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附件 14再就业优惠证申领审批表编号： 年 月 日申领人姓名 性 别 出生年月文化程度 现居住地身份证号 就业登记证号社会保障个人编号 联 系 电 话户籍所在地 市 县（市、区） 街道（镇）部属失业( 下岗)前所在单位单位性质 省属照片本人身份 国企下岗失业人员 集体下岗失业人员 被征地农 民 其 他失业人员下 岗 职 工 填 写下岗时间 是否离岗退养 是否协保失 业 人 员 填 写与单位解除或终止关系时间办理失业登记时间是否续保人员是否享受低保是 否 曾 经 在国有、集体企业工作 国有、集体企业名称破产关闭企业待安置职工填写单 位 名 称 所有制性质是否与企业解除或终止关系是否已领取一次性安置费领 取 一 次 性安 置 费 时 间是否办理失业登记手续困 难 类 别4045 低保 双失业 单亲家庭 特困家庭 残疾人 其他是 否 就 业困 难 对 象街 道 （镇）劳 动 保 障机 构审 核 意 见审核人：年 月 日（单位签章）市（县） 、区以上劳动就业管 理 机 构审 核 意 见审核人：年 月 日（单位签章）注：本表一式三份，一份街道（镇）劳动保障所留存，一份市（县） 、区劳动就业管理机构留存，一份报市劳动就业管理中心备案。
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