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青岛 工 学院学生参加校外 竞赛项目申请书 申报 部门 (盖章) : 申报时间: 年 月 日 竞赛项目名称 竞 赛 类 别 主 办 单 位 竞 赛 级 别 参赛学生范围 拟组队数量(人数) 报名、参赛 时间 竞赛方式 指导教师 姓 名 职 称 工作分工 联系电话及 E-mail 第一负责人, 第二负责人, 竞赛 目的 及主要内容 具体培训 指导方案 配套条 件(包括设备、仪器、场地、人员配备等) 往届参赛情况(包括组队数、获奖情况等) 目标成果 (包括获奖目标等级、数量等) 经费预算 (包括报名费、耗材费、设备仪器费、交通差旅费、会议费等) 支出科目 金额(元) 计算依据及理由 合 计 申报 部门 意见 是否同意在竞赛场地、实验设备等方面进行支持等 签字: 年 月 日 科研 处 审核意见 签字: 年 月 日 学 校 领导 意见 签字: 年 月 日
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