1、个人信息表所有申请人填写： 姓名 曾用名婚姻状况 邮政编码现住址居住时长 现居住地址（包括城市） 所居住房屋的产权归属（自己,家人,租用,其他）手机号码 家庭电话(请注明区号)计划抵达英国日期： 日 月 年 计划离开英国日期： 日 月 年出行英国的目的： (旅游/探亲访友/商务/其他)是否有同行人员，如果有请注明同行人的姓名、关系、出生日期和是否持有英国签证：您近 10 年内的出境记录（请务必如实完整填写）：拜访的国家 出访时间（月/年） 停留天数 拜访目的（旅游、商务、学习、过境）关于预约面试时间是否有特殊要求（由于面试时间一旦预约成功将无法修改，烦请告知可以参加面试的时间段）？您是否有护照
2、曾经遗失或者被盗？ 是 否如有，请提供遗失护照的号码和签发国家：您的税后月收入, 以人民币計算： 元/月（建议此数据与在职证明、工资卡流水保持一致，如不一致，请提供解释说明并提供相关证明）您是否有其他收入来源？ 是 否如有：A 退休金： 元/年 B 投资： 元/年 C 来自家庭的经常性收入: 元/年 D 其他收入 元/年，请说明：您每月生活支出金額，包括住宿、所有定期账单和食物、任何其它财务承诺（如向银行还贷）以人民币計算： 元/月您计划在访问英国期间的消费总额（包括交通、住宿、日常花销）： 元（请根据自身的收入及存款金额合理填写此次行程花费金额）支付您行程的个人或组织名（英文） 、联系电话、
3、地址、邮编、Email：A 自己 B 家人 C 公司，电话： 地址： Email：如选择 C,请填写：公司为你本次旅行支付金额： 元；公司为你支付的原因： 家庭成员（已故也须填写） 姓名 出生日期（日/月/年） 出生城市 国籍父亲母亲现配偶前配偶（如有请填写）儿子/女儿儿子/女儿您的子/女的住址是否与您的一致？ 是 否如选择“否” ，请填写子女与谁居住并填写详细住址：您的子/女此次是否与您一同赴英旅行？ 是 否如“是” ，请提供以下信息姓名 护照号码您的配偶/前配偶的住址是否与您的一致？ 是 否如选择“否” ，请填写配偶/前配偶的住址、邮编、家庭电话、手机号码：您的配偶此次是否与您一同赴英旅行
4、? 是 否如“是” ，请提供以下信息姓名 护照号码您的父母目前是否需要您提供经济上的支持 是 否如“是” ，请回答以下问题：您的父母目前是否与您住在一起？ 是 否若“否” ，请提供父母住址您是否有亲属或者朋友在英国？如有，请填写： 是 否姓名 国籍 在英身份 关系 地址 电话 邮箱您这次出行是否打算拜访在英国的亲属或朋友？ 是 否您此次是否受邀去英国学习？ 是 否您此次是否受邀去英国工作？ 是 否您是否有过任何国家的拒签记录？(请如实提供，隐瞒资料会导致取消签证资格甚至拒签) 是 否如有，请提供拒签时间、地点、签证类型及原因：近 10 年内您是否曾被英国在内的任何一个国家驱逐出境？ 是 否如有
5、，请提供具体时间、地点、原因您是否曾经在自愿选择离开英国之前送达移民决定和其他文件 是 否您是否曾收到英国的排除令 是 否近 10 年是否曾获得过英国签证？ 是 否如是，请提供：签发的签证类型：签发日期：到期日：（如果没有到期日，请输入 2050 年 1 月 1 日）哪家机构为您签发的签证，如英国大使馆、高级专员公署、领事馆： 近 10 年内您是否曾被禁止进入英国境内或要求离开？ 是 否如有，请提供具体时间、地点、原因近 10 年内您是否曾向英国内政部申请留在英国？ 是 否如有，请提供具体时间、地点您是否在任何国家/地区有过刑事犯罪行为（包括已失效的判决和交通肇事及酒驾）？ 是 否如有，请详细
6、说明：您是否在任何国家有因刑事犯罪而被指控？ 是 否和平战争时期，是否参与或涉嫌参与任何反人类罪或种族灭绝罪？ 是 否您是否在任何一个国家参加或鼓励支持恐怖活动？是否是恐怖组织中的一员？是 否您是否通过媒体或其他形式来为恐怖活动辩解或美化恐怖暴力或鼓励他人的恐怖行为或其他严重的犯罪行为？ 是 否是否从事任何不承认英国活动？ 是 否是否曾效力以下任何部门？武装力量部门 是 否政府部门 是 否司法部门 是 否媒体 是 否公共或民政部门 是 否安全部门 是 否是否在英国接受过冶疗？ 是 否是否由配偶或家庭成员供养？ 是 否是否还有其他信息需要用于此次申请？ 是 否申请人如是在职人员或学生，请填写：工作单位/学校电话（+区号）入职日期（日/月/年）如是在职人员，对工作性质进行描述单位电子邮箱：研讀的課程名稱（学生填写）学校的地址（学生填写）备注：1、填写上述内容要完整、字迹清晰 2、电话号码前请注明区号3、必须本人签名本人声明：以上所填内容完全属实，否则本人接受被取消申请资格并由本人承担因此造成的所有风险和损失！申请日期： 年 月 日 申请人签名：
