1、1西北大学“秦岭学者”特聘教授推 荐 表单 位 申 请 人 姓 名 设 岗 学 科 填表时间: 年 月 日西北大学人事处制2说 明、 请按照要求逐项填写,不得空项。、 设岗学科按一级学科填写。、 本表一至六项由申请人本人填写。、 教育经历和工作经历。请按时间顺序简要、完整描述申请人的学习和工作经历,时间具体到月。、 此表为 A4 双页面格式,一律用钢笔填写或打印,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。、 本表内有关栏目填写不下的,可另附页。3一、申请人简况姓 名 性 别 国籍出生年月 出生地现工作单位及职务照片毕业时间 学校(国别) 专业 学位 学制最高学历固定电话 手机联系方式电子邮箱学科方向
2、主要学术兼职教育经历(从本科填起)工作经历4二、申请人主要学术贡献、重要创新成果及其科学价值和社会经济效益三、申请人近五年主要学术成就情况3.1 近五年承担主要科研项目(10 项以内)5序 号 项 目 名 称 项 目 性 质 及 来 源 项 目 经 费 起 始 年 度 终 止 年 度 排 序注 :1.“项 目 性 质 及 来 源 ”一 项 ,请 填 写 项 目 具 体 性 质 ,如 “美 国 国 家 科 学 基 金 项 目 ”、“美 国 NIH 基 金 项 目 ”、“ 国 家 杰 出 青 年科 学 基 金 ”、“国 家 自 然 科 学 基 金 重 点 项 目 ”、“国 家 社 会 科 学 基
3、金 项 目 ”、“863 项 目 子 课 题 ”、“教 育 部 人 文 社 会 科 学 研 究 项目 ”等 ;2.“排 序 ”一 项 请 从 项 目 负 责 人 起 算 ;3.所 填 项 目 请 提 供 立 项 文 件 证 明 材 料 。63.2 近五年重要科研获奖情况(10 项以内)序号 获奖项目名称 奖励名称奖励等级授奖单位及国别奖励年度 排序注 :1.本 栏 所 填 奖 励 、填 写 省 部 级 及 以 上 奖 励 、各 类 全 国 性 的 基 金 奖 和 国 际 学 术 性 奖 励 ;72.所 填 项 目 请 提 供 获 奖 证 明 材 料 。83.3 近五年代表性著作、论文情况(15
4、 篇以内)序号 著 作 或 论 文 名 称出 版 单 位 或 发 表刊 物 名 称期 号 起 止 页 码 出 版 或 发 表 时 间 排 序 是 否 被 SCI.EI.SSCI.CSSCI 等 收录注 :1.请 提 供 发 表 论 文 的 全 文 及 其 刊 载 杂 志 封 面 、目 录 的 复 印 件 ; 2.著 作 请 提 供 著 作 原 件 ;93. 请 提 供 SCI、EI、SSCI、CSSCI 收 录 以 及 论 文 他 引 情 况 的 证 明 材 料 。103.4 近五年申请和获授权专利情况已 授 权 专 利 :共 项 ,按 重 要 性 填 写 主 要 专 利 ,总 共 不 超 过 10 项序 号 专 利 名 称 专 利 授 权 国 专 利 号 授 权 公 告 日 排 序尚 未 授 权 专 利 :共 项 ,按 重 要 性 填 写 主 要 专 利 ,总 共 不 超 过 5 项序 号 专 利 名 称 专 利 申 请 国 申 请 号 专 利 申 请 日 排 序注 :请 提 供 专 利 相 关 证 明 材 料3.5 近五年担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议作报告、特邀报告情况3.6 领导创新团队、建设学术梯队、培养青年人才情况