1、 中国科学院 紫金山天文台 率先行动 “百人计划 ” 青年俊才 （ C类） 岗位 申请表 申 请 人 申请岗位 依托 单位 联系电话 电子邮箱 填表日期 年 月 日 中国科学院 紫金山天文台 制 说 明 一、请申请人实事求是地填写表中各项内容。 二、申请人需提供身份证或护照复印件，学历学位证书复印件，国内外任职情况证明材料， 主要成果（代表性论著、专利、产品）、领导（参与）过的主要项目证明材料，及其他本人认为重要的相关材料。 三 、申请材料中请勿 填写 涉 密 内容。 基本信息 姓名 中文 性别 照片 外文 出生日期 年 月 日 出生地 国籍 证件名称 证件号码 学科领域 专业方向 从事专业关
2、键词 1. 2. 3. 4.（ 研究方向，填写专业术语， 限 4个 以内 ） 拟到岗工作时间 教育经历 时间 国家 院校 专业 学位 【请从大学本科（学士）填起，按照时间顺序填写，每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。海外教育经历应同时加注英文 】 工作经历 时间 国家 单位 职务 【请按照时间顺序填写截至申 请 前的工作经历。每一段 经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份 。海外单位和职务应同时加注英文。兼职经历请注明。 博士后经历填写在工作经历栏中。 】 学习、 工作经历不连续的原因 【 如有此情况，请说明。如无此情况，请填无。 】 主要专长、学术成果及创新成果简介 （本栏
3、限 2页） 1、 主要 专长 【请概述本人的研究领域、专业方向及学术专长。请不要在此重复填写申 请 人的教育经历、工作经历或仅简单列举个人发表论文、获得专利等内容。 】 2、 创新 学术成果 【请概述本人在相关专业领域取得的代表本人科研水平的主要学术成果，简 要说明相关成果内容、在本专业领域中所处水平和影响 ，及产生的重要意义 。 】 3、 团队组织能力 【请概述本人组织协调能力 、 团队管理经验 、研究生培养情况等 及实际效果 】 申 请 人代表性成果 1.领导（参与）过的主要项目（ 10 项以内） 【海外项目名称、项目性质和来源用中 、 英文填写；项目经费需写清币种；项目的起止时间应精确到
4、月。 】 项目名称 起止时间 项目性质 和来源 项目经费 参与人数 申 请 人具体项目职位及任务 2.代表性 著作、 论文（ 15 篇以内） 【请按时间倒序列出在核心期刊发表的代表性论文（著作），最多不超过 15 篇。在文章题目前标示 “论文 ”或 “著作 ”加以区别；出版机构或发表刊物名称填写全称；所有著、作者姓名用逗号隔开，申 请 人的名字加下划线，通讯作者请用 “*”注明 。 】 著作或论文名称；出版机构或发表刊物名称；期号、起止页码；所有著、作者姓名 （通讯作者标注 *号） 出版或发 表年度 是否被 SCI、EI、 SSCI、CSSCI 收录 期刊影 响因子 他引次数 SCI SSCI
5、 CSSCI 3.申请和获授权专利情况 【请列出最能体现申 请 人水平的专利，已授权专利不超过 15项、在申请专利不超过 5项。请填写专利的全称及中文翻译； “申 请 人排序 ”，指申 请 人在所有专利发明人或申请人中的排名次序。 】 已授权专利：共 项，按重要性填写主要专利，总共不超过 15 项 序号 专利名称 授权国 家 专利号 授权 公告日 申 请 人排序 正在申请 尚未授权专利：共 项，按重要性填写主要专利，总共不超过 5 项 序号 专利名称 申请国家 申请号 专利 申请日 申 请 人排序 4.其他 （包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职、在国际学术会议做重要报告等情况） 5. 您是
6、否和其他任何单位签订过仍有效的竞业禁止协议 或兼职协议 ，如果有，请列出 工作设想 1.回国工作后主要研究方向和思路： 【请分条目简要填写】 2.工作目标和预期贡献： 【请按照近期、中长期分阶段填写本人回国后的工作目标，预期取得的成果和贡献。】 3.团队建设计划 【 请按照近期、中长期分阶段填写】 4.现有基础、团队和需要的支持： 【请分条目简要填写】 获资助后 经费使用计划 【 经费额度 共计 150 万，其中 80 万为院拨人员经费， 70 万为单位匹配科研启动经费 】 年度 人才专项经费 （万元） 主要用途 合计 备注说明 : 本人郑重承诺： 1、以上信息均真实有效；本人自愿承担因上述信息不实造成的一切后果。 2、 入选后，本人将严格遵守相关管理规定。 【请申 请 人亲笔签字，请勿空缺，勿由他人代签。】 申 请 人签字： 年 月 日 依托单位初审意见： 负责人（公章）： 年 月 日
