1、 南京市 浦口区 2018年引进高层次人才登记表 现工作 单位 姓 名 任教学段 任教学科 填表时间 姓 名 性 别 2 寸免冠照片 （只需电子照片，不要贴纸质照片） 民 族 出生年月 现任行政 职务 及时间 政治面貌 参加工 作时间 教 龄 最高职称 最高职称 聘任 时间 最高学历 （ 学位 ） 现有市级及以上综合荣誉 教师资格证书编号 （学段） 现 从教 学科 教学年限 近三年年度 考核结果 2015 年 2016 年 2017 年 家庭住址 通讯地址 邮政编码 身份证号 移动电话 主要学习经历（从 高中毕业后起） 毕业学校 所学专业 学制 学历 学位 毕业 时间 从事教育教学工作主要简历
2、 起止时间 （以学年计，从任教之初起填 ） 任教学校及行政职务 任教 年 级 任教 学科 周课 时数 本校同学科一线教师周课时数 近三年教学课时平均数（ 2015-2017 年） 获区级及以上综合性表彰奖励情况 荣誉称号或奖励名称 时间 颁奖 单位 备注 主 要 教 育 教 学 工 作 经 验 及 成 绩 近五年 来发表 或 出版的本学科论文、论著、教材与承担教科研课题目录（分类填写，代表作填在前面 ） 论文论著 和 课题题目 何年何月在何刊物发表或何出版社出版；课题立项完成时间及来源 本人承担部分及字数 (注明排名 ) 获奖情况 (注明 颁奖单位 、获奖级别 ) 近五年 个人开设公开课情况 序号 授课时间 授课地点 授课题目 主办单位 听 课对象 及人数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 序号 授课时间 授课地点 授课题目 主办单位 听 课对象 及人数 21 承诺书 本人承诺：本申请表中个人所填内容全部属实，没有弄虚作假，否则自愿放弃申请资格，并愿意接受组织处理。如本人能够入选， 将坚持继续从事教育教学工作 ，发挥 “师德的表率、育人的模范、教学的专家 ”作用，为 浦口区 中小学教育事业贡献力量。 承诺人（签字） ： 年 月 日
