1、 1 编号： 第九批自治区优秀专家申报表姓 名：_工作单位：_主管部门：_填表日期：_广西壮族自治区人才工作领导小组办公室制二一七年九月 2 填表说明一、填写本表前，请认真阅读自治区党委办公厅、自治区人民政府办公厅 2017 年 8 月印发的广西壮族自治区优秀专家评选管理办法（桂办发2017 36 号）等有关文件。二、本表第 1 至 7 项由申报人本人填写，所在单位负责审核。材料审核人和单位负责人要求在第 8 项签名，对申报材料的真实性负责。三、申报人承担的主要科研项目请依次填写：国家级科研项目、省部级科研项目、国际合作课题。四、申报人获得的重要科研奖项请依次填写：国家级科技奖励、国家级社科奖
2、；省部级科技奖励、省部级社科奖；国际学术奖励。五、期刊论文的影响因子以最新数值为准，影响因子值低于 1的可不填写；人文社会类申请人可不填。六、本表内有关栏目填写不下的，可另附页。七、填写完毕，请用 A4 纸双面打印，于左侧装订成册（请勿用塑料封面或塑料文件夹）。1.基本情况 3 姓 名 性 别出生年月 出生地民 族 政治面貌最高学历 最高学位毕业院校 毕业时间所学专业 现从事的专业技术工作(2 寸照片)从事专业技术工作时间（年）职 称 职称取得 时间工作单位性质担任行政职务通讯地址（邮编） 电子邮箱办公电话 传真 手机2.主 要 学 术 和 社 会 兼 职3.个人学习工作简历起止时间 主要学
3、习经历、任职情况等（从接受全日制大学本科教育填起）4.申报人主要学术贡献、重要创新成果及其科学价值、社会经济意义 （限 800 字以内） 4 5.申报人主要学术技术成就5.1 申报人承担的主要科研项目（限填 8 项）项目名称 项目性质 及来源 项目经费 （万 元 ） 起止年度 项目负责人5.2 申报人获得的重要科研奖项（限填 8 项） 5 获奖项目名称 奖励名称 授奖单位 奖励年度 奖励等级 获奖排序5.3 申报人代表性论文或著作（限填 8 篇、部）论文名称、刊物名称、期号、起止页码或著作名称、出版单位，以及所有著作者姓名（通讯作者标注*号）发表或出版时间被SCI、EI、SSCI 或 CSSC
4、I 收录情况期 刊 影响 因 子值 6 5.4 申报人获得的授权专利（包括发明、实用新型、外观设计）专利名称及编号 授权公告日 获得者 排序5.5 申报人担任国际学术会议重要职务，以及在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况5.6 申报人领导科研团队、建设学术梯队、培养青年人才、参加专家服务基层活动情况（限 500 字以内） 7 5.7 申报人其他获奖和获得重要荣誉称号情况奖项和荣誉称号名称 获得时间 排名6.工作思路及预期目标（履行学术技术带头人职责的工作思路，拟从事研究方向及其科学研究价值或经济社会意义，对创新团队建设、学科发展、人才培养的 预期目标、专家服务基层等，主要写明 2018 年至 2020 年三年期间的工作目标） 8 7.申报人承诺本人对广西第九批自治区优秀专家人选申报表中由自己填写的 1 至 6 项内容的真实性负责。申报人签名：年 月 日8.单位推荐意见材料审核人签名： 单位负责人签名：（盖章）年 月 日9.自治区主管部门或设区市单位组织部审核意见（盖章）年 月 日10.自治区优秀专家评审委员会意见评委会主任签名：年 月 日11.自治区党委人才工作领导小组审议意见（盖章）年 月 日 9
