护理基础考试题.doc

1、1 1.病人大咯血时最危险的并发症是(E) A.出血性休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息 2.急性心肌梗死患者发生的心律失常最常见于病后(A) A.24小时内 B.2-3天 C.4-5天 D.l周 E.2周 3.肝性脑病最早出现的表现是(C) A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡 4.一氧化碳中毒的特征性症状是(C) A.呼吸困难 B.休克 C.口唇呈樱桃红色 D.疲乏、无力 E.恶心呕吐 5.短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是(E) A.可出现偏身感觉障碍 B.可出现偏瘫 C.可有恶心呕吐 D.起病突然 E.症状持续时间短，一般在2

2、4小时之内恢复正常 6.患者男性，70岁，患冠心病20年，近一年活动后易发心悸、气短，医生诊断为心功能级，护士指导该病人活动与休息的原则应为(B) A.可不限制活动，增加午休时间 B.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 C.以卧床休息、限制活动量为宜 D.以卧床休息为主，间断起床活动 E.需严格卧床休息 7.患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚,情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕病人可能出现(B) A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎 8.患者为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、紫绀、多汗,做血气分析PaO 250mmHg,P

3、aCO 2 62mmHg,应给予患者(C) A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧 9.患者,女性,24岁,月经量增多4个月，2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血与瘀斑,自觉疲乏无力,来院就诊查: Hb70g/L,WBC4.210 9 ,PLT2010 9 /L,妇科检查无异常发现,医生诊断为特发性血小板减少性紫癜,病人目前首要的护理问题是(B) A.有感染的危险 B.PC:脑出血 C.有受伤的危险 D.气体交换受损 E.知识缺乏 10.引起气性坏疽的致病菌是(E) A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.

4、大肠杆菌 D.拟杆菌 E.梭状芽孢杆菌 11绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是(E) A疝块的大小 B疝内容物能否回 C是否出现肠梗阻 D血块有无压痛 E疝内容物有无血运障碍 12实质性脏器破裂出现腹腔内不凝积血的主要原因是(E) A血液被腹膜渗液稀释 B凝血因子生成障碍 C凝血酶原降低 D出血量大 E腹膜的脱纤维作用 13急性胰腺炎最常见的病因是(C) A酒精中毒 B暴饮暴食 C胆道疾病 D高脂血症 E高钙血症 14急性脓胸最主要的致病菌是(C) A肺炎球菌 B链球菌 C金黄色葡萄球菌 D大肠杆菌 E厌氧菌 15婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(A) A高热惊惊厥 B癫痫 C中毒性脑病 D脑炎和脑膜

5、炎 E低血糖和水、电解质紊乱 16患儿男，2岁。患急性上呼吸道感染，体温 39.40，需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是(B) Al0% B30%50% C60% D70%75% E95% 17心电图 V 2 导联检测电极放置的位置是(D) A胸骨右缘第2肋间 B胸骨右缘第4肋 C胸骨左缘第2肋间 D胸骨左缘第4肋间 E胸骨左缘第5肋间 18患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是(E) A吸气时腹部尽力挺出 B用鼻吸入 C呼气时腹部尽力收缩 D用口呼出 E深吸快呼 19临床上最常见的心律失常是(D)2 A房颤 B室颤 C房室传导阻滞 D过早搏动 E预激综合征 20下列药物中保钾利尿剂为(C

6、) A双氢克尿塞 B环戊甲噻嗪 C螺内醋、氨苯蝶啶 D呋塞米 E利尿酸 21下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应(D) A食欲不振、恶心、呕吐 B室性期前收缩二联律 C窦性心动过缓 D出血性膀胱炎 E头痛、视力模糊、黄绿色视 22风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为(C) A主动脉瓣 B肺动脉瓣 C二尖瓣 D主动脉瓣及肺动脉瓣 E三尖瓣 (答案:C) 风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察发现最多见为二尖瓣。 23诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过(E) Al00U B200U C300lJ D400U E500U 24下列关于尿量的描述错误的是(C) A正常成人24小时尿量为10002000ml

7、B24小时尿量少于400ml为少尿 C24小时尿量少于100ml为少尿 D24小时尿量少于100ml为无尿 E24小时尿量2500ml称为多尿 25口服有机磷中毒一般出现症状的时间为(B) Al0分钟2小时 B26小时 C57小时 D812小时 El224小时 26一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是(D) A嗜睡 B昏睡 C意识模糊 D浅昏迷 E深昏迷 27患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5，心率 170次/分，肺 (一)。此时护士首先考虑的护理诊断是

8、(C) A有感染的危险 B清理呼吸道无效 C体液不足 D知识缺乏 E体温过高 28患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为(D) A消心痛 B倍他乐克 C硝苯地平 D利尿剂如氨苯蝶啶 E阿司匹林、潘生丁 (答案：D)冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。 29玉女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为(C) A用锅煮沸 B深埋 C焚烧 D酒精浸泡 E洗涤剂浸泡 (答案:C)对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。 30绞窄性疝的处理原则为(

9、A) A紧急手术 B手法复位 C对症治疗 D抗感染 E支持治疗 31预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是(C) A早期下床活动 B大剂量抗生素 C半卧位 D禁食 E胃肠减压 32幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是(E) A术前禁食 B营养支持 C纠正水电解质酸碱失衡 D加强口腔卫生 E术前3天温盐水洗胃 33.急性腹膜炎最主要的临床表现是(A) A.腹痛 B.恶心、呕吐 C.发热 D.血压下降 E.全身中毒症状 34.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是(C) A.右下腹 B.左下腹 C.脐周 D.右上腹 E.左上腹 35.门静脉高压术前护理不正确的是(D) A.卧床休 B.低脂

10、、高糖、高维生素、饮食 C.限制蛋白质摄入 D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠 36.细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是(E) A.恶心呕吐 B.黄疸 C.右上腹肌紧张 D.局部皮肤凹陷性水肿 E.寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大 37.下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是(E) A.进油腻饮食后，容易发病 B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重 C.疼痛常放射至右肩或右背部 D.墨菲征阳性 E.多数病人伴有黄疸 38.胰头癌最主要的临床表现是(B) A.腹痛、腹胀 B.进行性黄疸 C.食欲不振 D.消化不良 E.乏力消瘦 39.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是(B)3 A.肠鸣音变化 B

11、.腹膜刺激征的产生 C.腹式呼吸运动的大小 D.是否有腹部包块 E.肝浊音界的大小 40.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防(E) A.肌肉僵直 B.患肢水肿 C.血管痉挛 D.术后复发 E.深静脉血栓形成 (答案:E)静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。 37.成年颅内压增高病人每日液体的人量不宜超出(C) Al000ml Bl5000ml C2000ml D2500ml E3000ml 38.拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人(A) A.深吸气后屏气 B.深呼气后屏气 C.正常呼吸 D.浅呼气后屏气 E.浅吸气后屏气 39前列腺增生最早出现的症状是(

12、B) A.尿线变细 B.尿频及夜尿次数增多 C.尿滴沥 D.急性尿潴留 E.尿失禁 (答案：B) 前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间较显著。 40.上尿路结石的主要症状是(A) A活动后镜下血尿 B.排尿困难 C尿频、尿急 D尿失禁 E无痛性血尿 41.石膏绷带固定病人的正确的护理措施是(D) A有伤口者应在石膏干燥后开窗 B手指、脚趾端应包裹在石膏内 C患肢平放并停止一切肢体活动 D石膏末干前用手掌托扶，不可留下手指压痕 E石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫 42男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是(C) A生命体征 B是否有肠梗阻表现 C是否

13、有肠破裂表现 D疝块是否再次脱出 E有无全身感染症状 43女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疽。既往有类似发作史。查体:神志淡漠，体温39，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞2610 9 /L，中性粒细胞95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位， 可能的诊断为(C) A急性胰腺炎 B胆道蛔虫症 C急性梗阻性化脓性胆管炎 D急性胆囊炎 E溃疡病穿孔 44男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是(E) A指压止血 B用止血带绑扎 C.站立位包扎 D钳夹结扎

14、E 平卧，抬高患肢，加压包扎 45女，40 岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管12天，夹期间应注意观察的内容是(B) A饮食、睡眠 B腹痛、发热、黄疸 C大便的颜色 D引流口有无渗液 E神志、血压和脉搏 46男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑(C) A肾结石 B输尿管结石 C膀胱结石 D后尿道结石 E前尿道结石 47诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(C) A阴道检查 B肛门检查 CB型超声检查 D放射线检查 E化验检查 48妊高症使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是(C) A尿量700ml/小时 B呼吸18次/分 C 膝反射消失 D血压17.3

15、/12kPa(130/90mmHg) E自觉症状减轻 49.如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是(E) A胎心率的波动范围在1025次/分 B变异的频率6次/分 C早期减速 D变异减速 E晚期减速 50下列不属于高危妊娠范畴的是(C) A有剖宫产史 B双胎妊娠 C有右小腿外伤史的孕妇 D过期妊娠 E胎盘功能不全 51引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过(D) Al0mg/dl Bl2mg/dl Cl5mg/dl D20mg/dl E25mg/dl 52静脉补钾，浓度一般不超过(B) A3% B3 C0.3 D2% E2 53高渗脱水的化验是(C) A血钠150mmolL D血钾5.

16、5mmol/L 546个月男婴。2天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血WBC261O 9 /L，查体见烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩 红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，最可能诊断为(C) A腺病毒肺炎 B肺炎支原体肺炎 C葡萄球菌肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E呼吸道合胞体病毒肺炎 55对于痰液过多且昏迷的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应 (D)4 A给病人吸氧 B给病人吸痰 C指导病人有效咳嗽 D给病人雾化吸入 E慢慢移动病入 56肺心病的首要死亡原因是 (B) A酸碱失衡 B电解质紊乱 C肺性脑病 D消化道出血 E DIC 57下列心衰治疗中不属于减轻心脏负荷的措施是(E

17、) A身心休息 B低盐饮食、给氧 C使用利尿剂 D应用扩血管药物 E使用洋地黄类药物 58已下列为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是(E) A食欲不振 B恶心、呕吐 C腹水 E肝轻度肿大 59给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(B) A生理盐水 B肥皂水 C石蜡油 D弱酸溶液 E新霉素液 60下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，错误的是(C) A定时漱口 B牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血 C口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净 D进餐前可用1%双氧水漱口 E牙龈渗血时局部涂抹云南白药 61洗胃时每次注入的洗胃液的量常为(B) A 200250ml B3005

18、00ml C500600ml D700800ml El000ml 62患者误服强腐蚀剂时，不宜进行的治疗是(A) A洗胃 B应用中和剂 C灌肠 D补液 E给氧 63一氧化碳中毒的特征性症状是(C) A呼吸困难 B休克 C口唇呈樱桃红色 D疲乏、无力 E恶心呕吐 64癫痫大发作时护理措施错误的是 (C) A扶持患者卧倒 B解开患者的衣领、衣扣和腰带 C在患者上下白齿间放压舌板 D将患者的头部侧向一边 E按压抽搐肢体 65某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO 2 52mmHg，PaCO 2 67mmHg，此时给氧宜采用 (A) A间歇给氧 B酒精湿化给氧 C低浓度持续给氧 D高压给氧

19、 E高浓度持续给氧 66患者，女，55岁，患高血压心脏病10年，近半年病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于(A) A代偿期 BI级 C级 D级 EIV级 67患者男性，80岁，因慢性心衰IV级人院，经治疗护理心功能恢复至级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期 卧床，护十应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥 (C) A导致肌肉萎缩 B 下肢静脉血栓形成C 易发生褥疮 D消化功能减退 E易导致截瘫 68患者男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊人院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/分，下列对患者护理

20、措施不 正确的是 (E) A去枕平卧，头偏向一侧 B密切观察生命体仙及神志变化 C给予流质饮食 D立即建立静脉通道 E备好三腔气囊管备 用 69甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是(C) A半趾位 B俯卧位 C 头颈过伸位 D垫枕平卧位 E去枕平卧位 (答案：C)为了术中充分暴露甲状腺，便于手术操作，术前应指导病人练习头颈过伸位。 70胃肠减压最可靠的拔管指征是(E) A体温正常 B腹胀消失 C肠鸣音恢复 D食欲增加 E肛门排气 71空腔脏器破裂的主要临床表现是(E) A创伤性休克 B急性腹膜炎 C急性肠梗阻 D急性内出血 E膈下游离气体 72溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是

21、 (E) A半卧位 B补液 C应用抗生素 D胃肠减压 E全身支持治疗 73肠梗阻发生后，最重要的是了解(D) A肠梗阻的原因 B肠梗阻的部位 C肠梗阻的程度 D肠梗阻是否发生绞窄 E肠梗阻的发生速度 74胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有(A) A黄疸 B寒战 C肝肿大 D胆囊肿大 E厌食 75壶腹部癌的临床特点是较早出现(C)5 A转移症状 B上腹痛及脊背痛 C 黄疸、寒战、发热 D消化道症状 E贫血、消瘦 76阵发性腹痛常见于(C) A急性阑尾炎 B溃疡病穿孔 C机械性肠梗阻 D肠绞窄 E脾破裂出血 77诊断颅底骨折最可靠的临床表现是(C) A意识障碍 B头皮皮下出血 C脑脊液漏 D

22、颅底骨质凹陷 E脑脊液含血 78下列关于脐疝的叙述不正确的是(D) A多见于婴儿及中年以上妇女 B多因脐环闭合不全或脐部疤痕组织薄弱所致 C婴儿脐疝可自行痊愈 D成人脐疝极少嵌顿 E婴儿脐疝多为易复性疝 79应紧急手术的肾损伤是(B) A明显血尿 B严重休克不能纠正 C尿外渗 D合并肋骨骨折 E高热 80骨折病人现场急救方法正确的是(A) A就地取材，妥善固定 B对外露骨折断端应现场整复 C用止血带止血时应扎紧一直不松解 D先处理四肢骨折，再处理进行性血胸 E疑有颈惟骨折的病人需要两人同时搬运 81男性，34岁，右第47肋骨骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查:BP 65/40mmHg，右胸

23、饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸 部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是 (C) A立即开胸探查 B胸腔穿刺排气减压 C输血、补液 D气管插管辅助呼吸 E吸氧 82男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时末排尿。目前正确的护理措施是(E) A让患者坐起排尿 B让患者听流水声 C用温水冲洗会阴部 D热敷下腹部 E行导尿术 83关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是(B) A子宫收缩极性倒置 B产程常延长 C不易发生胎盘滞留 D不宜静脉滴注催产素 E子宫中段收缩比宫底强 84产后出血的处理原则为(A) A止血、扩容、抗休克、抗感染 B输血、抗凝、抗感染、抗休克 C纠酸、扩容、

24、抗感染 D切除子宫、扩容、抗感染 E病情观察、不急于处理 85属于脑膜刺激征的是(A) A布鲁金斯基征阳性 B巴彬斯基征阳性 C前囟饱满 D嗜睡、昏迷 E双侧瞳孔不等大 57惊厥持续状态是指(C) A惊厥持续10分钟 B惊厥持续20分钟 惊厥持续30分钟 D惊厥持续40分钟 E惊厥持续60分钟 86在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、健反射消失、心音低钝，应考虑 (E) A低钾血症 B低氯血症 C低钙血症 D低镁血症 E低磷血症 87一个肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法 (B) A避免皮肤擦伤及受压 B保持皮肤清洁干燥 C阴囊部用吊带

25、托起 D让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位 E静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最 佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 (8889题共用题干)患者男性，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。 一周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒 张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿锣音

26、，肝肋下3指，脾 (一)，无腹水，双下肢可凹性水肿。 88患者此次心衰发生的主要诱因是(D) A心律失常 B心身过劳 C高辛用量不当 D肺部感染 E利尿剂用量不当 89护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(D) A询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐 B询问有无头痛、头晕、黄绿色视 C听心率有无低于60次/分 D有无四肢麻木、针刺样疼痛 E心律是否由规则变为不规则(9092题共用题干)某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体： 体温36.7，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。

27、90病人目前最主要的护理诊断是(C) A体液过多 B有感染的危险 C清理呼吸道无效 D体温过高E自理缺陷6 91病人目前最主要的治疗措施是(A) A抗生素控制感染 B应用镇咳药 C给予吸氧 D进行缩唇腹式呼吸训练 E使用支气管扩张剂 92病人应给予的氧疗方式为(C) A间歇给氧 B酒精湿化给氧 C低浓度持续给氧 D高压给氧 E高浓度持续给氧 （9394题共用题干） 患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热伴恶心、呕吐就诊。体检：T40，Pl20次/分，R28次/分，BP60/40mnHg，右下肺呼吸音低，可闻及 湿性啰音，血常规WBC21010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 93对该病人治

28、疗中，首先应采取的措施：(A) A补充血容量 B选用氨基糖苷类抗生素 C尽早使用退热药 D尽早进行胃镜检查 E进行体位引流 94对该病人的护理措施错误的是(D) A给予病人休克卧位 B给予保暖 C迅速建立静脉通道 D低流量吸氧 E输液速度先快后慢 （9596题共用题干）王女士，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出 现小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态。急诊诊断为急性脑出血人院。 95该病人最可能出现的并发症是(D) A呼吸衰竭 B肾衰竭 C心脏衰竭 D 脑疝 EDIC 96此病人医嘱用甘露醇，其目的是(C) A抗感染 B镇静 C抗

29、水肿，降颅压 D预防上消化道出血 E降血压 (97-98题共用题干) 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位， 右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。 97造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是(D) A健侧肺受压迫 B纵隔向健侧移位 C静脉血液回流受阻 D伤侧胸腔压力不断升高 E广泛皮下气肿 98护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是(C) A更换胸腔引流管 B引流管重新连接 C钳闭引流管近端 D拔除胸腔引流管 E通知医生，等待处理 99判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是(E) A检查病人的呼吸音是否正常 B检查引流管是否扭曲 C检查引流瓶中是否有引流液 D看引流管是否有液体引出 E观察水封瓶中长管内水柱的波动 100搬动此病人时应(C) A保持引流通畅 B保持引流瓶直立 C用两把止血钳夹闭引流管 D嘱病人屏住呼吸 E注意观察引流液排出情况