1、- 1 -附件 1党员组织关系排查信息登记表姓 名 性 别 出生日期民 族 籍 贯 健康状况文化程度 身份证号 码入党时所在支部 入党时间转正时所在支部 转正时间组织关系所在地户籍所在地现居住地现工作单位及职务党 员 档 案 或 其 他 证 明 材 料 保 存处党员基本信息联系电话 QQ/微信 E-mail是否为流动党员 是 否 （如勾选“是”请填写以下内容）流出日期 外出地外出原因流 入 党 支 部 联 系 人 及 联 系 方式流动党员信息是否持有活动证 与党组织联系情 况 经常 不经常 从不 是否为失联党员 是 否 （如勾选“是”请填写以下内容）与党组织失去联系时间失去联系情形 失联党员情
2、况经查找是否取得联系 是 否- 2 -查找失联党员过程查找人签字：年 月 日是否存在不合格表现或违纪违法行为是 否 （如勾选“是”请填写以下内容）核查情况：规范组织关系或党籍意见1. 纳入组织管理2. 不予承认党员资格3. 取消预备党员资格4. 保留组织关系5. 停止党籍6. 退党除名支部对取得联系的失联党员核查处理意见支部书记签字： 党支部（盖章） 年 月 日基层党委意见（盖章）年 月 日- 3 -党员组织关系排查信息登记表填写说明1本表一式两份，每一个隶属党员均需填写，分别由党支部和基层党委留存。2与党组织失去联系时间：指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期至联系查找结束时的时间。3失
3、去联系情形：外出务工经商；单位改制或破产；毕业后去向不明；工作单位改变；出国（境）；居住地改变；其他。4填写“查 找失联党 员过程” 时，应把查 找时间、方式、经过、结果等记录清楚。5填写“对 取得联系的失 联党员核查处理意见” 时，要研究分析失联的原因，了解失联期间的表现，如存在不合格表现，下一步进行组织处置，如存在违纪违法行为，将问题线索移送执纪执法部门处理。6规范组织关系或党籍意见：“纳入组织管理” 是指纳入原所在党组织正常管理；“不予承认 党员资格” 是指排查中发现违规入党或党员身份造假的，一律不予承认；统计失联后经排查取得联系和确实无法取得联系的预备党员中，被取消预备党员资格的人数。
4、“保留组织关系 ”是指对出国（境）留学、劳务人员中的党员，暂停组织生活，办理保留组织关系手续；“停止党籍 ”是指 对出国或去港澳长 期定居的党员，办理停止- 4 -党籍手续；“ 退党除名” 是指对主动要求退党的党 员，经做思想工作无效后，按程序予以批准除名。- 5 -附件2经查找取得联系党员登记表填报单位（盖章）： 填表日期：姓 名 性别 民族 年龄 党龄 学历 职业 曾任党内职 务与党组织失去联系时间失去联系情形 党组织类 别 联系电话 备 注填表人： 联系电话：- 6 -经查找取得联系党员登记表填表要求和指标解释1本表由党支部填写，报基层党委。2经查找取得联系党员是指党员组织关系排查前与党
5、组织失去联系 6 个月以上，经联系查找后重新与党组织取得联系的党员。3与党组织失去联系时间：指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期至联系查找结束时的时间。4失去联系情形：按以下代码填写。外出务工经商；单位改制或破产；毕业后去向不明；工作单位改变；出国（境）； 居住地改变；其他（具体原因在备注栏中注明）。5党组织类别：按以下代码填写。国有企业；非公有制企业； 农村；党政机关；学校；其他事业单位；街道社区； 社会组织；其他。- 7 -附件 3经查找仍然无法取得联系党员登记表填报单位（盖章）： 填表日期：姓 名 性别 民族 年龄 党龄 学历 职 业 曾任党内职务 与党组织失去 联系时间 失去联系
6、情形 党组织类 别 备 注填表人： 联系电话：- 8 -经查找仍然无法取得联系党员登记表填表要求和指标解释1本表由党支部填写，一式五份，逐级上报，各级留存，报至省委组织部。2经查找仍然无法取得联系党员是指党员组织关系排查工作结束时，与党组织失去联系 6 个月以上，经多方努力确实无法取得联系的党员。3与党组织失去联系时间：指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期至联系查找结束时的时间。4失去联系情形：按以下代码填写。外出务工经商；单位改制或破产；毕业后去向不明；工作单位改变；出国（境）； 居住地改变；其他（具体原因在备注栏中注明）。5党组织类别：按以下代码填写。国有企业；非公有制企业； 农村；
7、党政机关；学校；其他事业单位；街道社区； 社会组织；其他。- 9 -附件 4与党组织失去联系党员情况汇总表填报单位（盖章）： 填表日期：经查找仍然无法取得联系党员数 量 结 构 失去联系情况性别民族 年 龄 党 龄 学 历党内职务 失去联系时间 失去联系情形项目群体排查前在册党员人数预备党员人数预备党员女少数民族35岁及以下36岁至45岁46岁至60岁61岁及以上1年以下1年至5年6年至10年11年至20年21年及以上初中及以下高中、中专大学专科及以上书记副书记、委员6个月以上不满1年1年至5年6年至10年11年及以上外出务工经商单位改制或破产毕业后去向不明工作单位改变出国（境） 居住地改变其
8、他国有企业解除劳动关系人员 非公有制企业离职人员 农村外出务工经商人员 机关事业单位离退休人员 高校毕业生 街道社区人户分离人员 组织关系在人才中心人员 其他 合计 补充资料：流动党员 人。 填表人： 联系电话： - 10 -与党组织失去联系党员情况汇总表填表要求和指标解释1本表根据党支部填报的经查找仍然无法取得联系党员登记表，由基层党委填写，逐级上报汇总，由市州、省直系统组织部门报省委组织部。2经查找仍然无法取得联系党员是指党员组织关系排查工作结束时，与党组织失去联系 6 个月以上，经多方努力确实无法取得联系的党员。3本表补充资料统计 2016 年 1 月 1 日至填表日期期间的流动党员人数。流动党员是指由于就业或居住地变化等原因，在较长时间内无法正常参加正式组织关系所在党组织活动的党员。
