三 医 健 康 教 育.doc

1、三 医 健 康 教 育呼吸系统疾病护理常规一、呼吸道隔离：呼吸系统感染疾病的病原体有细菌和病毒两种，常见的细菌如肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。常见的病毒有流感病毒、付流感病毒、合胞病毒、腺球病毒等。以凝固阳性堵塞金黄色葡萄球菌及腺病毒致病力最强，病情凶险，病死率高。执行病室隔离：细菌性肺炎与病毒性肺炎分室居住以避免交叉感染。二、病室环境：保持病室空气新鲜、阳光充足、安静舒适、合理的温湿度、以利于呼吸道分泌物的排出。三、保证充分休息：因肺炎病变影响气体交换，休息可减少氧消耗，保护心肺功能。四、饮食：疾病使消化功能减弱，严重咳嗽易于呕吐，应给富于营养易于消化食物，液体入量太多常加重循环

2、负担，因此要适当减量。五、口腔护理：按不同年龄及病情做好口腔清洁，减少继发感染。六、保持呼吸道通畅：错误卧位、鼻咽腔及气管内分泌或干痂可使呼吸道不通畅，影响通气，加重缺氧和呼吸困难，定期清除鼻炎部分分泌物，痰多着予以吸痰和变换卧位，鼓励病儿咳嗽。七、对症护理：1、退热镇静：退热：（按发热护理常规）镇静：持续烦躁，按医嘱给适当镇静剂。2、氧气吸入：持续呼吸困难给氧气吸入。吸氧常用鼻导管，口罩法和雾化吸氧，后者指缺氧明显，有痰液粘稠者，吸氧可提高血氧浓度，减轻心肺的代偿负担，减少合并症。八、密切观察病情：重症肺炎病儿由于缺氧和二氧化碳潴留引起一系列病理生理改变，同时在重症肺炎又经常合并心功能不全，

3、弥漫性血管内凝血，呼吸衰竭以及其他重要器官的合并症，密切观察临床症状的变化，及时与医生联系，早期发现合并症及时治疗。新生儿病室工作制度1、 新生儿病室应保持清洁，整齐和适宜的温度、湿度，室内每日通风换气并用紫外线或空气消毒器进行空气消毒。2、 本室工作人员必须是无传染病者，工作人员定期做咽部细菌培养，以便检出带菌者。新工作人员经体格检查合格才能进入，非本室工作人员不得入内，新生儿室谢绝参观，严格执行探视制度，严禁家属到室内探视新生儿。3、 工作人员进入本室前应带戴好帽子，穿好隔离衣更换专用鞋，每次护理新生儿前后，应洗涤双手。4、 新生儿用的棉巾，奶瓶，奶头，衣服必须经过消毒才可以使用，新生儿离

4、院后，床位要进行消毒；新生儿患传染病或有传染可疑时予以隔离，以防交叉感染。5、 新生儿的手圈，床头卡，一览表均需标明母亲姓名或患儿姓名，性别，体重，出生日期，床号，以便识别。6、 患儿入院时应热情接待患儿及家属，视病情为患儿淋浴，更衣，称体重。为家属做好入院宣教，以后每周称体重两次。7、 严密观察患儿病情及喂养情况，并将特殊病情及吃奶量记入护理记录单上，次日清晨7 点总结前一日出入量。每班交接班除书面报告外，需巡视新生儿逐一床边交接班，一切用品应整理齐备交给下一班。8、 新生儿使用热水袋，温度不宜超过摄氏 49 度，热水袋应加布套，切勿贴近新生儿身体，以免烫伤。9、 新生儿每天淋浴一次，危情病

5、儿每天擦浴一次，并做好口、眼、脐、臀护理。10、科内抢救药品和器械完好，专人管理，定位放置，定期消毒，及时补充和维修，便于抢救新生儿时使用。护理人员操作“十不查对与十不执行”医嘱不“三查七对”不执行口头医嘱不复述两遍不执行转抄或重整医嘱不经两人核对不执行服药、输液、注射有疑问不查询不执行药物质量、标签、有效期不检查不执行药物的作用、配伍禁忌不清楚不执行易过敏的药物不做过敏试验不执行集体摆药或需要计算药不经两人核对不执行使用毒、麻、剧毒药品不反复核对不执行输血不经两人核对不执行护士行为规范“十要” “十不要”要行为仪表端庄；不要衣着不整褴衫。要文明礼貌言语；不要使用服务忌语。要热情接待周到；不要

6、推诿、怠慢、急躁。要体贴关怀病人；不要事事漠不相关。要耐心详细解释；不要随便回答不知。要满足合理要求；不要觉得超出范畴。要多多巡视病房；不要无事坐、等、闲聊。要多与病人交流；不要争执放任自流。要经常换位思考；不要病人感觉烦恼。要遵守职业规范；不要进行隐私打探。儿科住院服务指南尊敬的病友：感谢您们选择到荆州三医儿科就医，为了您在住院期间能有一个安静、舒适、安全的环境，更好的受到我们的护理，减少住院期间的不便之处，请您仔细阅读以下儿科住院服务指南一、我们为新入院病人提供以下服务：1、 清洁床单元：病床、床上用品、床头柜、床边椅，热水瓶、床边护栏。2、 提供：脸盆、便器、一次性剃须刀、一次性手型板（

7、按成本计算） 、3、 介绍环境：护士站、医生办公室、新生儿病房、注射室、病房设施、开水间、婴儿泳疗抚触室、衣服晾晒处。4、 探视时间：新生儿病房常规探视时间 8:009:00，病区每天上午 8:0011:00 为查房治疗时间，每位患儿只留以为陪客。5、 介绍诊疗及作息时间：常规抽血时间：6:307:30常规雾化吸入时间：6:309 ：30 14:0017:00常规测体温时间：6:00 10:00 14:00 18:00常规查房时间：8:20 17:30常规输液时间：9:0011:00常规泳疗及抚触时间：8:00 12:00 14:0017:00熄灯就寝时间：午睡 12:0014:00 晚上 2

8、1:006、 协助物品管理：个人贵重物品请自行妥善保存，现金可存入银行或交付财务科保管。日常用品收拾好后请放入外走廊相应的柜子里，保持病房整洁。7、 介绍管床医生及科主任、经管护士和护士长。8、 宣传治疗饮食要求、疾病相关知识。9、 送饮水时间：2 次/日（ 7:00 14:00）送洗浴热水时间：2 次/日（7:008:00 16:3017:00）二、我们为您提供的日常护理项目有：1、晨间护理：8:10 护士整理床铺、开窗通风；每周一更换被服一次。2、午、晚间护理：午后整理床单元，协助危重病人擦洗。三、我们为您提供的基础生活护理项目有：1、禁食、输液等活动不便，生活不能自理者进行口腔护理。2、

9、协助危重病人床上擦浴。3、协助危重病人床上大小便。4、每周 12 次测体重，清洁指甲。5、晚间睡觉时防止孩子坠床，备有床边护栏。四、我们为您提供以下便民服务1、健康教育。2、提供针、线、指甲剪、信纸、纸、笔和墨水。3、代联系床边理发师、看护人员、急救车。4、免费微波炉加热饭菜。5、每周一周五 8：309：30 为“护士长接待时段” ，可以为病人答疑解惑排忧解难，解决病人入住院期间的合理化要求。五、为了病人住院期间安全，防止交叉感染，请您及陪护人员配合：1、保持病室安静和清洁卫生，不随地吐痰、乱仍果皮纸屑，请将卫生纸、卫生巾、剩饭菜倒入黑色垃圾袋的垃圾桶内。2、探视人员及陪伴请勿靠、坐、睡床、孕

10、妇及幼儿不宜探视。3、为了您和他人的健康，请勿在楼内吸烟防止意外发生。4、请勿在病区使用酒精炉、电炉、电饭煲、电热杯等。5、请勿私自离院外宿。特殊情况请与管床医生联系。六、办理出院手续的程序及方法：上午 8：00 医生查房后通知您出院管床医生开出病情诊断证明、出院小结护士上午 10：00 后请您带上预交费收据在财科办理结帐手续（次日出院者请于下午3：00）如需复印病历，请携带身份证到医务科开证明然后到病案室复印。好奇心培养小教室03 个月 触觉激发孩子的好奇心你会发现宝宝对色彩鲜艳的移动的物体特别感兴趣，还经常挥舞自己的手臂，做踢腿运动，用手指短暂地抓住东西，认识这些和自己关系密切的“部件”

11、。世界对他是全新的，要保证适当的休息。虽然这个新鲜的世界吸引着宝宝，不过保证他好好休息也是非常必要的。小宝宝不知道劳累，疲惫了也无法用语言叙述，所以，爸爸妈妈要替他把好这一关。46 个月 用眼睛、嘴和手满足自己的好奇心这个阶段，小宝宝是使用全身的感官去满足自己的好奇心的。拿起一个玩具就啃，一遍又一遍的把地上的玩具捡起来，到处东张西望用色彩鲜艳的布置和丰富多彩的玩具满足宝宝。玩具不仅要色彩丰富，还要又多种用途，从声音、色彩、形状等多方面满足宝宝的好奇心。小贴士6 个月之前的宝宝，由于长期处于躺的状态，他们观察到的东西多为空中吊坠的物体。同时，对于好玩的东西，宝宝常常会目不转睛地盯着看，所以爸爸妈

12、妈要注意保护宝宝的眼睛。吊坠的玩具离宝宝的距离以 2030 里面为宜，让宝宝不用太费力地调节焦距，吊坠的玩具一个星期要换一次地方，或在床右边，活在床左边，以免宝宝变成“斗鸡眼” 。好奇心培养小教室79 个月 好奇心新发现因果关系开始也许是很偶然的一次，宝宝在练习“踢腿运动” ，并且做一会儿还会停下来感受一下床是不是也在摇晃。每次他一发现自己可以弄出有趣的事情，他都会继续尝试，并且观察会有什么样的结果出现。这也就是为什么宝宝不小心将勺子弄掉地上，然后，他就会一遍又一遍的把勺子往地上扔的原因。他不是在故意捣乱，只是在学习事物的存在和因果关系，并且尝试通过自己的能力影响周围的事物。创造便利的条件在给

13、宝宝准备餐具和玩具时，要选择不容易被摔碎，不易变形的，重量轻，而且足够大，并且不容易吞咽的。爸爸妈妈可以有意识的把各种物体的声音和材质展示给宝宝，不一定只是玩具，很可能是木制的汤勺、塑料的杯子等。小贴士常常可以看到宝宝摸脏乎乎的东西，把手放到嘴里啃，所以，要保证宝宝接触到的物品是干净的，并且将宝宝的玩具等物品定期清洗，或者放在阳光下暴晒。好奇心培养小教室1012 个月 爬和走让好奇的视野更宽广宝宝从学会爬开始，他所接触的世界就大了很多，他开始对床边沙发上的垫子、妈妈放在床头的书包、房间另一端的花盆兴趣盎然。安全最重要不要担心宝宝会摔倒或是碰伤而阻止他，应提前替他排除隐患。甚至可以用颜色鲜艳的玩

14、具书或滚动的皮球增强宝宝的好奇心，让他更加愿意爬行和走动。有时还可以利用枕头或是垫子在途中设置一个小小的障碍，让宝宝克服困难，他会在到达目标后，更加自信。任宝宝摔倒或者遭受挫折的时候，给他一个温暖的拥抱，他就会立刻恢复生机勃勃了。小贴士这个时期的宝宝对于角落和洞比较好奇，所以在这些地方一定要加强防护。保持角落的清洁，不要有易碎物品，保证所有的电源插座都有培养专注力的亲子小游戏照镜子（适合于 2 个月宝宝）游戏方法：妈妈抱着宝宝，让他看镜子里面的自己，并且问他：“宝宝看，这是谁呀？哪个是宝宝呢？”他会感到很新奇，会边玩，边摸和拍打镜子。这时妈妈要用手指着宝宝反复叫他的名字：“这是 XX”，在指着

15、他的五官以及头发，小手，小脚教他认识，并用他的手指指点他自己的身体各部位。游戏目的：照镜子能引起宝宝的观察兴趣，让他学会注意镜子中的自己，而且可以把注意力分别集中在身体的各个部位，是一个发展宝宝专注力的好办法。阅读卡片书（适合于 712 月的宝宝）游戏方法：让宝宝坐在妈妈的膝盖上，给他一本色彩鲜艳的布书或卡片书，先让宝宝用自己的方式来探究，抓，撕，拍打都是宝宝对书的探究行为。打开书，给宝宝讲解图片的内容，用手指轻敲书本吸引和保持他的注意力。读书时，和宝宝玩拟声游戏，没有什么比有趣的“嚒嚒”和“嘟嘟”声更能吸引他的注意力了。游戏目的：亲子阅读是培养宝宝专注力的有效方式。静脉输液须知一、婴幼儿由于

16、肾脏功能不健全，对机体的水电解质平衡的调节能力也比较差，故需控制点滴速度，保持液体均匀输入。特别是某些特殊药物输注过快，会引起不良反应，因此护士调节好输液速度后，陪护人员请不要擅自调节滴速。二、由于婴儿血管细，渗透性较强、婴幼儿好动，静脉输液时容易漏针，请家属能配合护士固定好、照看好孩子的穿刺处，禁止离开病区，以便护士随时观察输液情况，且离开病区，静脉输注液体受太阳光照射易变质，引起输液反应三、如不慎将输液器插头从输液瓶中拔出，针头已被污染，不可再次插入，应及时通知护士处理。四、拔针后为了有效止血，血管针眼与皮肤针眼一样需要得到有效按压，按压针眼处切忌边压边揉，反复揉可使已凝血的血管针眼重新出血。最佳的按压为拔针后立即用大拇指顺血管方向按压。按压时间为 3-6 分钟，凝血机制不好者需按压 10 分钟以上。禁止家属为患儿拔针。