1、 厦门市建筑废土处置申请表 （建筑废土处置证 -外运） （思明区、集美区、同安区、翔安区） 申请单位 （加盖公章） 法定代表人 联系人 联系电话 单位地址 （营业执照地址或组织机构代码证地址） 项目名称 工程地址 建筑废土外运量 提 交 材 料 1、厦门市建筑废土处置申请表 A4 原件 1 份； 2、委托书 A4原件 1 份； 3、受委托人的身份证（正反面） A4复印件 1 份； 4、中标通知书或建设工程委托书 A4 复印件 1 份； 5、项目报建表 A4 复印件 1 份； 6、消纳承诺书 A4 原件 1 份； 7、建筑废土分包合同 A4 原件 1 份； 8、建筑废土运输车辆清单 A4 原件
2、1 份； 备注：上述材料提交复印件的需要核对原件，并按城市建筑垃圾处置核准办事指南（思明、集美、同安、翔安）的要求加盖公章和提交材料。 建筑废土申请表格（三） 1 No:_ 委托书 厦门市建设局： 兹有我单位委托 (身份证号： ）全权负责到贵处办理： 建筑废土处置证。 望给予办理为盼。 委托单位：（公章） 年 月 日 建筑废土申请表格（三） 2 消纳承诺书 厦门市建设局： 我单位的 （项目名称）外运的建筑废土，承诺遵守城市建筑垃圾管理规定、厦门市建筑废土管理办法等相关法律、法规的规定，运往 市建筑废土砂石综合管控平台公布的合法消纳场进行倾倒。 申请单位：（公章） 年 月 日 建筑废土申请表格（三） 6 建筑废土运输车辆清单 申请单位名称： (公章 ) 运输企业名称： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 建筑废土申请表格（三） 8
