滑精，尿频遗尿。（2）久泻久痢。（3）崩漏带下。,五倍子【功效】 敛肺降火，涩肠固精，敛汗止血，收湿敛疮。【主治病证】（1）肺

24、虚久咳。（2）久泻久痢，遗精滑精。（3）自汗盗汗，崩漏，便血痔血，外伤出血。（4）疮肿，湿疮。,第十八章 收涩药,第十八章 收涩药,麻黄根【功效】 收敛止汗。【主治病证】 自汗，盗汗。糯稻根【功效】 止汗退热，益胃生津。【主治病证】（1）自汗、盗汗。（2）虚热不退，骨蒸潮热。,罂粟壳【功效】 敛肺，涩肠，止痛。【主治病证】（1）肺虚久咳。（2）久泻久痢。（3）心腹筋骨诸痛。石榴皮【功效】 涩肠止泻，止血，杀虫。【主治病证】（1）久泻久痢。（2）便血，崩漏。（3）虫积腹痛。,第十八章 收涩药,第十九章 涌吐药,第二十章 杀虫燥湿止痒药,重点药：雄黄、硫黄、轻粉、白矾次重点药：蛇床子、露蜂房其它药：铅丹、土荆皮,第二十章 杀虫燥湿止痒药,第二十一章 拔毒消肿敛疮药,重点药：斑蝥、蟾酥、马钱子次重点药：升药、炉甘石、儿茶其它药：砒石、硼砂、大蒜、猫爪草、毛莨,第二十一章 拔毒消肿敛疮药,第二十一章 拔毒消肿敛疮药,