延申狂犬病防治普及知识3.doc

1、1 “延申生物”杯全国狂犬病防治知识竞赛问答 材料 3 1. 什么是狂犬病？ 狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的以损害中枢神经系统为主的急性传染病。 2. 狂犬病毒是通过哪些传播途径和方式感染人类的？ 狂犬病是因病犬或感染病毒的动物直接咬伤、抓 伤机体皮肤造成感染；人的感 染方式还包括在密切接触动物过程中被带病毒唾液接触到皮肤破损处、眼结膜、 口唇、口腔粘膜等部位而感染。 3. 狂犬病毒是怎样侵入并损害中枢神经系统的？ 狂犬病毒随咬伤、抓伤、舔舐人体皮肤、粘膜侵入人体周围组织，再从周围组 织进入中枢神经系统才会引起发病。狂犬病毒在体内的移行可分为三个时期：A） 病毒在咬伤局部的侵入；B）病毒以周围

2、神经侵入中枢神经；C）病毒最后从中枢神 经向外周神经离心性扩散。 4. 狂犬病的潜伏期究竟有多长？ 人狂犬病的潜伏期长短不一，大多数病例的发病是于受伤感染后的 1-3 个月 内，最短的 10 天-2 月，长 的 1 年以上，曾有 5-10 年以上的个别病例报道，10 年以 上则为罕见 5. 人被犬或其他动物咬伤后是否可以立即检测到狂犬病毒？ 早期感染狂犬病毒的人体在未发病前一般不会向外排出病毒，而且也不进入 血液，所以这时在血液或唾液中检测不到病毒。 6. 为什么狂犬病多发生于春季？ 动物之间狂犬病的传播无明显的季节高峰，由于春天气温回升，犬只开始发2 情，求偶追逐，犬与犬、犬与人接触也多了起

3、来，加之人们穿着的衣物减少，因此 春季更易受伤感染 。 7. 哪些种类的家畜、家禽及小型哺乳动物可能传播狂犬病毒？ 狂犬病主要传染源的动物是犬类（95%），其次为猫，其他家畜如牛、 马、猪等， 野生动物如狼、狐等，此外，小白鼠、家兔和豚鼠均为易感动物。 8. 如何判断犬发病的早期表现和症状？ 犬感染狂犬病毒后，最初行为表现为易惊、易怒， 经 常躲在阴暗的角落，唤之 不出，或平时温顺的犬变得特 别活跃， 见生人或其他小动物就扑咬，病犬 还表现食 欲不振，不吃平时喜欢吃的 东西，而咬食异物如石 块、木 头等，吞咽困难，唾液分 泌增加，黏度加大常挂于口角，喜作喝水状但喝不了水。 9. 人被犬或其他动

4、物咬伤后，是立即将动物扑杀还 是喂养观察一个时期？ 如能判明该犬为病犬或疑似病犬，应立即扑杀，如果难以判明，可拴养 观察 2 周左右，如发现任何发病情况立即扑杀， 伤者必须采取更进一步的预防措施。 10. 人与人接触或咬伤会传染狂犬病吗？ 人与人直接传播的可能性极小，如狂犬病人可能通过组织、器官移植手术将 狂犬病毒传播给他人外，不能排除病人咬人或通过唾液直接或间接感染健康人而 传播狂犬病的可能性。 11. 被犬咬伤的人或发病者都需要隔离观察医治吗？ 对于已入院的狂犬病人或疑似病人必须隔离观察医治，医护人员必须采取防 护措施，以防呼吸道感染或 经皮肤粘膜破损处感染；对于一般动物咬伤者不能视为 狂

5、犬病人或疑似病人，首要措施是立即彻底清洗消毒伤口，接种狂犬疫苗等预防 措施，一般不需要隔离。3 12. 夫妻一方被犬咬伤，另一方是否需要采取预防措施？ 夫妻无论哪一方被犬咬伤，必 须立即采取预防措施，全程接种狂犬疫苗。但另 一方不需要采取任何措施。 13. 如果动物只是隔着衣物触及身体，而皮肤未见明显破损和出血情况是否需要 接种疫苗？ 一般来说，可对局部进行清洗消毒而不接种疫苗，或按暴露前预防接种三针 次方法，被舔及衣物即刻换 下清洗消毒。 14. 动物咬伤后伤口周围肿胀，是不是感染了狂犬病毒？ 一般来说这属于机体局部组织的保护性炎症反应，而与狂犬病毒感染无关。 但如果伤口污染程度较重，需要进

6、行清创消毒和抗感染处理。 15. 疫苗接种的最佳时间是什么时候？ 被犬或其他动物咬伤后，应尽快接种狂犬病疫苗，原则上越早越好。 16. 超过 24 小时接种狂犬病疫苗还有效吗？ 只要在机体尚未发病之前接种狂犬病疫苗都有效。 17. 如果被已经免疫的犬咬伤，人 还需要接种狂犬疫苗吗？ 由于很难判断该免疫犬是否感染有狂犬病毒，因此仍需接种狂犬疫苗。 18. 孕期妇女被犬咬伤后能不能接种狂犬疫苗？ 狂犬病疫苗接种后会不会造成胎儿发育的不良影响？为了确保孕妇生命安全， 无论处于怀孕早期还是后期均应接种狂犬疫苗。从既往已接种狂犬疫苗的资料来 看，胎儿发育未发现副反应 和不正常情况，但 应该注意由于孕妇自

7、身状况产生的 偶然情况。 19. 育龄妇女在接种狂犬病疫苗后是否可以怀孕要小孩？ 没有资料显示育龄妇女不适宜接种狂犬病疫苗，因此接种狂犬病疫苗不会影4 响妇女怀孕。建议接种狂犬疫苗的育龄妇女适当推迟怀孕时间 2-3 个月为宜。 20. 感冒发烧期间能否接种狂犬疫苗？ 一般来说狂犬疫苗接种无禁忌症，因此感冒发烧期间被犬咬伤仍需考虑疫苗的接 种。 21. 狂犬病毒能采用一般的消毒剂将其灭活吗？ 狂犬病毒对常用的脂溶剂（肥皂水、 氯仿、丙 酮）、化学消毒 剂如 45%-70% 的酒 精，甲醛 、酸（PH10.0）均敏感，因此， 这些消毒剂均可用于狂犬病毒 的灭活。 22. 动物咬伤后伤口处理哪些是正

8、确方法？ 一旦被可以动物咬伤后应立即进行咬伤部位的彻底清洗和消毒，一般采用的 伤口处理方法：用 20%肥皂水或 1%新洁尔灭溶液反复清洗，再用清水洗净至少 15 分钟，继 而用 2-3%的碘酊或 75%酒精消毒； 23. 为什么原则上伤口不予缝合包扎？ 局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂抹软膏、不用粉剂以利于伤口排毒。已 污染的伤口可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理； 24. 婴幼儿可以注射狂犬疫苗吗？为什么剂量与成人相同而注射部位与成人不同？ 由于儿童对疫苗有很好的耐受性和较好的免疫应答，通过不同国家地区的大 量儿童接种疫苗情况已证明接种很安全，但应采用正确注射部位即大腿前外侧区 肌内注

9、射。 25. 是否可以采用不同厂家生产或不同批号的疫苗？ 在一个免疫程序时间内，不主张使用两个厂家或两个批次以上的疫苗。 26. 何谓暴露前免疫？5 暴露前免疫就是给所有处于狂犬病高危感染环境中的人员，在没有被动物咬 伤前就进行预防性接种，从而形成免疫保护。 27. 暴露前免疫的对象是那些人群？ 暴露前免疫主要是对从事狂犬病研究的实验室人员、医务人员、动物管理和 饲养人员、野外工作者、饲养犬、猫等家庭成 员以及 进入流行区的旅游者。 28. 在梦中遇到狂犬或受到其他动物“伤害”需要接种狂犬疫苗吗？ 原则上是不需的，但是由此造成严重的心理负担着可采用暴露前预防性接种 三针。 29. 社会上有人宣传医治狂犬病的祖传秘方可信吗？ 迄今为止，对于人狂犬病尚无有效的治疗方法，因此，切勿 轻信，以免延误预 防最佳时机。 30. 如果被家养宠物猫、猴、兔、小松鼠等哺乳动物咬伤抓伤是否需注射狂犬疫苗？ 几乎所有温血动物都可感染狂犬病毒，野生动物是狂犬病的主要贮存宿主， 因此被这类家养宠物等温血动物咬、抓伤后仍需高度警觉，视受伤部位和伤口严 重程度采取有效的预防措施。