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妈妈分娩前后须知事项大全.doc

1、妈妈分娩前后须知事项大全 发表于 :2010-3-31 10:27 结合医院上课及相关书本知识整理后而得的妈妈分娩前后须知事项大全,愿与姐妹们分享,如果对你有所帮助,请为我家宝宝乐乐送上一份祝福。谢谢:)。人人为我,我亦为人人。:) 一、 分娩 1. 临产 见红会发生在分娩发动前 28-48 小时,产妇发现有混杂血的粘稠状分泌物。见红及不规律阵痛都不需要特别着急去医院。如果发现其他类出血,且伴有腹痛等,要注意就医。 破水(如尿失禁,内裤有粘液 ,无味乳白色 )一定要去医院。对宝宝很危险。发生后,要采取平卧位并在臀部垫物品以减少羊水流出,然后尽快去医院。但也不必太担心,不会流干的,虽然太早流水会

2、造成产道干,但不是影响孩子娩出的关键。 真正临产产痛的特征: 3-6 分钟疼痛一次、每次疼痛的持续时间达 20-30秒以上(或 10 分钟内出现 3 次疼痛),且这种痛不会因为休息或走动而减轻,痛得强度越来越强、阵痛的时间越来越密集。就要考虑去医院了。但注意每个人对痛的忍受不同,有的人则体现为腰酸或肚皮发硬(尤其是经产妇) 但某医生说 这个不算、需要明显的肚子痛,但只要是规则性的,就要去医院。某医生建议在宫口开到 3 公分(即潜伏期末期时候,之前痛还是能够承受的,一般 1.2 公分 /小时,即大约开始规律阵痛后的 2-3 小时)再来 HOSPITAL,会比较好,因为在家呆的环境比医院要好,建议

3、在家侧卧、客厅走动、看电视等分散注意力并休息。建议来医院前先洗个热水澡。准备齐全东西。 东西准备:身份证、医保证、结婚证、计划生育服务证、计划生育证明原件(一张在平时产检时候要交给产科分诊台盖章和一张在入院时候提交)、梅毒艾滋等各种检测单 2. 医院住院手续办理 开入院单,完善各项检查后到住院登记处(上班时间到门诊一楼住院登记处;其余时间到急诊处)办理入院手续。然后到三栋二楼办理住院。 入院后分产前区(待产,允许一位家属陪伴 -可轮换,提供产妇一张待产床,东西须自己看管;须自行准备食物,送饭可按门铃后接) 和产房区。可能要经过更衣、刮皮(?)、安排床位、填写各项资料等手续。 需要自带的物品:小

4、孩的奶瓶需要自带并消毒, BB 衣服可以不用自带,向医院购买。须自带产褥垫或 看护垫( 60*70cm,下层是塑料膜,上层有吸水功能。超市有卖,大约 25 元 10 片,准备 2-3 包,医院的超市貌似有卖。) 如为剖宫产:要签手术同意书及麻醉同意书(本人及丈夫); 6 小时禁食且 4 小时禁水。应沟通好是否使用镇痛泵、是否使用美容针等? 3. 生孩子全过程:初产妇需时 12-14 小时(但因人而异,不必急躁)。 第一产程:从规律宫缩(阵痛)开始到子宫口开全 10 公分,初产妇要11-12 个小时(因人而异): 痛可能体现为下 腹部痛、背痛、肠痛、还可能出现直肠、下骶部、肛门甚至大腿部疼痛。宫

5、口开到 3-10 公分,称为活跃期,最痛是 4-7 公分。 7-10 公分时候是盆底痛(有想挤大便的感觉) 痛会影响食欲,但还是要趁着不痛的间隙进食,以补充能量才有力气继续生产。进食一些高热量、高水分、易消化吸收的食品(书上建议如巧克力、液体饮料 有人建议红牛或葡萄式等,但有医生说不要吃红牛和巧克力,会产生气容易呕吐;不可以吃人参),可以采用少量多次,一次别吃得太饱。对于准备要进行剖腹产的人,则仅可以进食液体饮食。但注意不可以吃人参或当 归的。可以吃点带咸味(?)、易消化、补水分等 在不是特别痛的时候,应思想放松,尽量下地活动或和别人聊天,以分散注意力。待产时,产妇不要平卧太久,应多走动或直立

6、,采取母体舒适的体位,可缓解不适且增加胎儿的氧气供应。 要及时排尿、排便。每 1-2 小时要排尿。如痛不能动,可考虑床上尿尿。 宫缩痛时候可以由老公协助按摩。有条件者可以再子宫口开大 2 厘米时候要求医生镇痛(针灸、笑气吸入、硬膜外镇痛等方法?杜冷丁针对大约 8小时潜伏期、宫口开慢的产妇,可以在休息 2 小时候 再进入正常生产;可以使用安定镇静剂来软化宫颈促进宫口扩张。)。 脊椎及脊椎两侧按摩 适合腰背部疼痛,准爸爸讲两指张开,顺着脊椎两侧由胸脊向下按压滑动,然后以拇指指腹,沿着脊椎两侧,一节一节轻轻按压。两种手法交替使用。 腰骶部按摩 适用于腰骶部疼痛。以手掌贴住腰骶部,在原位置平稳做圆形运

7、动。 腹部按摩 适用于腹痛明显疼痛。由产妇将手掌由外向内顺着腹部做弧形按摩。在吸气时候可用双手从两侧下腹部向腹中部按摩,呼气时候从腹中部向两侧按摩。按摩的速度和呼吸的 速度一致。 还可以用拳头压迫腰部处,用以减轻分娩时的腰痛和不适。 可以考虑带热水袋 老公要帮忙倒数,例如从 30 倒数到 1(有人建议从 100 次开始数,可以加强对疼痛的忍耐),帮助妻子度过每次宫缩。 思想准备以减低疼痛:分娩阵痛是必然的,但不要惧怕,因为过分担忧会影响子宫收缩反而会造成产程延长或胎儿缺氧等等。精神越紧张(会抑制大脑分泌抑制痛的激素),越会觉得痛,而且会致使肌肉和骨盆绷紧,孩子更不能顺利通过。痛才能生得顺利。

8、拉梅兹生产呼吸法: ( 1)深呼吸:宫缩开始和结束时候使用。身体放松,用力呼气和吸气,吸气用鼻子慢慢吸气使得气体直达肺顶,然后用嘴巴像吹蜡烛一样慢慢呼气(频率较慢)。 ( 2)浅呼吸:用于宫缩两次深呼吸之间,可缓解疼痛。身体放松,用鼻子慢慢吸气但只吸气到肺的上半部,然后用嘴巴像吹蜡烛一样呼气(频率较快)。 ( 3)短促呼吸:可有效缓解疼痛,用于第一产程的转换期(是最痛时候),当时你可能感觉想向下用力,则要用这类呼吸法来抵抗这种推力。方法:全身放松,用嘴呼吸入少 量的气,然后再吹出,速度要短且快,技巧在用力吹,像吹袋子一样,比浅呼吸更浅更快。 第一产程时候,两法: 1.先做一次深呼吸,再做浅呼吸

9、,宫缩结束时候再做一次深呼吸。 2. 每做四次短促呼吸,做一次深呼吸 第一产程末期,是最疼痛,持续时间也最长,有向下用力感觉(但不可以用力?),可采用先做两次短促呼吸,再一次较长的呼气。 第一产程注意事项: 这个过程,将全程对宝宝进行胎监(可以要求暂时卸下胎监来活动一会),同时会用手来检查宫口扩张情况(?)。 宫口没有开到 10 公分,不可以企图用力娩出胎儿。 一定要及时排空膀胱(每 1-2 小时要尿一次,很多时候可能只能躺着尿,所以建议生产前要先试着在家躺着尿尿),否则会阻碍小孩娩出且增大感染几率。 不能高声叫喊,会造成孩子缺氧,可以咬住毛巾以缓解痛。 不能闭上眼睛、不能紧绷身体 第二产程:

10、从子宫颈开全到宝宝娩出,初产妇要 1-2( 2-4)个小时。宫口开到 8 公分时候,要进入产房区,此时只有产妇能去。宫口开到 2 公分时候,有一个助产 士全程陪同。 痛主要体现为阴道和会阴痛。可以考虑用分娩阵痛或局部麻醉来减轻? 要在医生的指导下结合宫缩配合用力。双腿蹬在产床上的踏板上,双手握住床把或取抱膝位或取蹲位。在宫缩时候,先深吸气(下巴贴住胸口,看着肚子),然后屏住气像排便一样向下用力(不能出声,否则会没有力气),尽可能屏住时间长点,紧接着做一次深呼吸后再深吸一口气,再屏气用力,大约每次宫缩用力 2-3 次。在宫缩不痛的间隙,要全身放松,安静休息,以迎接下一次宫缩。当胎儿即将娩出时候(

11、头差不多出来时候),不可以用力 ,要按医生的要求张口哈气,以减轻腹压,防止产道裂伤。 拉梅兹生产呼吸法:当宫缩来临时?先做 1-2 次深呼吸,双手抱住膝窝处,肘部保持向外,将两膝抬起分开两腿,骨盆底肌肉、腿脚要完全放松。再深深吸一口气,憋住气,向下用力(使得肺部的空气压向下腹部肌肉),尽可能憋气。需要另一次换气时候,仍保持原有姿势,马上做 1-2 次平静深呼吸,再吸足气憋住继续用力,知道宫缩完全结束。当宫缩结束时候,继续做平静的深呼吸,以弥补用力时造成的缺氧。 喝水,适当吃东西。 腰要贴住产床, 不能拱起来。 第三产程:从宝宝出生到胎盘娩出,需要 5-15 分钟(不超过 30 分钟)。 当胎儿

12、娩出后,可略作休息 3-5 分钟,再轻微用力,使得胎盘、脐带等全部娩出。 宝宝生出后,会断脐、让产妇确认、婴儿做标识(脚上、手上、胸前)、称重,后放入温箱(?)。一般情况会和妈妈一起出产房。 第三产程之后。 可以送产妇吃的食物了。喝点粥,别急着喝红糖水。 二、分娩之后 1. 分娩后第一天一定要注意休息: 抓紧时间休息(可闭目养神或打个盹儿),如果可以 30 分钟内给宝宝喂第一次奶,抚摸宝宝。 分娩后的两个小时内一般会留在病房观察,后期仍有出血可能。建议后期应自己按摩子宫,可减少出血。 产后两个小时一定要排空膀胱(由家属搀扶,以免头晕摔伤),否则会出现大出血。有侧切(一般第一胎都会,)的,是不能

13、采取蹲位上厕所,可以坐马桶( 20 多天才会伤口好)。 分娩后由于会阴伤口和子宫收缩引痛,还会疼痛,建议采取卧位休息。可能会出现下腹部阵发性疼痛的现象,常发生在产 后头 1-2 天,一般 3-4 天会自然消失,由于产后子宫收缩导致,一般不需要止痛药物。初产妇可能不会明显痛,但是哺乳的妈妈会因为宝宝吮吸刺激产生催产素造成子宫收缩而疼痛较为厉害。如特别疼痛强烈造成身体不适焦虑甚至失眠,可以考虑:让医生停止用子宫收缩药。开镇静止痛药物;多下床活动帮助子宫排空。 分娩后可能有人会出现全身不可控制的抖动或寒战,正常现象,控制情绪,并多喝红糖开水一般会消失。 产后可能多汗,尤其在睡眠和初醒时候,正常现象,

14、一般数日内( 10天?)自愈。 产后体温可能会升高,但一般不应超过 38 度,常在 24 小时内自然下降。 产后会阴部疼痛水肿,一般数日内自然消失。如有会阴伤口,建议采取右侧卧位(一般会阴侧切都在左侧)。要保养好会阴部,常换卫生巾、保持干燥,加促愈合。 注意饮食:可吃些没有刺激又容易消化的食物(红糖小米粥、红枣大米粥、煮鸡蛋、鸡汤面条等),但剖腹产的产妇,待麻醉消退后进少量流食,待肠功能恢复后进食产妇饮食。分娩后数小时不要吃整个的鸡蛋,很难消化,这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内,应吃半流质或流质食物。 要及时大小便:顺产的产妇,要在产后 4-6 小时左右排尿, 24-48 小时排便。 尽

15、早下床活动,至少要产后就考虑在床上活动(如翻身、抬腿、收腹提肛等),顺产 8-12 小时可下床活动,剖腹产 24 小时后下床活动。有助于产后恢复。 食补: 产后 12 小时进食流质或半流质等易消化的清淡饮食,以后就可以进食普通饮食(但要松软、可口、易消化吸收)。宜少食多餐,多吃新鲜蔬菜水果,补充足够的维生素。不宜过快过度进补。产后的一周内忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食 品 剖宫产术后护理应注意: 少用止痛药物、术后 6 小时之后应翻身、宜采取半卧位、产后尽量排尿、尽早下床活动(但一定要由家属搀扶,可能出现晕倒而摔伤) 术后 6 小时候(但貌似只能在肠子动了,即放屁后才可以)可以进食一些炖蛋、

16、蛋花汤、藕粉、米汤等流质食物,术后第二天可以吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。 24 小时候后要起床活动。在肛门排气前可进食流食,切忌吃胀气食物(包括牛奶、蔗糖、糖、豆浆等,尤其豆浆,坐月子时候千万别吃) 可能容易便秘:为了通便可 以加一盘清爽可口的炒青菜; 住院期间要注意:产后 24 小时内若感到会阴部,或肛门有下坠不适感、疼痛感,应请医生诊治,以防感染和血肿发生。恶露会发出新鲜的血腥味,但如果发出恶臭,应立即告知医生,因为这表示可能感染了。 2. 泌 乳 保证充足的睡眠和休息,保持心情舒畅。 多喝汤汁。 吃清炖的大公鸡(而不是老母鸡)、 丝瓜鲫鱼汤 活鲫鱼 500 克,洗净、背上刨十字花刀。两面略

17、煎后,烹黄酒,加清水、姜、葱等,小火焖炖 20 分钟。丝 瓜 200 克,洗净切片,投入到鱼汤中,旺火煮至汤呈现乳白色后加盐, 3 分钟后即可起锅。也可将丝瓜换成豆芽。具益气健脾、清热解毒、通调乳汁之效。 清炖乌鸡 乌鸡肉 1000 克,洗净切碎,与葱、姜、盐、酒等拌匀,上铺党参 15 克、黄芪 25 克、枸杞子 15 克,隔水蒸 20 分钟即可。主治产后体虚、乳汁不足。 花生炖猪爪 猪爪 2 个,洗净,用刀切口。花生 200 克,盐、葱、姜、黄酒适量,加清水用武火烧沸后,再用文火熬至烂熟。对阴虚少乳者有效。 取花生仁 100 克煮汤喝,每日 1-2 次,连服 3-5 日可见效。 黄芪猪肝汤

18、猪肝 500 克、切片洗净,加黄芪 60 克,放水适量同煮。烧沸后加黄酒、盐等调料,用小火煮 30 分钟。适宜气血不足之少乳者。 可考虑用猪蹄 +中药(党参、黄芪等)通乳,也可以服用一些中成药(如乌鸡增乳胶囊、生乳汁等)。 在能洗澡之前,每日要用热毛巾擦洗上身,保持乳头清洁。哺乳前应用温开水清洗乳头,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜,造成乳头皲裂,影响哺乳。 充分休息,不能太 累:夜里因为要起身喂奶好几次,晚上睡不好觉。睡眠不足当然会使奶水量减少。哺乳妈妈要注意抓紧时间休息,白天可以让丈夫或者家人帮忙照看一下宝宝,自己抓紧时间睡个午觉。还要学会如何在晚间喂奶的

19、同时不影响自己的睡眠。每天争取能有 10 小时的睡眠,睡时要采取侧卧位,利于子宫复原。 不能太累。带孩子是很辛苦的。如果你需要人帮忙,千万要向亲戚朋友开口(主要是父母和公婆)。 喂奶感觉腹痛是正常的生理反应 3. 月子时期:小月子(产褥期) -6 周;大月子 产后白天以内。 会流出 4-6 周恶露 (待血腥味但无臭 ):分三个阶段,分别流 3-4 天血性恶露(血色伴有小块,如时间过长或带臭味表示子宫复旧不良)、 7-10 天淡红色浆液恶露、白色恶露。日渐多站立有利于恶露尽快排出。如果在家中,恶露突然又转为鲜红色时,意味着胎盘原占据的部位未能妥善愈合,可能是因为您过度疲劳所致,应将此现象告知医师

20、。 内衣裤要勤换勤洗,每天用温水清洗外阴一次。洗澡对产妇身体不会有不利的影响(正常分娩后 2-5 天可以洗澡,但时间 5-10 分钟为好,次数要少于正常人,洗澡前不应过分饥饿或饱,洗后不应立即睡 觉)。淋浴后有 2/3 产妇的体温会上升, 1/3 产妇体温稍微下降,波动不会超过 0.5 度。有人说一般产后一周可以洗澡、洗头,但必须紧持擦浴,不能洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。 6 周后可以洗淋浴。 个人还是对此持保留态度,建议多咨询老人家意见。 饮食: 产后第 1、 2 周的主要目标是 “利水消肿 ”,使恶露排净,因此绝对不能大补特补。正确的进补观念是:先排恶露、后补气血,恶露

21、越多,越不能补。前2 周由于恶露未净,不宜大补,饮食重点应放在促进新陈代谢,排出体内过多水分上。第 1 周可以吃麻油猪肝或猪肝(适合在早上、中午食用)、山药排骨汤、红枣银耳汤,帮助子宫排出恶露与其他废物;可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤;还可以吃些清淡的荤食,如肉片、肉末。瘦牛肉、鸡肉、鱼等,配上时鲜蔬菜一起炒,口味清爽营养均衡。适量的橙子、柚子、猕猴桃等水果也有开胃的作用。本阶段的重点是开胃而不是滋补,胃口好,才会食之有味,吸收也好。第2 周则以麻油猪腰、花生炖猪脚、鱼汤等活化血液循环,预防腰酸背痛。另外,每天补充 20002500 毫升水分。等到第 3、 4 周,恶露将净,进入进补期,做

22、菜时适当加米酒,以促进血 液循环,帮助恢复体力。 油汤最好要少喝,汤中的油多了,奶水中的脂肪量也会增加,新生儿的消化功能还不完备,奶中过多的脂肪有可能会使你的宝宝拉肚子。 红糖一般饮用不能超过 10 天:由于红糖所含的萄葡糖比白糖多得多,所以饮服红糖后会使产妇全身温暖。红糖中铁的含量高可以给产妇补血,红糖中含多种微量元素和矿物质,能够利尿、防治产后尿失禁,促进恶露排出,红糖还有生乳、止痛的效果。但是也不要食用过多,一般饮用不能超过 10 天,时间过长增加血性恶露,并且在夏天会使产妇出汗更多而体内少 盐。如果产妇在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。 若是在坐月子期间,吃

23、的食物太咸或含有酱油、醋、番茄酱等调味品,或是食用腌渍食品、罐头食品等,都会使身体内的水分滞留,不易排出。因此产后的一周少吃盐和调味料。产妇在这段期间容易流很多汗,而电解质的补充还是需要盐,所以坐月子时盐还是可以用,但一定要比平时再更少一些。 鸡汤、猪蹄汤要适量:很多人都认为分娩时出血多,应当多吃一些鸡汤、猪蹄汤等滋补汤。殊不知,如果天天吃、顿顿吃,就会引起腹胀、腹泻等症状。产 后第一周的食谱应多以清淡为主,比如鸡蛋汤、鱼汤等。鱼汤营养很丰富,但要先去掉上层的油,汤不要过咸。产后 57 天应以米粥、软饭、碎面等为主食,不要吃过多油腻的东西。 不能过于频繁喝人参汤(尤其在产后 1-2 周内因忌食

24、)。 喝肉汤不必连续不断地持续一个月 酒的作用是活血,对于刚刚分娩后的产妇烹调时加些料酒可以帮助排出恶露。但如果恶露已经排干净,仍然用酒烹调食物就不适宜了,特别是在夏天。因为酒有可能导致子宫收缩不良,恶露淋沥不尽。 忌食: 偏冷性的果菜最好避免(特好是分娩后 7 10 天内的产妇),如冬瓜、椰子水、杨桃汁、西瓜(但夏天可以吃少量)、梨子(鸭梨)、山楂、柠檬、大白菜、橘子、桔子(桔子最好避免,但桔核、桔络 (桔子瓣上的白丝 )有通乳作用。产妇乳腺不通,可食用之。)、柿子、草莓、芒果、腌黄瓜、哈密瓜、竹笋、白萝卜、茄子、韭菜、大蒜,少吃苦瓜、枸杞菜、芹菜寒凉的菜肴。忌食酸涩收敛食品,如乌梅、山楂、

25、柠檬、橘、柑等,以免阻滞血行,不利于恶露排出; 忌食浓茶、菊花等。不能经常喝茶(不仅影响产妇,还会影响宝宝导致发生肠痉挛或突然无故地啼哭) 产后 1-2 周忌食:在生 完孩子的 1 个星期之内,最好不要用活血作用强的药物(红花、丹参、牛膝、乳香、没药等)。可用一些柔和的活血药,利于子宫收缩,帮助排出产后宫腔内淤血。忌食:温热中药:附子、肉苁蓉、肉桂(可引起子宫充血,显示通经作用)、干姜、半夏等。 产妇出汗多、口渴时,可以食用西红柿,也可吃适量的西瓜和水果消暑,不用盲目忌口,以避免产褥中暑。 刷牙也应小心,用温水刷牙,个人建议头几天使用含漱剂。产妇身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此

26、,切记要用温水刷牙,并在刷牙前最好先将牙刷用温水 泡软,以防冷刺激对牙齿及齿龈刺激过大。 不能紧闭门窗,但注意换气时候要避免被风直吹。要尽量减少过多客人的探视。坐月期间,家里最好不要接受亲朋好友的来访:最好不要接受亲朋好友的来访,通电话是最理想的接爱祝贺的方式。如果是推辞不掉的造访,也要限定人数,一次最后只接待 1 2 位,客人来访的时候应该错开新妈妈白天小睡的时段。要求客人进门就脱去外套,抱宝宝之前一定要洗手,不要随便亲宝宝。 注意足部保暖,以免产生产后足跟痛。产后 3 个月内不要穿高跟鞋或硬底鞋。穿凉鞋或拖鞋时候也最好穿 上袜子。 产褥期,起床时候不能过猛,每天要保持 10 小时左右的睡眠

27、时间,要避免体力劳动或蹲位姿势(包括上厕所),也不要长期站立。保持精神愉快。一定要尽量避免蹲着干活。 产妇应避免劳动(如果过早过多地从事家务劳动或过多地抱小孩,容易使手腕、手指关节等部位发生劳损性疼痛),但是可以适量进行少量运动。一般来说,产后 14 天就可以开始进行简单的腹肌收缩、仰卧起坐等运动,但要视情况,不能勉强,不能过于剧烈。产后应加强适当的锻炼,注意补钙,不要过度劳累,腰腿痛经过一段时间可以自愈。 不能站着吃饭和喝水。不能喝萝卜水以排气、不能喝椰子奶。建议喝米汤来排气。喝粥少量多次(当破腹产)。 头半个月少用水。如果洗头,可以考虑用艾皮、姜皮、姜水拌凉后洗头,但避免使用吹风机? 25

28、533018-2588 电话咨询下。 月子里冷水确实不能碰:新妈妈全身的骨骼松驰,如果冷风、冷水侵袭到骨头,就可能落下 “月子病 ”。月子里冷水确实不能碰,即使在夏天,洗东西都仍然要打开热水器用温水。另外,开冰箱这样的事情,也请家人代劳。 分娩后 3 个月内最 好不要 MAKE LOVE(由于产后性激素水平较低易引起性交痛),要注意避孕。月经如果哺乳则可能在产后 8 周 -1 年多内恢复(一般是产后 6 个月) 准妈妈须知 分娩先兆 到了预产期,准妈妈都会担心不知何时分娩。初次分娩出现下列征兆,预示着分娩即将临近,因此,要做好心理和思想上的准备。 1、 胃部压迫感消失。到了预产期,胎头进入骨盆

29、,这时原来感觉被顶上去堵着胸部的子宫体的压迫感消失。另外,胃的周围感觉很舒畅,食欲增加,呼吸也很轻松。 2、 尿频。胎头入盆后,膀胱受胎儿的压迫,一有尿就想排泄,但到了厕所 又排不出来或排泄一点点,过不一会儿,又有尿意。 3、 不规律宫缩。子宫每天有几次不规律的收缩,其特点是持续时间短,常少于 30 秒,收缩力弱而不规则,并且强度逐渐增加,常在夜间出现清晨消失。如果子宫收缩渐渐有规律,疼痛越来越利害,当间隔 10 分钟一次时,就要去住院了。 4、 阴道流出血性粘液。在分娩开始前 24 48 小时内,子宫颈口开始活动,使子宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与子宫颈管内

30、的粘液相混排出,俗称见红,这是分娩即将开始的一个可靠征象。 5、 破水。包绕胎儿的卵膜 一部分破裂,流出羊水,称破水。正常的分娩过程一般是宫颈管口张开,胎头进入产道时才破水。如宫颈管口未开,已感觉有温水流出时,可疑为早破水,这时不能自己处理,应立即去住院。 前产后之分娩前注意事项 孕妇须知 分娩的三个产程 临产 分娩前注意事项 1.乳房护理 孕期作好乳房护理是保证母乳喂养的关键。 怀孕 6 个月后,孕妇每天要用小毛巾擦洗奶头 1 次,擦洗时用力均匀、柔和,勿伤皮肤。 经常擦洗可使乳头皮肤坚韧,喂奶时不易破裂。注意勿用肥皂。 乳房按摩可改善局部血液循环,促进乳腺发育 。 乳头平坦或凹陷的应在孕期

31、进行纠正方法有: 1、伸展乳头法:将两拇指相对地放在乳头左右两侧,缓缓下压并由乳头向两侧拉开,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,使乳头向外突出,重复多次。随后将两拇指分别在乳头上下侧,由乳头向上下纵形拉开。每日 2 次,每次 5 分钟。 2、牵拉乳头法:用一手托住乳房,另一手的拇指和中、食指抓住乳头向外牵拉,每日 2次,每次重复 10-20 次。 3、配戴特殊乳罩:为一扁圆形,当中有孔的类似杯盖的小罩,直径 5-6 厘米,高约 2厘米,扣在乳房上盖住乳晕,乳头从中乳露出,施以恒定、柔和的 压力使内陷的乳头外翻。 4、用针筒抽吸乳头:取两个 10 毫升的针筒,用橡皮管联接,卸去一个针筒的针栓,将此针筒套住

32、乳头,回抽另一个针筒的针栓,吸出凹陷的乳头。 2.胎儿生理特点 妊娠第十个月,胎儿的大脑发育完善,眼睛活动协调,视力增加。胎儿的头部进入母体的骨盆中,等待临产。 孕妇须知 预产期越来越近,你最好提前为入医院生产作一些物质准备,如换洗的内衣、内裤,及加长加宽的卫生巾,或加药的卫生巾。还要准备一些鸡蛋、红糖、巧克力(生产时吃)、脸盆及洗漱用具。 此外,还 要准备婴儿用品。许多医院为婴儿配备了衣服被褥和尿垫,你最好到你计划生产的医院打听清楚,以免重复。住院期间,宝宝需要被褥 1 2 套,针织衬衣 2 4 件,睡袍2 件,小方巾、小毛巾各 2 条,脸盆一个,爽身粉一瓶及婴儿奶具、一次性尿垫等。 为宝宝

33、准备的衣服应该是纯棉的,式样宽松,穿脱方便。衣服的后背和腋下不要有纽扣和暗扣等,没有领子的衣服较好。 去医院时,还需带住院押金、孕期检查记录本、身份证。 住院物品放在一起,随时都可以拿起去医院。 等待分娩时,要注意每天清洁自己,保证会阴清洁,每天洗会阴一次 ,尽可能全身沐浴一次。充分休息,积蓄体力。 一个人不要走得太远,以免发生意外。严禁性生活,以免造成早产或产后感染。 分娩的三个产程 女性分娩第一胎的平均费时约 12 个小时。当然,每个人的情况不尽相同,有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高;而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。分娩究竟需要多长时间因人而异,而且

34、可能有些遗传因素。 第一产程:漫长前奏 时间跨度:约在进产房前 8 12 个小时 (初产妇 ) 虽然当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是 自然分娩的全过程,但对准妈妈来说,第一产程的待产是真正分娩前的一个漫长前奏。 第一产程是指子宫口开始扩张,直到宫口开全(约为 10 厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短,从开始时的每隔 5 6 分钟收缩 30 秒以上到每隔 2 3 分钟收缩 50 秒。在第一产程中,准妈妈宫缩时感觉下腹痛,宫缩越紧,间隔时间越短,子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静,不要大喊大叫白白消耗体力,以免到后来精疲力尽,无法配

35、合。 第 1 阶段:临盆早期 (长时间持续,最多可达 20 多小时 ) 在临 盆早期,准妈妈的宫缩间隔时间长而且温和,其间隔时间为 20 30 分钟,每次宫缩的持续时间一般不超过 1 分钟。到第一阶段结束的时候,宫缩的间隔一般为 5 分钟,子宫颈扩张到 3 厘米。 第 2 阶段:活跃期 (持续大约 4 6 小时 ) 在临产活跃期里,宫缩变得有规律而且频率更加密集,一般时间间隔为 2 5 分钟;宫缩持续的时间也相对较长,会持续将近 1 分钟之久。在这期间,你的子宫颈从 4 厘米扩张至 8厘米。这段时间,准妈妈会感觉很痛,可能会出汗并感到疲惫。如果这个时候你的羊膜仍然未破,你的医生或助产士就会穿破

36、它,以便分娩按步骤顺利进 行。 第 3 阶段:过渡期 (不超过 1 小时 ) 过渡时期是整个分娩过程中最具挑战性的。在此期间,你的子宫颈将从 8 厘米扩张到 10厘米,宫缩的间隔时间为 2 3 分钟,每一次宫缩都将持续 1 分半钟。这个时候的宫缩是最痛的,你还可能会感到恶心反胃、双腿打颤、打嗝或对于别人的触摸十分敏感。你可能会感觉到筋疲力尽,烦躁不安,但是你同时要认识到这些都是好现象,因为你的子宫颈即将完全扩开了。 第二产程:需要用力 时间跨度:约 1 2 个小时 一旦你的子宫颈完全打开了,就进入了胎儿娩出阶段,也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。第二产程就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出

37、这个阶段。此时随着子宫收缩加强,宫口全开,胎头先露部分开始下降至骨盆,随着产程进展,宫缩加强,迫使胎宝宝从母体中娩出。第二产程的宫缩更强,准妈妈开始出现想排大便的感觉。由于宫缩的频繁和腹压的增加,产力也大为增强,你的用力将会帮助胎儿离开子宫,顺利通过产道及骨盆底肌肉。到了这个时候,宫缩开始没有那么剧烈,频率也开始放慢。 当胎儿的头开始出现并准备通过骨盆底肌肉的时候,你的医生或助产士需要决定是否实施外阴切开术。这是一个很小的切口,但是可以扩大阴道开口以 便胎儿顺利地娩出。当实施外阴切开术的时候你不会感觉到任何的疼痛,因为胎儿头部的压力提供了一种自然的麻醉;如果你在此之前没有接受硬膜外麻醉的话,这个时候也可以要求实施局部麻醉。

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