优利特300-SOP文件.doc

1、解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LJ-001时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页临检室工作制度任何进入临检室工作的科室人员、进修及实习同志，必须遵守临检室的各项规章制度，按操作要求工作。 1.听从室主管的工作安排，准时上、下班。2.无论在那个工作岗位，必须按本室规章工作，仪器必须按操作说明书进行。 3.遇到困难和疑难时，及时把问题上交上级医师和室主管同志解决，有记录备案 。4.上班应当严肃认真，具良好的医德医风和优质的服务态度，为病人提供一流的 服务质量。5.做好上，下班交接工作及准备工作，每天上、下班前搞好室内卫生, 保持实验室良好和秩序。6.无论那 仪器，每 工

2、作 必须记录工作 ，有 及时记录在 ， 修人员。人 操作人 人 准人1解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LJ-002时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页临检室 检验制度1、本室 项 为 11 检、 规、 、 及 规。2、接 本时，应currency1“、fifl、科 、检项 。3、明到 本时 及 时 。4、 检项 应在2”时内，及时把检验 管医师。人 操作人 人 准人2解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LHMEY-003时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页临检室本工作制度1、 、 、 本的器必须明、 、无 ， ，量 5 ，一 ， 本量一 15

3、 。2、 接本时必须检检 上明的 时 ， 本 ，无 。人 操作人 人 准人3解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMRY-LJ-004时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页临检室工作制度1、目的： 保 实验室 内务管及工作 进行。2、范围： 实验 实验室 、 。3、负责人： 临检室 工作人员。4、程序:4.1实验 和 4.1.1每 实验 人 记录，工具 。4.1.2实验 2 优 拭，定 2 的84 拭；实验室 2 优 ，每周至少 2 的84 一 。4.1.3 ， 移动扩增区紫外灯照射实验 3 6 钟。4.1.4实验操作 程中出现 痰 慎泄漏至实验 ，应立即停止实验， 2 %84浸住

4、 区域，再 滤纸片覆盖3 钟左右，然 软布蘸2 L优 反复洗，再 75酒精 拭；必要时紫外灯照射3 -6 钟 方 开始实验。4.2 4.2.1每 实验开始前, 75的酒精 拭 外表。4.2.2每 实验毕 ，先 2000mg/L优 浸 的软布 洗 的转头及内壁，再 的湿布 洗，待 盖上 盖。4.2.3如 时现 管破裂，必须先停止实验，将破裂管密封放入生物垃圾桶，再 75酒精进行 拭，如必要需 移动紫外灯照射3 -6 钟 才 开始实验。人 操作人 人 准人4解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LJ-005时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页临室本制度1、检 书 规范，检人和

5、审currency1人必须双签。2、 检必须签好接时 ，时 ，应在2”时内。3、检有检方式和参考范围，有声明。4、 异 和特殊病人及医生要求应人工 检。5、门 病人自己领 ，住院 规 科室人员统一放。6、所有 必须 出。人 操作人 人 准人5解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LJ-006时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页临检室室内质量管制度1、建立室内质控准操作程序。2、每 质控物应求出本室的RCV、OCV。3、根据本室的RCV、OCV 开展室内质控。4、现失控时，及时找原因， 问题，有失控记录及失控纠正措施。5、开展异 值质控。6、室内质控品必须必须从省临检中 统

6、一购买，一 购买量1fi 量，符 赣临检（99）152和赣临检（2 2） 要求。临检室室内质控准操作程序1、OCV 保 的前提下，把室内质控品 4-5天每天5-4个值 2 个值，出自己实验室的 下中位值、上 、下 值。在OCV定中，如有 个 据出X+3S范围， 应 据， 定OCV。2、RCV 在 规 下 检20天，到20个值。在RCV定中，有一个 据 出上 、下 范围， 据， 的19个 据 规 下的中位值、上 、下 值；如有一个 上的 据 出X+3S范围， 应 据， 定RCV。2、认真开展室内质控，根据本室的 规 下的中位值、上 、下 值， 制出室内质控。3、 ， RCV OCV ， 一 2。

7、同一 质量控制 OCV和RCV定中所中位值应 一， 应找原因。中位值的 据 布currency1“同， 有 5个 在值的同一， 5 值 fi， 有 有2 在中位值 外；fl有 值 在中位值 外。 反上规时为失控。人 操作人 人 准人6解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LJ-007时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页临检室人员岗位 一、 岗位 1） 每天 上73 到岗 把各检验仪器动待 ，然 病 、”及 本。2） 待准备工作毕，按室各项操作规程每 仪进行工作前的质控工作。如 进入 本的检验，如失控， 做检失控原因， 室主管作好记录工作。任何人自动仪器的各内参 ，及时做好

8、各的工作。3） 岗位 、 、 、 、 、精 、 各 的 规检验。严按卫生 操作规程进行，如遇无解决的实问题，应级 上反 解决，作主 ， 任自 。4） 按 医院准做好 明服务工作，具备良好的医德医风， 和病人 。5） 每天做好各仪器室内质控及工作 态的记录，各特殊本的交接班，及 检验 有书 记录备，所有 项 优先检验及时出。6） 工作 ，做好每 卫生及 工作准备，保持实验室 、 。人 操作人 人 准人7解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LJ-008时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页仪器设备管理程序1、目的 保实验室仪器 备到 的管2、适用范围 临检室所有的仪器 备3、

9、负责人 4、内容4.1 临检室的主要仪器 备需建立案，仪器 -3 自动 仪、 。4.2 建立仪器 备案， 备 、制 、序、接 和 、 前放 、接时的 态、 准和定的 和 及下 准的 、进行的 和 、 记录，备仪器 说明书 复 。4.3 仪器出现 应作记录和 ，如 正 ，应交医院 备 修人员 “ 门 修 位进行， 仪器 表。4.4 仪器应有工作 态 ，正 贴绿色签；有 待修暂停 黄色签； 应贴红色签。需定 作 准 检定的仪器应有 准 检定 及下 准 检定 的记录。4.5 仪器 备的 实验人员提出申请 ，科主任currency1实， 备科 准 ，交 备科，科主任在 备案中签销。4.6 所有仪器 备

10、外借。4.7为保持仪器 备工作 态的稳定，应进行定 的，必要的 和保养。4.8实验室进购仪器时，需 科主任 出申请交 备科， 考 准 ， 医院统一进购。人 操作人 人 准人8解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LJ-001时间：版本：1.0第 1 页，共 1 页 -3 自动 仪准安装程序1、 的 正 和正 3 自动 仪2、适 范围 3 自动 仪3、操作人 4、检及安装 4.1仪器应安装在、 、稳固的 上，避免在直射阳光下，强磁场 扰和溅 。4.2应安装在 ”适宜， 好有空调装 的温度、温度符 仪器的要求的 中。4.3仪器应避免 多的灰尘侵蚀。4.4仪器安装时应保 接 端子与

11、 接触良好。4.5若需与微 讯，在 态下， 芯电缆线 转二五芯电缆线( RS232 讯 电缆线)将仪器的RS232 讯 与微 的COM1 COM2联接起来。4.6安装纸 槽仪器首 自检 ,按开始键，托盘即旋转，依 将8块纸 槽推入托盘上的8个空槽内， 前推到头，如下 若自检 会鸣 声 显示出错 息，若无显示无鸣声 应仔细检电源接。4.7安装打纸 在仪器正 待命 态下，打开打 盖板。若尚有一”段打纸 在里 时，可拨起打 靠右的 杆， 手拔出 纸。然 放入一卷 打纸，右手将打纸的纸头插入压轮下，搬回靠右的 杆，旋转右边的压轮， 纸穿出打 盖板上的出纸 ，若打纸头插入打 进纸 困难，可将纸头剪尖形，

12、进纸。人 操作人 人 准人9解放军三0三医院检验科临检室SOP文件 编号：HMEY-LJ-009时间：版本：1.0第 1 页，共 2 页 -3 自动 仪准操作程序1、 的 正 和正 3 自动 仪2、适 范围 3 自动 仪3、操作人 4、操作 4.1 方4.1.1打开 3 自动 仪 的电源开，预热。4.1.2从冰箱中 出纸 ， 室温备 。4.1.3待自检程序 ，自检正 再鸣一声显示 下内 4.1.4在 介 下按开始键， 的程序将自动，只需待打出 即可。4.1.5 与 转 若本的 隔时 较 ，可按“”键， 变989，然 按“中断”键，仪器进入 方式（只检一 纸 ）。 时仪器每一个本即自动停止。同的方式转 方式。 方式时，若 断4-5 放纸，仪器才会自动停止。另外仪器还可按“”键， 变988，然 按“中断”键， 仪器进入 停方式。 时仪器的转盘一直停转，随时放入纸 可。 仪器的工作时 “应延 ，寿命减少。“按”， 变987，然 按“中断”键可解 方式。仪器默认 态为 方式。人 操作人 人 准人1011项 请按开始键当前 001时 秒