医嘱单打印说明书.doc

1、第 1 页 共 12 页 医嘱单打印说明书 宗旨和目的： 医嘱单续打和选择打印的目的就是了是客户尽量节约用纸，保证客户能够每天以书面的形式可以看到大夫下的最新的医嘱，符合医疗规范，方便用户是我们的出发点也是我们的落脚点。 说明： 医嘱单分为两个版本：其中一个版本是长期医嘱单和临时医嘱单都是黑色的，另一种为长期医嘱单为黑色，临时医嘱单为红色的。这主要是医院根据自己的情况来自主选择，本文以第二种来详细说明其使用的方法。 医嘱单详细使用方法： ：医嘱单续打的详细方法： 续打特别需要注意的事项： 续打需要特别注意的地方就是这里（如上图所示），就是大夫所下的医嘱要不就签名，要不就删除，从上图可以看到第一

2、条医嘱放在那里没有签名，时间是“ 11.08.07 17:56”下面签名的是“ 11.08.07 17:57” ,有时候可能会出现的情况是当时大夫签了第二条医嘱，第一条只是下了没有签，可能半个小时或者更长时间再回来签这个名，如果在这个时候护理上没有抄转你的第二条还好，如果抄转了你在签第一个再抄转就会造成时间早的反而医嘱编号大，毕竟第一条是护理上第二次抄转处理的，虽然第一条时间上显示早，但是护理上 有可能会分批处理，会造成医嘱单时间早的反而在时间晚的下面就会不规范了，退一步讲 ，其实这个时候下的时间和大夫签名的时间就有时间间隔了，也不规范，为了续打好用大夫下医嘱就要做到，下了就签名，不签名就别下

3、。 做到何时用何时下了就签名的好习惯。 护士工作站的待处理医嘱上的续打使用： 第 2 页 共 12 页 （如上图所示）咱们可以直接点击左下角的那个医嘱提示框进入医嘱待处理界面也可以直接鼠标右键点击桌面的蓝色部分出现一个（菜单如上图所示）从上面数第三个也是待处理医嘱处理界面。 第 3 页 共 12 页 （如上图所示）“是否签名打印”后面的 框如果有“勾”说明当前处于“签名打印状态”意思就是打印出来的医嘱单，上面显示大夫的名字和护士的名字，前提是要用签名程序把大夫和护士的姓名都扫描上去。 相反，没有打勾就没有签名了。 （如上图所示）刚刚抄转签名结束，现在续打操作续打了，仔细看图可以看到两个按钮“续

4、打医嘱”和“续打停止医嘱”。 第 4 页 共 12 页 （如上图所示）续打医嘱单时除了第一次打印时没有提示，其他的时候都有提示的，如果你拿出第二页长期医嘱单核对下没有问题就可以先把医嘱单放入打印机了，如果出现了核对之后有错行咱们可以纠正错行，矫正一下就可以，方法在下文会 详 述 的 。第 5 页 共 12 页 （如上图所示）咱们第一次打印会把表格打印出来的，每页医嘱单显示 27 条医嘱，所以咱们续打的只要该页没有打满的话，该页的医嘱就会嵌套打印（类似银行的打印小票表格已经填好只是往里面打印内容），超出的部分会自动换到另一页的还会自动打印出来表格的。 下面是临时医嘱单的样例（如下图所示） 从下图

5、的临时医嘱单可以看到，签名之后先别续打直接进入医嘱单对皮试的医嘱处理之后比如处理为阴性，然后再续打出来就是如下图的“青霉素皮试（ -）”这个减号是蓝色的代表阴性，相反，如果是加号代表着阳性是红色的。还有就是如果大夫 下的是临时医嘱，如果需要取消的话，大夫可以在电子病历上的医嘱单上用鼠标右键点击“取消”，然后在护士工作站上九可以看到“取消的临时医嘱”（如下图所示倒数第二条）上面显示出来了“取消”两个字是红色的，而且紧接着是大夫的名字。还有就是如果马上要续打出来的医嘱单 并且已经抄转签名了只是 需要划红线的话，咱们可以先通过待处理医嘱界面上的“医嘱单”按钮 先进入如下图的界面。先进行划红线操作之后

6、再续打出来是可以的，但是咱们的程序暂时不支持已经续打出来的医嘱，咱们再回过头去只是划红线，只要没有在纸上打印出来划红线是可以的。已经打 印出来的需要划红线的咱们暂时可以用红色笔画出来就可以的。最后就是在待处理医嘱界面上的命令的周期都是很短暂的，只要该页面关闭以后再次打开重新点击“续打医嘱”，“续打停止医嘱”和“医嘱单”时都不再管用。但是， 周期长的按钮下文详述。 第 6 页 共 12 页 护士工作站上的医嘱处理平台的续打使用： （如下图所示） 从下图可以看到出来了一个菜单，我们在上文已经提到了，待处理医嘱界面的那那个命令的按钮的周期都是很短暂的只要关闭页面再次进来就不可以了，但是在下图中的这个

7、界面三个命令的周期都是很 长的只要病人不出来这个三个命第 7 页 共 12 页 令都是可以一直使用的从菜单中，我们可以看到“医嘱单续打”，“续打停止医嘱”和 “医嘱单”这三个命令按钮和待处理医嘱界面上的三个 命令按钮是一一对应的，还有就是下图中的那个绿色的“医嘱单”和菜单中的“医嘱单”是同一个命令按钮的。这里的用法和待处理界面上的用法都差不多，这里我将要着重强调以下的情况。 需要强调的情况：（如上面的三个图所示） 第 8 页 共 12 页 点击右键是首先要先点击左键来选择是续打长期医嘱还是临时医嘱，默认的是长期医嘱，同样在这里也有提示就是上次续打的最后一条医嘱提醒你 注意核对，咱们在这里做了一

8、个提醒就是对于长期医嘱来说如果你点击了“医嘱续打”打完了长期医嘱的话如果还有停止的医嘱会提醒你“是否要一起打印停止的医嘱？”，如果存在会提醒你的，没有就不会提醒了，这个时候你只是需要把长期医嘱单再次放入打印机即可。它会提示你放入第几页，一定要注意看页数，别打印错误。 护士工作站上的医嘱处理平台的 绿色矫正按钮的使用方法 ： 从上图中可以看到这一排绿色的按钮。 （如上图所示）只要续打进入这个界面就差你点击“ print”连接打印机了，如果这个时候出现了“停电，打印机坏了或者其它的 一切任何情况等等同时你因为其它的需要马上操作的可能会把这个界面关闭掉”这个状态就已经代表续打了，已经电脑记录了等一切

9、恢复正常之后你在点击续打已经提示你“没有项目可以打印了”这个时候这个绿色按钮就起到作用了，这牌按钮平时是用不着的只是在特殊的时候矫正用让你可以回到正常的轨道上来继续续打下去。默认是长期的你可以选择页数和行数然后点击“重置续打医嘱”提示你“重置续打医嘱成功”之后 意思就是说从你选择的页数和行数以后得都可以再打一次，给你举 个 例 子 来 说 明 如 下 图 ：第 9 页 共 12 页 （如上图所示）默认的单选按钮是“长期”页数是 1 行数是 2 点击重置续打医嘱提示的框如上图所示，就是说把第一页的医嘱从第二条开始往后都在重新续打一边。临时的医嘱是同样地道理。 这里我要着重强调“重置续打停止医嘱”

10、大家在使用时一定要注意这点。在“重置续打停止医嘱”时一定要确保你续打长期医嘱提醒你“没有项目可打印”如下图所示时这个时候你重置才会成功，否则会失败的。还有就是在“重置续打停止医嘱”时对于那种成组的医嘱选择的时候应该是成组的医嘱的最后一条所在的页数和行数进行重置，不然会重置失败的。 护士工作站上的出院的病人医嘱单打印方法： 针对已经出院的病 人，如果我们要续打其医嘱单我们可以这么做， 如下图所示： 在桌面上蓝色部分鼠标右键点击 -科室分类查询 -出院病人查询。 第 10 页 共 12 页 如上图所示你可以通过时间或者住院号查询到这个人，然后选择人点击“医嘱”在内容上点击鼠标右键会出现如上图所示的菜单。 ：医嘱单选择打印的详细方法： 从医嘱单进来之后就是如下 一个大 图所示的页面，我们在页面的右上角可以看到“打印”两个字。 在左边是长期医嘱和临时医嘱，打开页面默认的是临时医嘱（蓝色显示），我们点击“打印”两个字之后就会出现如下面两个小图显示的页面，前面的一个是 临时医嘱单打印，后一个是长期医嘱单打印。我们可以看到咱们可以选择“全部”也可以进行分页选择，这就是所谓的选择打印，如果个别的医嘱单在续打的不好的话，在出院时我们在这里可以一次性打印出来一个全部的。