1、中间交工证书承包单位： 合同号： 第 页 共 页监理单位： 编 号： 监表018下列工程已完，申请交验，以便进行下一步 作业，工程内容：桩 号 日 期 承包人签字监理工程师收件日期： 签字：结论：驻地监理工程师： 日期：承包人收件日期： 签字：工程检验认可书承包单位： 合同号： 第 页 共 页监理单位： 编 号： 监表062致（承包人） ：第 号工程检验单所报之 （路段及工程项目内容）工程，经查验确认合格/基本合格工程。施工放样认可：材料试验合格认可：施工质量认可：备注：监理工程师 日期一式两份，驻地监理工程师、承包人各一份。检验申请批复单承包单位： 合同号： 第 页 共 页监理单位： 编 号
2、： 监表006工 程 项 目工程地点及桩号具 体 部 位检 验 内 容 要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：本项目可以继续进行专业监理工程师签字： 日期：质量证明附件（测量、监表、检验报告）：驻地监理工作师： 承包人收到日期、时间和签字：签字： 日 期：施工放样报验单承包单位： 合同号： 第 页 共 页监理单位： 编 号： 监 表001致（测量监理工程师）：根据合同要求，业已完成 施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人签字： 日期：桩号或位置 工程或部位名称 放样内容 备注附件：测量及放样资料1、2、3、自检意见：测量工程师： 日期：
3、监理工程师意见：测量监理工程师： 日期：高 程 检 测 表承包单位： 合同号： 第 页 共 页监理单位： 编 号： 监表027工程名称 检测内容 检测时间里程或点位 设计高程（m） 实测高程（m） 差值（ mm） 备注示意图： 监理工程师意见：签字： 日期：测量 制表 复核 日期检测表承包单位： 合同号： 第 页 共 页监理单位： 编 号： 监表028工程名称 检测内容 检测时间实测值 设计值 差值 备注里程或点位X Y X Y X Y示意图：监理工程师意见：签字： 日期：测量 制表 复核 日期管节预制现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编号： 检验012工程名称 施工时间桩号及
4、部位 检验时间项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 权值1 混 凝 土 强 度（ MPa） 在 合 格 标 准 内 按 附 录 D 检 查 32 内 径 （ mm） 不 小 于 设 计 尺 量 ： 2 个 断 面 23 壁 厚 （ mm） 不 小 于 设 计 壁 厚 -3 尺 量 ： 2 个 断 面 24 顺 直 度 矢 度 不 大 于 0.2%管 节 长 沿 管 节 拉 线 量 ，取 最 大 矢 高 15 长 度 （ mm） 5， 0 尺 量 1外 观 检 查自检意见：签名: 日期:监理意见:签名: 日期:检测： 复核： 质检负责人： 承包人： 日期：管道基础及管节安装
5、现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编号： 检验013工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 权值1混凝土抗压强度或砂浆强度（Mpa）在合格标准内 按附录 D、F 检查 32 管 轴 线 偏 位（ mm）15 经纬仪或拉线：每两井间测 3 处23 管内底高程（mm）10 水准仪：每两井间测 2 处24 基础厚度（mm）不小于设计 尺量：每两井间测3 处1肩宽（ mm）+10，55管座 肩高（ mm）10尺量、挂边线：每两井间测 2 处1宽 度 不小于设计6抹带 厚 度 不小于设计尺量：按 10%抽查 2外 观 检 查自检意
6、见：签名: 日期:监理意见:签名: 日期:检测： 复核： 质检负责人： 承包人： 日期：检查（雨水）井砌筑现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编号： 检验014工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 权值1 砂浆强度 （MPa） 在合格标准内 按附录 F 检查 32 轴线偏位（mm） 50经纬仪：每个检查井检查13圆井直径或方井长、宽（mm）20尺量：每个检查井检查14 井底高程（mm） 15水准仪：每个检查井检查1雨水井 0，45井盖与相邻路面高差（mm） 检查井 4，0水准仪、水平尺：每个检查井检查2外 观 检 查自检意见：签名: 日期:监理意见:签名: 日期:
