幼儿急疹知识.doc

1、1. 您好，孩子考虑幼儿急疹，多见于病毒感染的，可先发热 2-3 天，热退疹出的，皮疹跟据宝宝个体情况，差异很大的。 意见建议： 目前可注意体温变化，只要是宝宝精神好，就不需要担心的，可多喝水，注意喂养，口服抗病毒药物，如利巴韦林颗粒，清开灵等看看， 3 天左右可康复的。 2. 你好，在有宝宝的幼儿急疹疾病时候。属于病毒感染引起。需要积极对症抗感染治疗为宜。局部的可以使用炉甘石洗剂或者是碘伏溶液涂抹治疗为宜。此时暂时不要肌注疫苗为宜。 意见建议： 建议注意卫生，服用维生素 C 以及维生素 b2 以及服用小儿清热解毒颗粒治疗。 幼儿 急诊，是婴幼儿期间的常见病的，是病毒感染所致的。一般发热 2_

2、3 天，热退疹子出的。 建议给宝宝多喝水的，服用金银花颗粒或板蓝根的，出疹子后局部涂抹炉甘石洗剂。 追问： 现在宝宝有点拉肚子怎么办？ 2015-04-14 14:05 回答： 你好，宝宝拉肚子跟多方面因素有关，如消化不良，饮食不当或肠道感染等，一般建议可以服用蒙脱石散加上妈咪爱，大概服用 3 天左右症状就可以得到缓解，若没有缓解建议及时到小孩到医院就诊。祝小孩健康！ 2015-04-14 18:01 曹宗泽 韶关市寿长医 院 全科 2014-10-06 16:31 投诉 建议： 幼儿急疹潜伏期： 10 15 天；前驱症状：一般无；好发季节：冬春季；好发年龄： 2岁以下婴幼儿；皮疹特征：突发高

3、热 (39 40 )，持续 3 5 天后退热，出现玫瑰色斑丘疹，周围绕以红晕，类似风疹、麻疹或猩红热。皮疹先发于躯干，后向面部及四肢扩展，四肢末端及掌跖多无皮疹，粘膜无明显皮疹；预后：有自限性，经 1 2 日后退尽，预后较好；实验室检查：白细胞先升高 后减少，淋巴细胞可高达 70% 90%。 治疗麻疹，药疹： 预防治疗：对症处理，高热时注意降温。 有用 (0) 张思芬 荆门市现代医院 全科 2014-10-06 16:46 投诉 建议： 幼儿急疹是婴幼儿常见的一种以高热、皮疹为特点的疾病，多发生于春秋季，无性别差异 ，发病多在 2 岁以内，尤以 1 岁以内最多，潜伏期一般 5 15 天。人类疱

4、疹病毒 6、 7型感染是引起幼儿急疹的病因。临床特征为高热 3 5 天，然后骤然退热并出现皮疹，即“热退疹出”。本病预后良好，均能自愈。 一般来说出疹后十天以内能好，不过因为不同宝宝的体质和发育情况不一样，可能也会出现有偏差的现象。 4. 写在前面 . 一直以来 ,我都有关注 这 幼儿急疹 。我觉得是越看越担心。但在担心中却又度过了半年多了。基本上我都开始要忘记这事的时候，它竟然突然顶着南昌 36 度的大太阳天不请自来了。还死赖着 4 天 4 夜才算完事。这 4 天 4 夜是怎么过来的，我自己想想都有些伤感。看着怀里的小人儿，昨儿个还活灵活现，一下子功夫就烧得发烫。要说不担心那全然是放屁，是说

5、大话，对于一位新手妈妈头一回遭遇发烧，而且还是反复 高烧 ， 如果不是因为之知道在大本营里看到 N 多幼儿急疹的例子，我想我是会急得跳起来，抓狂 4 天 4 夜不休不止。想想，若不知悉此病的特征，而去医院挂水，受苦的是儿子，心苦的是他娘啊。 而且我家豆豆这次的 幼儿急疹经历，或多或少与之前的妈妈写的有一些不一样。至少是疹出前的状态和出疹时那种红疹爆棚的样子。这让我有些担心。哪怕是疹出了也曾担心过的。所以我打算整理一下病程，这样也方便还没有遭遇这个令人疯狂又成长的急疹的妈妈有一些心理准备。 以下内容仅代表豆豆的情况，不代表全部宝宝都一样！供大家参考！ 因为太久没有写字 ，又加上目前正病着，所以词

6、不达意请见谅。 *分割线 * 先上关于 幼儿急疹的科普。来自百度 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹 目不暇接 、突发性发疹，是人类 疱疹 病毒 6 型导致的婴幼儿期发 疹性热病，特点是 618 个月的婴幼儿突然发烧并持续 3-5 天，温度一般在 3839 度，发烧期间饮食、精神尚好，咽部充血，烧退后 9-12 小时内出玫瑰色疹，主要散布在躯干、颈部、上肢及面部等，一般在 2-3 天内消失，无色素沉着及脱屑。 日本的松田老爷爷说 ,婴儿满六个月后第一次发烧，应首先想到幼儿急疹。而我在大本营所看到的最多的发生于 610 个月的宝宝，也曾碰到过 4 月的婴儿发疹的，好像是说被楼下小朋友传染的。豆豆是满 10

7、个半月时起的。 也有说此病多发生于满六个月及以上婴儿某一次注射 疫苗 之后的三四天里，这一点在网上是没搜到的。我家是 6 月 25 日打的疫苗，打完后已过去 8 天了，我猜不可能是过敏反应吧，不过与疫苗有关无关系，疫苗是否是个诱因，这个我无从考证，但我猜想也有可能是疫苗对免疫系统有影响吧。 而且，第一次发烧不是判断幼儿急疹的一个必然条件，第 n 次发烧也不能排除急疹的可能。至少我知道的潘妞家的宝宝就二次发烧而不是急疹。 除了注射疫苗以外，孩子在近 期有无亲密接触感冒患者、发烧前有无征兆，精神、食欲和睡眠情况如何，都是判断幼儿急疹的重要依据。 当然，精神、食欲及睡眠良好也不是必然条件，发烧温度有

8、高低，对人的影响当然也不会完全相同，这倒不必因此太纠结。部分婴幼儿会有轻微腹泻、精神焦躁或不振、咽喉红肿，甚至食欲不振、呕吐等症状。 我家豆豆事发前，曾由外公抱出去玩时被邻居大娘喂食过火龙果，二勺。而且餐具是对方的。之后几天我豆豆开始有些拉稀，而那个大娘家的 6 岁小朋友则扁桃体发烧挂针去了。而急疹也是由于成人的口和喉的病毒传染，但是否与此有关，我也无从考证，但 我严肃批评了我爸，让他以后再不要接受别人的任何形式的喂食。就说豆他娘不肯，会骂人。 不论是否确定是幼儿急疹，宝爸宝妈们可能最担心的还是如何护理发烧的孩子了，用不用赶快上医院呢？脑子不会烧坏吧？ 建议发烧第一天尽量不要上医院，医院是什么

9、地方，那是病毒的集合地，没病的孩子去了也可能被传染上。而且再好的医生也不会在烧退出疹前作出幼儿急疹的诊断。如果高烧反复，并且自己不放心，我倒是不认同在家死扛，不如去医院查一下血项看看是不是病毒性的。如果是，那抗生素也是无用，只能等自己好。那样的话，大家都能放下心来，安心 护理，不用猜测，不用顶着家人的压力却心中无底地说是急疹。当然了，也许是我不够强大，所以我选择去了医院查血项哈。提一句，发烧 24 小时后查血项才有用处的。 幼儿急疹没有特效药，也不用特殊护理，只是根据发烧的情况护理就行了，低于38.5 度不用吃退烧药 ,顶多洗温水澡（ 36 度左右泡 20 分钟以上）、温水擦拭，贴降温贴等物理

10、降温 ,放宽你的心。发烧在某种程度上对孩子是没有害处的 ,可能还有益。 但如果过了 38.5 度，也有说过 39 度的，根据崔玉涛说的，是需要使用退烧药的，一般都用主要含对乙酰氨基酚的药物，如泰诺林，和含布洛 芬的如美林，听说还有栓剂。但我家用的就是强生泰诺林的滴剂和美林的滴剂交替使用，以增加 24小时内服药的次数并减少副作用。 幼儿急疹，即使降了温，也还要升上来的，而且是药效一过就可能急速上升到39 度以上，至少我家豆豆这个样子。药效内也退不到正常值，只能保持在 38 度左右。但再说一句，如果服药后体温一下骤降，那也不是好事，降温这种事情还是平稳下降才是王道，这样宝宝的身体也能吃得消。 如果

11、反复高烧，这时要保持冷静，坚强一些，要知道：父母脆弱的心是孩子身上的一把刀，想对他好却往往伤害了他。应该继续以 38.5 度为限来 处理。药还是少吃为好，大多数药物都是经肝、肾代谢的，而小儿的肝、肾功能还不完善，过多服药对身体是有损害的。同时，我在网上找到过，含布洛芬的美林虽然药效快，时效长，但对肾脏的影响是不可逆转的，所以建议尽可能减少服用次数。如果你去医院，很可能是挂水，得不偿失。再一个，小孩的免疫力和抗病能力是需要自己建立的，而不是外加它物，这样将来孩子的路还长，一生病就挂水，那多愁得慌。我们的原则是，自己能修复自己修复，修复不了，上医院开药，吃药再不好，考虑打屁股针，如果这都没用，下下

12、策才是挂水。也不知道中国医生怎么这么爱挂水， 谁来都挂水，我见过给狗挂水的竟然。挂水是直接走血液的，但凡有一丝问题的出现，那可是悔都来不及的，打进去可是出不来的。药和屁股针还能强点。至少还有肠胃和肌肉这道屏障在那里摆着。多少能好点。 在烧到第三天的时候，豆豆的高烧不退，服药后也不见退多少，这让我无法再淡定了。所以凌晨我让超级淡定万分不愿意去医院的豆爸开车去了医院。果然遇到了无良医生。 我首先去了一家市内有名的一综合医院。因为我怕儿童医院手口足的病童太多，所以我挑选综合医院希望人不多可以降低交叉感染。我原本以为顶多给我们 诊断为 上呼吸道感染 或扁桃体炎，这是很正常的。顶多就会给孩子打退烧针，再

13、注射一些中药成分的消炎药或者就直接用抗生素了，而打针对婴儿来说无疑是痛苦，说是对身体和心理的摧残一点也不为过，正常的 生长发育 要受到影响，自身的免疫 系统也难免受到破坏，等下次真得感冒了，那就只好继续打了。而打不打针服不服药还是自己爸妈做主的事，医生开医生的呗，我只想查个血项罢了。题外话，父母在这一刻的决定将影响孩子的一生。就算是感冒，尽量也不用服药。感冒是没有特效药的，打针也一样，最多是缓解症状罢了，服药要一个周期好，不服药也要一个周期好，小儿的脏器发育不完善，还是不服药靠自身抵抗过去最好。 结果。你妹啊。那个女医生看了一下豆豆的咽喉，看了一下小手臂上的红点，草草的得出结论。你们赶快去儿童

14、医院吧，疑似 手足口 。 豆爸问，手足口不是得手心足心和口腔内有水泡状 疹子 吗，我儿子没有啊。 女医生说，不一定全在手心足心上的，你家手臂上的这些估计是。快去儿童医院吧，那里可以化验的。然后就让填写了一张传染病的资料卡。 豆爸说，扯蛋。然后我们起身走了。 坦白说，我一直没有认为是别的什么病，所以当说是手足口时还是特别吃惊的，儿童医院离得很近，我说去一次吧，化验一下血项至少。豆爸同意。排队后见到医生，看了看说化个血吧。豆爸问，会不会是手足口，答，不像。 化验结果为白细胞 3。低于正常值。 在此说一下，如果上医院验血，急疹的白血球计数是会很少的，可能会到 2 点几，这也是医生有意无意吓唬人的主要

15、依据，请不要害怕，幼儿急疹是病毒感感染，起病第 1 天白细胞计数增加，中性粒细胞占优势，第 2 天以后白细胞明显下降，低于正常值，淋巴细胞相对增高，热退后，在几天内白细胞数恢复正常。我家豆豆是第三天去化验的，所以白细胞值为 3。这和急疹的症状是一样的。 但医生不这样认为，不过好在没有开什么消炎的，她开的是屁股针抗病毒，再就是开了水怕脱水，最后竟然开了增强免疫力的药。当时我就有种大脑发烧的感觉。 豆 爸问，像急疹吧。答，不清楚。再问，白细胞低下原因，答，有几百种可能性。豆爸问，我只想知道我儿子的可能。答，那也是几百种。不要打扰工作，我这人命关天呢。快去打针。 我们出门就开车回家去了。反正得到是病

16、毒性的这个结论就 OK 了。 在家中除了按温度高低处理外，还要注意小孩发烧和大人的感冒发烧不同，是绝对不能捂的，如果捂着，体温散发不出来，会导致温度更高。这时应该少穿一点衣服，保持室内空气流通，特别是有病毒刚刚来过，不通风怎么行。关于饮食，当然应多喝水，食物以清淡为主，不要强迫进食。 至于会不会烧坏 脑子，我摘了一些来百度的知识 说到发烧烧坏脑子，好吧。我也一直听着相信着。但豆爸给我做了一次科普后我释然了。 发烧是不是一种可怕的征兆？ 发烧是位于大脑下丘脑的体温调节中枢上调体温所致。虽然一天内正常的体温会有少许波动，但是下丘脑的体温调节中枢会通过增加机体的散热或产热来试图将正常温调控于 37

17、左右。当病菌 (包括预防接种的疫苗在内 )侵犯后，为了对抗病菌的侵袭，会动用一些防御机制，比如具有杀菌作用的白细胞、淋巴细胞等等。动用防御机制的启动信号中，发烧就是最为主要的一项。下丘脑的体温调节中枢通过上调控制体温的 水平，导致发烧。 发烧是遇到病菌侵袭后，对抗病菌的一种保护机制，对是非常有利的，从这个意义上讲，当然不是一种可怕的征兆。 孩子体温多高是发烧？ 当你亲吻或触摸孩子的前额时，如果感到比较热，就说明孩子可能发烧了。从医学角度讲，虽然每个孩子的基础体温不同 (正常体温可波动于 35.5 37.5 之间 )，但是超过 37.5 就应该认为孩子发烧了。 为什么孩子很容易出现 38.5 以

18、上的高烧？ 体温调节中枢上调体温的水平与病情有密切关系。由于孩子大脑发育不够成熟，接到体温调节中枢上调信号后，经常会出现调节过度的现 象。这就是为什么孩子出现发烧时，总会达到高热状态的缘故。 Tips: 高热可能导致孩子大脑出现不稳定状况 高热惊厥 。因此孩子体温高于 38.5 时，要给孩子服用退烧药。 一般发烧不会影响智力 医生说，家长们之所以那么紧张，主要是担心发烧会烧坏孩子的脑子。其实，这个担心是没有必要的。 发热是一 种机体的免疫反应，只要不是超高热，一般是不会把人烧笨、烧聋的，只有引起发热的基础疾病，如脑膜炎、重症感染等才会使大脑受伤。或者一些孩子因为发烧引起 惊厥 或癫痫而导致大脑

19、缺氧的时候，才可能影响大脑。 正是因为豆爸的常识，所以他在此次急疹中压根不担心不纠结，他说发烧烧不坏，怕的是发烧背后的原因。 经过精心护理，温度一般在 3840 度持续三四天，也有五天的，我豆豆是 4 天4 夜，就该自行退烧了，这里所说的 3840 度也是指一般情况，也有一直低烧不到 38 度或烧过 40 度的非典型情况存在。等烧退后，疹子出来了，也不用特殊的护理，还象平时一样就行了，更不用去医院，也不用吃药。出疹时宝宝的反应是因人而异的，我家就比较烦燥，夜里睡不踏实。当然，疹子是不痒的。出疹的快慢和疹子出的部位会有不同，轻重也有差异。疹子一般在 2-3 天内自行消失，无色素沉着及脱屑。不会留

20、任何痕迹，是帅哥的依然是帅哥，是美女的依旧是美女。 出了疹子后，也许会有些人说不能见风， 也不能碰生水，要象坐月子一样小心。估计他们可能认为这是 风疹 吧。其实幼儿急疹和风疹及 麻疹 是明显不同的，风疹也有叫三日麻疹的，通常于发热 1 2 天后出疹，皮疹初见于面颈部，迅速向下蔓延， 1 天内布满躯干和四肢 ，风疹在出疹时是发烧的；麻疹也是发热日左右后出疹，但出疹时体温更高。而急疹出疹后是不需要特殊护理的，照吃照玩照洗澡。这些都是询问过专家医生得出的，所以我觉得是可信的。 幼儿急疹无预防方法，也无特殊治疗，一般只要患过一次的婴幼儿，通常都可以获得终生免疫，偶尔会再次发作，但我看了一些个例，发现这

21、可能与他在发烧时退烧太多有关。基本上是只发烧二天出疹的。 经过发烧后，身体难免不受影响，目前最应该注意的就是避免风寒，这时是较容易感冒的，热点怕什么，出点汗也是有好处的。但仍然是要加强补水啊。尤其是大热天的南昌。 孩子是否脱水到 就医 ，我记得是囟门会下陷，说明脱水严重了。这脱水是必须就病的，千万不要忽视啊。这比发烧可怕得太多了。我家豆豆不喝水，我是变着花样骗他喝一点，家里的小勺小碗小杯子都拿出来，他觉得好奇会喝一口，有一口没一口，总比一口不喝强啊。当然挂身上母乳是必要的，但我天杀的这几天遇到月经。再一次感叹趁我病要我命啊。 *分割线 * 这里要说一下我的感受。 1、退烧药，备是不备。 之前我

22、曾发贴问过这个问题，多数妈妈都不认同备着。有的说是会有点 晦气。后来我也就没备，只是去了小区附近几家药店观察，发现这二种退烧药都有得卖就放下心来，心想到时候万一要用直奔药店买就行了。但事实呢。不是这样美好啊。 我之前看到有卖的那家药店竟然当天去买的时候，没有货了。再去另外四家药店，竟然没有婴儿的滴 剂。当时就郁闷了。上哪找药是个问题。好在豆爸没出差，回来开车四处找，在第一天发烧的晚上在离家 N 远的一家药店买回来了。算是千心万苦吧。倘若我一个人带孩子呢，哪里分得出身去买。再一个， 24H 的药店是否就在你身边，这个问题请每个妈妈们注意一下。不要着急买没得卖啊。本来第一次和发烧打仗就没得经验，再

23、没有药，那不得急成啥像啊。 再一个是退热贴。听闻小林退热贴好使一些。但我一直没备。谁料想买时没得买。这东西得上 TB 或是代购。晕倒吧。好在兵兵退热贴也还好。但都说小林好，我也希望当时有小林出现，估计能让豆豆少受 点苦头也不一定啊。 所以我个人观点。有备无患。哪怕在家放过期哇。 2、关于耳温枪。 之前我也发过贴问有没有必要买。并且我和豆爸还因此讨论过。他的观点是不必要。我想买，但海淘还没到就和急症不期而遇了。但几天下来，我发现没有耳温枪一样可以掌握得了温度。有的妈妈说麻烦。确实，当孩子生病时是比较排斥外在一些东西的。他不配合，但我就哄着他分散注意力。 5 分钟有点长，但只要第一次量一下感受一下

24、 38 度 5 是怎么个热度，之后我就能用手摸得出个七分八分的了。再，我会等豆豆睡下了，量。到最后，我基本上不用量都知道他大概温 度多少了。最令我觉得可以辅助的是，肛温。如果发烧，你会发现，宝宝的屁股眼很烫。你平时可以先感受一下。到时候你会发现，要是到了 39 度，那肛门会烫手哦。当然，在决定服药的时候，你可以用水银再一次确认一下。这活真的对我和豆豆还说，不是最难的。他不配合，但我哄他的招数总也用不完的。 所以我个人观点。不备也无防。家里有水银计和电子计就足够应付它了。 以上仅代表我豆妈个人的观点。请不要拍砖。我没地方建房哦。 一直想拍一下药瓶给不清楚的妈妈看 .但一直忘记办这个事情 .实拍图片放在了妈妈家 ,现在我先将网上找到的图 片给大家补充一下 . 补充的原因是 ,因为包装换过 ,所以基本上市面上有二三种包装 ,但药这种事情还是要慎重一些 ,对比着看看 .我家这几种包装都是在药品局及官网上查对过的 ,确实都是包装不同药相同 .