2013年下半年护本卫管班病理与病理生理学复习题.doc

1、病理 学 与病理生理学复习题 （ 供 12 级护理、卫管本科班） 一、名词解释 1、炎症 2、异型性 3、低钾血症 4、大红肾 5、呼吸衰竭 6、化生 7、原位癌 8、高钾血症 9、 水肿 10、假小叶 11、脓肿 12、 梗 死 二、问答题 1、 简述肉芽组织的组成和作用。 2、 何谓炎症？ 简述 炎症局部基本病变的特点。 3、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别点。 4、 脱水分为几型？各型的主要特征有哪些？ 5、 为什么说休克早期具有代偿意义？ 6、 左心衰竭患者采取端坐或半卧位为什么可 减轻 呼吸困难？ 7、 大叶性肺炎分哪几期？简述各期病变的镜下特点。 8、 慢性肾小球肾炎的病理变化（大体和

2、镜下）有哪些特征？ 三、选择题 绪 论 1.病理生理学是一门研究 E A.机体正常形态和功能的科学 B.疾病治疗的科学 C.疾病预防的科学 D.疾病诊断的科学 E.疾病发生发展规律和机制的科学 2.疾病的概念是 D A.机体的疼痛或不适 B.机体各系统器官功能不正常 C.机体某一器官功能不正常 D.因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 E.机体对外界环境的适应能力降低 3.维生素 D 缺乏可致 A A.佝偻病 B.坏血病 C.溃疡病 D.夜盲症 E.脚气病 4、脑死亡的概念是指 E A.脑细胞的死亡 B.大脑皮质功能活动丧失 C.大脑思维、语言宪定向能力丧失 D.脑干呼吸中枢功能障碍 E.全

3、脑功能完全的不可逆的丧失 5.死亡概念是指 E A.心跳 .呼吸停止 B.机体代谢停止 C.全身细胞死亡 D.反射消失 E.个体生命活动的永久终止 组织、细胞的适应、损伤和修复 1湿性坏疽常发生在 D A脑、脾、肝 B脑、肠、子宫 C肺、肠、肝 D肺、肠、子宫 E肺、肾、脑 2细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关 B A溶酶体 B线粒体 C高尔基体 D内质网 E核糖体 3肉芽组织的组成是 B A毛细血管和弹力纤维 B毛细血管和纤维母细胞 C毛细血管和胶原纤维 D纤维母细胞和小静脉 E小动脉和纤维母细胞 4坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具

4、特征的形态学标志 C A胞浆内糖原减少 B溶酶体破裂 C核固缩、碎裂及溶解 D 胞浆内出现微细结构破坏 E细胞体积变小，染色变浅 5 HE 染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质，最常用 A A苏丹染色 B普鲁士蓝染色 C嗜银染色 D免疫组化 E电镜检查 6肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是 C A毛细血管内皮细胞 B肌纤维母细胞 C炎性细胞 D纤维母细胞 E胶原纤维 7细胞和组织的适应性反应不包括 C A化生 B萎缩 C再生 D肥大 E增生 8细胞水肿时，主要发生病变的细胞器 是 A A线粒体和内质网 B高尔基复合体和线粒体 C核糖体和内质网 D内质网和中心体

5、E核糖体和中心体 9肉芽组织的成分不包括 C A血管内皮细胞 B成纤维细胞 C平滑肌细胞 D炎症细胞 E肌纤维母细胞 10细胞坏死的主要形态学特征是 D A核分裂 B细胞核异型 C线粒体肿胀 D细胞核碎裂 E细胞质脂质增多 11水肿细胞电镜下观察 ,主要细胞器的病变是 A A肿胀的线粒体和扩张的内质网 B发育不良的桥粒 C肿胀的溶酶体 D肿胀的核糖体 E 扩张的高尔基器 12可以发生坏疽的器官是 A A阑尾 B心 C肝 D脾 E肾 13引起脑萎缩的最常见原因是 C A脑水肿 B脑外伤 C脑动脉粥样硬化 D脑脓肿 E脑结核 14下列组织中最易完全再生修复的是 D A心肌组织 B骨组织 C神经组织

6、 D上皮组织 E平滑肌组织 15男， 24 岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一月来、右脚母趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是 C A液化性坏死 B固缩坏死 C干性 坏疽 D湿性坏疽 E干酪样坏死 (16 17 题共用备选答案） A细胞水肿 B玻璃样变 C粘液变性 D淀粉样变 E脂肪沉积（脂肪变性） 16虎斑心 E 17病毒性肝炎肝细胞气球样变 A 局部血液循环障碍 1贫血性梗死主要发生于 B A心、肝、肾 B心、肾、脾 C心、肺、脾 D大脑、肺、肾 E小肠、肝、心 2异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫 C A梗塞 B 梗死 C栓塞 D栓子 E血栓形成 3纤

7、维素性血栓主要发生在 C A下肢深静脉 B左心耳 C微循环 D心室壁瘤内 E门静脉 4来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是 B A脑 B肺 C肝 D心 E肾 5减压病引起的栓塞为 A A气体栓塞 B血栓栓塞 C羊水栓塞 D脂肪 栓塞 E异物栓塞 6有关血栓的论述，错误的是 E A静脉血栓多于动脉血栓 B下肢血栓多于上肢 C动脉瘤内血栓多为混合血栓 D静脉内血栓尾部多为红色血栓 E毛细血管内血栓多为白色血栓 7淤血不会引起 E A水肿 B血栓形成 C变性、坏死 D纤维组织增生 E实质细胞增生 8血栓头部一般属于 A A白色血栓 B红色血栓 C透明血栓 D混合血栓 E延续性血栓 9股骨骨

8、折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于 E A肺静脉及其分支 B左心房 C左心室 D主动脉分支 E肺动脉及其分支 炎 症 1假（伪）膜性炎的渗出物主要为 A单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B纤维素、中性白细胞和坏死组织 C纤维素、浆细胞和中性白细胞 D淋巴细胞、浆细胞和中性白细胞 E粘液、中性白细胞和浆细胞 答案： B 2急性炎症时组织变红的主要原因是 A组织间隙水肿 B炎症灶内炎细胞浸润 C炎症灶内血栓形成 D肉芽组织增生 E血管扩张，血流加快 答案： E 3炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是 A白细胞趋化 B使血管扩张和通透性增高 C引起疼痛 D导致发热 E造成组织损伤 答

9、案： B 4关于蜂窝织炎的描述错误的是 A病变组织呈马蜂窝状 B皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C主要由溶血性链球菌引起 D病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E淋巴细胞弥漫浸润组织 答案： E 5属于慢性肉芽肿性炎的是 A结核 B伤寒 C肠阿米巴病 D慢性支气管炎 E慢性阑尾炎 答案： A 6蜂窝织炎是指 A发生于皮下组织及阑尾的 炎症 B一种弥漫性化脓性炎症 C以淋巴细胞渗出为主的炎症 D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E没有明显坏死的渗出性炎症 答案： B 7下列属于假膜性炎的疾病是 A肠伤寒 B肠结核 C阿米巴痢疾 D急性细菌性痢疾 E肠血吸虫病 答案： D 8纤维素性炎症的好发部位

10、应除外 A心包 B皮肤 C胸膜 D气管 E结肠 答案： B 9关于炎症，正确的是 A炎症反应均对机体有利 B任何机体均可发生炎症 C炎症是一种防御反应 D损伤必然导致炎症 E炎症是活体组织的损伤反应 答案： C 10寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是 A嗜中性粒细胞 B单核细胞 C淋巴细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞 答案： D 11结核性肉芽肿的特 征性细胞成分为 A上皮样细胞和郎罕巨细胞 B淋巴细胞和浆细胞 C郎罕巨细胞和异物巨细胞 D中性粒细胞和单核细胞 E嗜酸性粒细胞和肥大细胞 答案： A （ 12 16 题共用备选答案） A变质性炎症 B浆液性炎症 C纤维素性炎症 D蜂窝织炎症 E化脓

11、性炎症 12细菌性痢疾属于 答案： C 13阿米巴肝脓肿属于 答案： A 14急性化脓性 阑尾炎属于 答案： D 15乙型脑炎属于 答案： A 16渗出性结核性胸膜炎属于 答案： B 肿 瘤 1肿瘤细胞分化程度高是指 A肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B不容易引起器官的阻塞和破坏 C高度恶性的肿瘤 D有较大的异型性 E与起源组织相似 答案： E 2女， 60 岁，右颈淋巴结肿大 3 月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是 A转移癌 B淋巴结反 应性增生 C恶性淋巴瘤 D淋巴结结核 E转移性肉瘤 答案： E 3良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 A生长方式 B生长速度 C肿瘤的异型性 D对机体影响

12、 E出血与坏死 答案： C 4区别癌与肉瘤的主要依据是 A浸润性生长、无包膜 B异型性明显，有核分裂象 C通过血道转移 D组织来源 E肿瘤体 积巨大 答案： D 5肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是 A食管癌 B胃癌 C大肠癌 D胆囊癌 E肝癌 答案： D 6只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是 A乳腺髓样癌 B印戒细胞癌 C恶性黑色素瘤 D横纹肌肉瘤 E绒毛膜癌 答案： E 7癌与肉瘤的主要区别是 A发生的部位不同 B肿瘤的颜色 不同 C肿瘤的质地不同 D发生的年龄不同 E组织来源不同 答案： E （ 10 13 题共用备选答案） A癌前病变 B交界性肿瘤 C癌肉瘤 D原位癌 E非肿瘤性

13、病变 10卵巢浆液性乳头状囊腺瘤 ,伴非典型增生是 答案： B 11胃窦部粘膜重度不典型性增生 答案： A 12肉芽肿是 答案： E 13结肠多发性腺瘤型息肉是 答案： A （ 14 16 题共用备选答案） A癌前病变 B早期癌 C良性肿瘤 D恶性肿瘤 E交界性肿瘤 14直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 答案： A 15仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 答案： B 16未成熟型畸胎瘤属于 答案： D 水电解质代谢紊乱 1.下列哪项在高渗脱水时变化最显 C A.血浆 B.组织间液 C.细胞内液 D.细胞外液 E.淋巴液 2.低渗性脱水 ,下列哪项是错误的 A A.早期即有尿少 B.细胞外液量

14、减少 C.末梢循环衰竭出现较早 D.细胞水肿 E.渗秀压低于 280 毫渗量 /升 3.下列那种情况属于低渗性脱水 D A.主要是细胞内脱水 B.口渴明显 C.失水大于失钠 D.囟门 .眼窝凹陷 ,外周循环衰竭较早出现 E.早期尿量减少 4.低钾血症最早出现的临床表现是 A A.四肢肌肉疲乏无力 B.呼吸肌麻痹 C.麻痹 性肠梗阻 D.心律失常 E.嗜睡或昏迷 5.高钾血症对下列哪一种器官的危害最大 E A.脑 B.肝 C.肾脏 D.肺 E.心 脏 6低渗性脱水对机体最主要的影响是 C A.酸中毒 B.氮质血症 C .循环衰竭 D.脑出血 E.神经系统功能障碍 7.低钾血症时可出现 C A.正

15、常性酸性尿 B.正常性碱性尿 C.反常性酸性尿 D.反常性碱性尿 E.中性尿 9.过量的胰岛素引起低血钾的机制是 C A.醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 B.肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 C.细胞外钾向细胞内转移 D.钾摄入不足 E.腹泻导致失钾过多 9.下列哪种因素不可能引起水肿 D A.毛细血管流体静压 B.组织液胶体渗透压 C.钠水潴 D.血浆胶体渗透压 E.淋巴回流 10.皮下水肿组织的肉眼表现为 C A.体积增大 .重量增加 .质地变硬 B.重量增加 .颜色鲜红 .弹性增加 C.皮肤肿胀 .弹性降低 .加压后出现凹陷 D.加压后有凹陷 ,压力解除立即恢复 E.以上都不对 11

16、.某患者在肿瘤切除手术后 ,局部出现水肿最可能由于 C A.局部损伤使血管通透性增高 B.失血使血浆胶体渗透压下降 C.局部淋巴切除致淋巴回流障碍 D.静脉淤血引起毛细血管内压增高 E.局部组织产生炎症性水肿 12.以腹水为主要表现的水肿是 D A.心性水肿 B.肾性水肿 C.肺水肿 D.肝性水肿 E.脑水肿 13.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是 A A.血浆清蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.免疫球蛋白 14.有关水肿 ,下列哪项是错误的 E A.体液在组织间隙积聚过多 B.可分为全身性水肿和局限性水肿 C.体腔有液体积聚称积液 D.也可分为皮下水肿 .肺水肿 . 脑水肿

17、等 E.不是病理过程 ,而是疾病 15.水肿时产生水钠潴留的基本 机制是 E A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球肾小管失平衡 16某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的 5的葡萄糖液维持 机体需要，此患者最容易发生 B A.高血钾 B.低血钾 C.高血钠 D.低血钠 E.低血钙 发热 1.内生性致热的作用部位是 B A.中性粒细胞 B.下丘脑体温调中调 C.骨骼肌 D.皮肤血管 E.汗腺 2.高热持续期代谢特点 D A.散热减少 ,产热增加 ,体温 B.产热减少 ,散热增加 ,体温 C.散热减少 ,产热增加 ,体温保持高

18、水平 D.产热散热在高水平相对平衡 ,体温保持高水平 E.产热减少 ,散热增加 ,体温 3.持续高热时病人容易出现哪种酸碱平衡紊乱 A A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 4.下列哪种物质是发热激活物 E. A.IFN B. AVP C. IL-1 D. PGE E.内毒素 5.有关发热的概念下列哪项正确 B A.体温超过正常值 B.由体温 调节中枢调定点上移引起 C.是临床常见疾病 D.由体温调节中枢功能障碍导致 E.发热和过热意思相同 缺 氧 1.低张力性缺氧时 ,下列哪项指标不降低 D A.PaO2 B.PvO2 C.

19、静脉血氧含量 D.氧容量 E.动脉血氧含量 2.循环性缺氧的原因是 B A.血红蛋白携带氧减少 B.动脉阻塞和静脉回流受阻 C.骨髓制造红细胞功能减弱 D.组织细胞耗氧量增加 E.高铁血红蛋白形成 3.下列哪各器官或组织对缺氧的耐受性低 A A.脑 B.肾 C.肝 D.肺 E.骨骼肌 4.吸入气体中氧分压过低可导致 D A.血液性缺氧 B.低血流性缺氧 C.组织性缺氧 D.乏氧性缺氧 E.以上都不是 5. 引起肠源性紫绀的原因是 B A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒 C. 氰化物中毒 D. 硫化物中毒 E. 贫血 休克 1.目前认为休克的本质是 A A.微循环障碍 B.血压下降 C.血管运动

20、中枢麻痹 D.神经调节障碍 E.局部体液因子分泌亢进 2.判断休克患者微循环灌流状况最好指标是 A A.血压 B.尿量 C.呼吸 D.脉搏 E.神志 3.某休克患者在大量补液后血压已回升 ,但尿量仍很少 ,提示有 D A.心功能不全 B.肺功能不全 C.脑水肿 D.急性肾功能不全 E.慢性肾功能不全 4.休克期（微循环淤血期）微循环灌流的特点是 E A.少灌少流、灌少于流 B.多灌多流、灌多于流 C.少灌多流、灌少于流 D.多灌多流、灌少于流 E.多灌少流、灌多于流 5 休克早期引起微循环变化的最主要的因子是 A A.儿茶酚胺 B.血栓素 A2 C.血管紧张素 D.内皮素 E.心肌抑制因子 6

21、.微循环学说认为各型休克引起 C 及器官功能障碍的基本机制是 A A.微循环缺血 B.微循环淤血 C.交感神经兴奋 D.血压下降 E. 组织缺血缺氧 7.休克早期微循环的变化哪一项是错误的 D A.微动脉收缩 B.微静脉收缩 C.后微静脉收缩 D.动静脉吻合支收缩 E.毛细血管前括约肌收缩 8发生 MODS 时，机体最早受累的器官是 A A.肺脏 B.肝脏 C.肾脏 D.心脏 E.脾脏 DIC 1. DIC 最主要的病理生理学特征是 E A.大量微血栓形成 B.凝血物质大量被消耗 C.纤溶过程增加 D.溶血性贫血 E.凝血功能失常 2.DIC 最突出的表现是 E A.休克 B.器官功能障碍 C

22、.贫血 D.呼吸困难 E.出血 3.下列哪项不是 DIC 时发生休克的机制 C A.回心血量减少 B.血管床容量增加 C.儿茶酚胺增多 D.出血 E.FDP 形成 4.代偿型 DIC 主要见于 C A.急性 DIC B.慢性 DIC C.轻 度 DIC D.局部 DIC E.恢复期 DIC 5.宫内死胎 DIC 发病率较高的主要原因是 A A.组织因子释放入血 B.促凝物质入血 C.血小扳及凝血因子增多 D.异常颗粒入血 E.纤溶活性物质增多 6.在 DIC 的诊断中 ,关于 D-二聚体的表述，哪一条是错误的 C A.DIC 诊断的重要指标 B.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物 C.D-二

23、聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物 D.在原发性纤溶亢进时 ,血中 FDP 增高 ,但 D-二聚体并不增高 E.在继发性纤溶亢进时 ,血中 D-二聚体增高 7.下列 哪项是反映继发性纤溶亢进的指标 C A.纤维蛋白原 B.D二聚体 C.FDP D.组织因子 E.凝血酶 心血管系统疾病 3下列有关风湿病的描述，哪项是错误的 A属于变态反应性疾病 B与溶血性链球菌感染有关 C心脏病变的后果最为严重 D可累及全身结缔组织 E风湿性关节炎常导致关节畸形 答案： E 6单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有 A左心房肥厚 B左心房扩张 C 右心室肥厚 D左心室肥厚 E心脏呈梨形 答案： D 7心肌梗死最常发生的部位

24、在 A室间隔后 1/3 B左心室后壁 C右心室前壁 D左心室前壁 E左心室侧壁 答案： D 11早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是 A红细胞 B淋巴细胞 C脂肪细胞 D嗜中性粒细胞 E巨噬细胞 答案： E 12 风湿性心肌炎病变主要累及 A心肌细胞 B心肌间质结缔组织 C心肌间质的小血管 D心肌间质神经组织 E心肌间质的嗜银纤维 答案： B 1.右心衰竭时不可能出现下列哪种变化 E A.肝脾淤血 B. 颈 V 怒张 C.胃肠道淤血 D.下肢水肿 E.肺淤血水肿 2.向心性肥大的主要发生机制是 D A.寇状动脉管流量增加 B.心率加快 C.心收缩力加强 D.收缩期室壁张力增加 E.心

25、输出量增加 3.各种原因引起的心力 衰竭 ,其共同特征是 E A.心负荷过重 B.心室充盈不足 C.心腔紧张源性扩张 D.心肌结构破坏 E.心输出量减少 4.左心衰时临床上最突出的表现是 C A. 咳泡沫痰 B.反复咯血 C.呼吸困难 D.肝脾肿大 E.下肢水肿 5.心力衰竭最特征性的血流动力学变化是 C A.肺动脉循环充血 B.动脉血压下降 C.心输出量降低 D.毛细血管前阻力增大 E.体循环静脉淤血 6.下列哪种疾病可引起左室后负荷增大 E A.甲亢 B.严重贫血 C.心肌炎 D.心肌梗塞 E.高血压病 7.下列哪种疾病引起的心衰不属于低输出性心衰 D A.冠心病 B.心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.甲亢 E.主动脉瓣狭窄 8.下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关 D A.肌钙蛋白与 Ca2+结合障碍 B.心肌细胞凋亡、坏死 C.胞外钙内流障碍 D.钙离子复位延缓 E.肌浆网 Ca2+释放量下降 9.下列哪项不是导致心衰的诱因 A A.发热 B.情绪激动 C.劳累 D.心律失常 E.妊娠和分娩 呼吸系统疾病