1、I 服务范围 部门基本情况本楼层主要收治骨科疾病患者，位于三号楼的 19 楼。有 45 张开放床位，床位占用率大于95.平均住院日为 13 天:主要为骨科成年患者提供疾病护理、术前术后护理及健康教育。患者类型胸腰推疾病(腰突症、胸腰推骨折、腰推滑移、颈推病、颈椎骨折、颈椎脱位、骨关节病、四肢骨折、骨盆骨折、骨折术后拆内固定、骨肿瘤等骨科疾病。患者年龄主要收治 14 岁以上的病情稳定的骨科病人。常见的操作和服务流程护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价患者和家属的教育给药中心/外周静脉置管及输液输血营养支持肠内营养和 TPN)疼痛管理皮肤护理伤口/造口护理引流管的管理静脉留置针的管理监护仪的使用
2、和管理牵引护理外固定(石膏/支具护理CPM 机使用 下肢气压泵使用冰敷安全管理心理、社会、情感支持院内感染的控制出院计划服务时间:每周七天，一天 24 小时。II 收住标准血液动力学稳定、能安全地转运、病情稳定的骨科患者。也收治其他专科的患者，在专科有床位的情况下及时转回专科。III 人员配备人员的数量和类型人员总数 16 护士长 1 带教护士 1 组长 2 护士 11 秘书 1调节人员配备的方法根据病人的病情和护士的资力来分配病人。工作量增加时，采用限制调休、允许范围内调整工作时间或护理部内部调整。工作量减少时，安排调休、学习业务知识。在本科室无法解决人员短缺情况下，汇报科护士长、护理部，由
3、护理部调配人员支援。IV 员工资格 资格/执照/证书 中华人民共和国护士执业证书 大专以上学历护士长 护士长上岗证书 十年以上工作经验 具有管理经验 完成继续教育P 中华人民共和国护士执业证书 大专以上学历带教护士 五年以上工作经验 具有教学经验 完成教学和特定专业培训和教育 中华人民共和国护士执业证书 具有护师以上资格组长 5 年以上临床护理经验 有良好的业务技能、沟通协调能力 完成护理部门的岗前培训和教育护士 中华人民共和国护士执业证书 完成护理部门的岗前培训和教育秘书 高中毕业或高中毕业以上学历 熟练操作计算机怎样通过提供在职教育/继续教育以保持员工或提升员工的工作能力?怎样发现员工在教
4、育方面的需求?护理教育部安排的继续教育课程。部门特定的岗前培训和继续教育，主要通过业务学习、护理查房、小组讨论、自学和个别教育的方式。外出参加学习。护士必读当部门有争的技术、操作规程、制度或修改操作规程、制度时，通过科室会议、业务学习、质量改进会议提供教育。教育的需求主要通过对护士的评价、护士教育需求的调查、质量改进活动、医生和其他合作部门的要求和建议、以及病人的抱怨、要求和建议来确定。必须具备的工作能力完成每年的全院性护理继续教育学分经过骨科病房的部门培训和专科培训，并通过考核优质服务技能信息保密和安全遵守医院和科室的规章制度和操作规程V 与其它部门的交流和合作 部门内部：每天医生和部门成员
5、之间通过直接面对面的交流:板报、留言板、交流本、科会记录本作为书面交流形式交流:电话、虚拟网也作为科室交流的工具。部门之间：使用电子邮件、电话、信件、便条、会议纪要和面对面交谈。与其他部门的合作根据需要与各部门负责人保持联系。VI 部门目标 一天 24 小时，一周七天为患者提供优质服务。住院患者不发生可预防的护理并发症。提供有足够资格的护士为患者服务，以确保病人得到同质的护理。提高患者及家属满意度。提高护士自身的工作满意度，提供护士职业发展的机会。VII 服务质量改进计划 科室每月 2 次质量饨的自查，医院质量管理办公室两月一次 QA 检查，发现问题及时整改，也可做为持续质量改进项目(CQI)进行改进。每年完成 1 一 2 个质量改进项目(CQI)，每月举行一次质量改进小组会议，包括医生、护士，主要关注一些重要的事件、护理敏感指标、患者满意度、患者技诉和医护合作等问题。科室所有护士都要参加持续质量改进过程，参与资料的收集，完成有关表格的登记和报告。必要时邀请项目相关的人员参加。鼓励员工及时上报近似错误(Near Miss)、意外事件( Event)、药物不良反应，创造安全的事件呈报氛围，有利于不断提高质量。VIII 所有在部门内采纳的实践标准或指南 邵逸夫医院制度邵逸夫医院护理操作规程和制度3-19F 护士必读
