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支气管哮喘的检查.doc

1、支气管哮喘的检查作者:北京武警总队第二医院许多的支气管哮喘患者对于自己患病的相关常识几乎一无所知,只有少数的患者对于病症一知半解,稍微会有一点掌握,支气管哮喘容易反复发作,治愈比较困难,给患者带来了许多生活的不便和病痛的困扰。那么,支气管哮喘有哪些检查项目呢?支气管哮喘的检查项目:1、血液常规检查:发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。2、血气分析:哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2 和 SaO2 降低,由于过度通气可使 PaCO2 下降,pH 值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及 CO2 潴留,

2、PaCO2 上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。3、痰液检查:涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(Charcort-Leyden 结晶体),粘液栓(Curschmann 螺旋)和透明的哮喘珠(Laennec 珠) 。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。4、胸部 X 线检查:早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。5、肺功能检查:缓解期肺通气功能多数在正常范围

3、。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%) 、最大呼气中期流速(MMER)、呼出 50%与 75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与 MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。6、特异性过敏原的检测:可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性 IgE,过敏性哮喘患者血清 IgE 可较正常人高 26 倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原,但应防止发生过敏反应。以上就是“支气管哮喘的检查”相关讲解,希望上述内容能给大家带来帮助。

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