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2015儿科学答案.doc

1、11儿科学复习题【名词解释】1、新生儿期自胎儿娩出脐带结扎时开始至 28天之前2.极低出生体重儿出生体重低于 1500克者,称为极低出生体重儿3.小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的大便次数增加和大便形状的改变。4.出牙延迟若 13个月以后仍未出牙称为出牙延迟。5. 新生儿生理反射包括觅食反射、吸允反射、握持反射、拥抱反射。6、重症肺炎重症肺炎肺炎是肺实质的急性炎症, 引起肺炎的原因很多, 最常见的包括感染、 化学、 物理和免疫原性损伤。7、迁延性腹泻病程在 2周2 个月的腹泻。8、头围自眉弓上方最突出经枕骨结节绕头一周的长度陈、称为头围9、选择性蛋白尿肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(

2、以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如 IgA (immunoglobulin A, IgA) 在正常人血清中的含量仅次于 IgG,占血清免疫球蛋白含量的 1020。从结构来看,IgA 有单体、双体、三体及多聚体之分。10、惊厥持续状态指惊厥持续 30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。11新生儿生理性体重下降新生儿出生后的几天至一周内,体重不但没有增加反而会下降,但降幅不超过出生体重的 8%,并 在 十 天 左 右 恢 复 甚 至 超 过 出 生 时 体 重 , 这 种 现 象 被 称 为 “生理性体重下降” 。12、髓外造血:当 发 生 感 染 性

3、贫 血 或 溶 血 性 贫 血 等 需 要 增 加 造 血 时 , 肝 , 脾 和 淋 巴 结 可 随 时 适 应 需 要 , 恢复 到 胎 儿 时 的 造 血 状 态 , 出 现 肝 脾 和 淋 巴 结 肿 大 , 同 时 外 周 血 中 可 出 现 幼核红细胞或/和幼稚中性粒细胞;感染及贫血纠正后即恢复正常。13、生理性腹泻多见于 6个 月 以 内 婴 儿 , 外 观 虚 胖 , 常 有 湿 疹 , 生 后 不 久 即 出 现 腹 泻 , 除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。14. 过期产儿指胎龄大于 42周 出 生 的 活 婴 儿 。15. 生理性贫血是指出生后的婴儿由

4、于体内红细胞破坏、血红蛋白减低等多种原因引起的一种贫血表现, 到3个月末下降到较低,红细胞计数约为 31012 /L,血红蛋白 110g/l,这是每个婴儿生长发育过程中必然出现的一种正常生理现象。16、差异性青紫动脉导管未闭病儿的肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,病儿出现左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,即差异性紫绀。17、迁延性腹泻病程在 2周2 个月的腹泻。18、生理性黄疸指新生儿时期因胆红素在体内积聚而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染。19、艾森门格综合征室间隔缺损患儿当肺动脉高压显著,产生右向左分流,患儿出现青紫,称 20、 原发综合征

5、:原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,【填空题】1、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别在于 水电解质紊乱 。2、配制 900mL4:3:2 含钠液需要 10%葡萄糖 400mL,生理盐水 300mL,5% 碳酸氢钠 200mL。3、1 周岁小儿正常身高一般为 75cm,体重为 9kg,头围 46cm。4、 引起化脓性脑膜炎主要致病菌 脑膜炎双球菌 、流感杆菌 、 肺炎双球菌。5. 小儿生长发育的一般规律为 由上到下 、由近及远、由粗到细、有简单到复杂、 由初级到高级 。6、维生素 D缺乏性佝偻病临床分为 初 期 、活动期、 恢复期和后遗症期 期7、生理性贫血多发生于生后 2-3G个月婴

6、儿。8.法洛四联症的四种畸形为右心室流出道梗阻 、室间隔缺损 、主动脉骑跨、右心室肥厚。9缺铁性贫血口服铁剂治疗需到血红蛋白正常后 6-8周停药。10肺炎依据病理分类分为大叶性肺炎、小叶性反应、间质性肺炎。11.小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为 4-6 天和 4-6 岁 。12、新生儿根据胎龄分为 早产儿 、 足月儿 、 过期产儿 。13、急性腹泻指病程 在 2周以内 的腹泻;迁延性腹泻指病程病情在 2周至 2个月的腹泻;慢性腹泻指病程 2个月以上的腹泻。14、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是腹部 。15、按照脱水的程度分为轻度脱水 、 中度脱水 、重度脱水;按照脱水

7、的性质分为等渗性脱水、低渗性脱水、22高渗性脱水。16、原发型肺结核包括原发综合征、支气管淋巴结结核。17、小儿时期患结核病最常见的类型为原发型肺结核 ,最严重的类型为结核性脑膜炎 。18、急性肾小球肾炎严重病例包括:急性心力衰竭、高血压脑病和急性肾功能不全。19、风湿热临床表现中_心脏炎 是最严重的表现。20、2:3:1 液张力为_1/2_;4:3:2 液张力为 2/3.21、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_轮状病毒;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为 A族 BC簇溶血性链球菌。22、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为肺动脉高压和中毒性心肌炎。23、风湿热以发热为主的治疗药物为阿司匹林;以

8、心脏炎为主的治疗药物为肾上腺皮质激素。24、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为颜面;心源性水肿首先出现的部位为_下肢_。【简答题】1、简述轮状病毒肠炎的临床表现。轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。(1 分)本病多见于 624个月的婴幼儿,4 岁者少见。男多于女。(1 分)潜伏期为 13 天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。(1 分)患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻。大便次数增多,多数每日在 10次以内,亦可达数十次,量多,黄或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状。(1 分)本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。

9、病程约 38天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。感染后13天大便中即有大量病毒排出,最长可达 6天。血清抗体一般在感染后 3周上升。2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。1.杀灭病灶中的结核菌 (1 分)2.防止血行播散。 (1 分) 治疗原则:早期治疗、适宜剂量、 (1 分)联合用药、规律用药(1 分) 、坚持全程、分段治疗(1 分) 。3、什么是新生儿病理性黄疸?1)出生后 24小时内出现黄疸。 (2)血清胆红素足月儿221mol/L, (12.9mg/dl) ,早产儿257mol/L, (15mg/dl) ,或每天上升超过 85mol/L(5mg/dl) 。 (3) 、黄疸持续时间足月儿

10、2 周,早产儿4周。 (4) 黄疸退而复现。 (5)血清结合胆红素34mol/L(2mg/dl) 。4、试述维生素 D缺乏性佝偻病激期的临床表现。激期:除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动机能发育迟缓。骨骼改变头部:颅骨软化:多见于36 个月婴儿。方颅:多见于 89 个月以上小儿前囟增大及闭合延迟。出牙延迟。胸廓:胸廓畸形多发于 1岁左右小儿肋骨串珠肋膈沟(赫氏沟)鸡胸或漏斗胸。四肢:腕髁畸形:多见于 6个月以上小儿,状似手镯或脚镯;下肢畸形:1 岁左右站立行走后小儿, “O”型腿或“X”型腿。脊柱后突或侧弯,骨盆畸形。血生化及骨骼 X线改变:血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于 30

11、,碱性磷酸酶明显增高。X 线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。5、小儿 PPD试验阴性具有哪些临床意义?未感染过结核; 结核迟发性变态反应前期(初次感染后 48 周内); 机体免疫功能低下或受抑制(部分危重结核病,急性传染病,体质及其衰弱,免疫缺陷病等)。技术误差或 PPD试剂失效6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么?1. 呼吸突然加快,60 次/分。 2. 心率突然加快,180 次/分 3. 骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指甲微循环充盈时间延长。 4. 心音低钝、奔马率、颈静脉怒

12、张。 5. 肝脏迅速增大。6. 尿少或无尿,颜面眼睑双下肢水肿。7、法洛四联症的主要临床表现有哪些?一种先天性心脏病,一般由四种畸形组成,包括:右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。8、试述缺铁性贫血的病因?1)先天储铁不足。 2)铁摄入量不足。 3)生长发育因素。 4)铁的吸收障碍。 5)铁的丢失过多。9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些? 答:1)水肿; 2)血尿;3)蛋白尿; 4)高血压; 5)尿量减少。10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面?1)感染中毒及急性脑功能障碍症状;2)颅内压增高表现; 3)脑膜刺激征 1颈强硬,表现为被动曲颈遭遇阻力。2 克匿格征,患者仰卧

13、,下肢在髋和膝关节处屈曲成直角,检查者将其小腿在膝关节处伸直,如有疼痛而关节受限,大小腿间夹角小于 135度时为阳性。3 布鲁金斯基征,患者仰卧,前屈其颈部时发生双侧髋膝部屈曲,压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲,叩击耻骨联合时出现双下肢屈曲和内收,均为布鲁金斯基征阳性。 3311、抗结核药物应用原则是什么?早期、适量、联用、规律、全程。12、法洛氏四联征患儿喜欢蹲踞的原因。蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。13、急性肾小球肾炎的严重临床表现有哪些? 少数急性肾小球肾炎患儿在疾病早期可出现下列

14、严重症状严重循环充血;高血压脑病;急性肾功能不全。14、什么是急性、迁延性及慢性腹泻? 病程在 2周以内为急性腹泻,病程 2周2 月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程为 2个月以上。 15、左向右分流的先天性心脏病的共同特点。 1.一般情况下无青紫,当哭闹、患肺炎时,右心压力高于左心,即可出现暂时性青紫。2.心前区有粗糙的收缩期杂音,于胸骨左缘最响。3.肺循环血量增多,易患肺炎,X 线检查见肺门血管影增粗。4.体循环供血不足,影响小儿生长发育。16、小婴儿化脓性脑膜炎的特点有哪些?1病原菌与年长儿不同,常见的是大肠杆菌、B 组溶血性链球菌和葡萄球菌,此外还有其他肠道革兰氏阴性杆菌、李氏单胞菌等。临床

15、表现缺乏典型症状和体征,发热或有或无,甚至体温不升。主要表现为少动、嗜睡、易激惹、目光呆滞、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、黄疸、发绀、呼吸不规则、惊厥、休克、昏迷等,查体可见前囟隆起,而少有脑膜刺激征。【单选题 】1、下列哪项与母乳抗感染作用无关( A )A.分泌型 IgA抗体 B.特异性抗体 C.乳铁蛋白 D.双歧因子 E.乳白蛋白2、4:3:2 溶液的组成成分是 10%葡萄糖:生理盐水:1.4%碳酸氢钠( C )A. 4份:3 份:2 份 B. 4 份:2 份:3 份 C. 3 份:4 份:2 份 D. 2份:3 份:4 份 E. 2 份:4 份:3 份 3、新生儿败血症最常见的并发症是(

16、C )A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿4、维生素 D缺乏性佝偻病的主要病因是( A )A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 C.生长过快 D.疾病影响 E.药物影响5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是 ( E )A发热、呕吐、盗汗 B.PPD 试验( + + + )一( + + + + ) C脑脊液常规、生化的典型改变 D脑膜刺激征 E脑脊液涂片找到抗酸杆菌6、2.5 岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是( C )A室间隔缺损 B肺动脉狭窄 C.法洛四联症 D动脉导管未闭 E右位心 7、麻疹最常见的的并发症是( A )A.肺炎 B.喉炎 C.中耳炎

17、 D.脑炎 E.结核播散或活动8、高渗性脱水时血清钠离子浓度( D )A.小于 130mmol/l B.130-150mmol/l C.小于 150mmol/l D.大于 150mmol/l E.大于 170mmol/l9. 新生儿 Apgar评分与下列哪项无关( C )A.心率 B.呼吸 C.胎龄 D.肌张力 E.对刺激的反应10、我国将围生(产)期定为( B )A.自妊娠 20周后到生后 7足天 B.自妊娠 28周后到生后 7足天 C.自妊娠 20周后到生后 14足天D.自妊娠 28周后到生后 14足天 E.自妊娠 28周后到生后 28足天11、小儿前囟闭合的时间约在( D )A.3-4个

18、月 B.4-6 个月 C.6-12 个月 D.1-1.5 岁 E.2 岁12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现( B )A前囟门饱满 B.性格改变 C.惊厥 D.脑膜刺激征 E.颅内压增高13. 营养不良的患儿最早出现的症状是( A )A.体重不增或减轻 B.智力发育迟缓 C.肌张力低下 D.皮下脂肪减少 E.智力低下14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服( A )A.维生素 C B. 维生素 D C. 维生素 B D. 维生素 A E复合维生素 B15. 头围和胸围相等的年龄:( A )A1 岁 B2 岁 C3 岁 D4 岁 E. 5 岁16.佝偻病后遗症期,主要表现是: ( D )A血

19、磷下降,血钙正常 B睡眠不安及多汗 CX 线长骨骼端呈毛刷状改变D骨骼畸形 E肌肉韧带松驰17.生理性贫血的主要原因是( A )A.红细胞生成素减少 B.先天储铁不足 C.铁摄入量不足 D.RNA 合成减少 E.DNA 合成不足4418.原发性肾病综合征最常见的并发症为( A )A.感染 B.休克 C.血栓形成 D.电解质紊乱 E.营养不良19. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是( C )A.发热.呕吐 B.每日大便超过 10次 C.有水、电解质紊乱 D.大便含粘液.腥臭E.镜检有大量脂肪滴20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下( E )A.肺动脉狭窄 B.法洛四联症 C.房缺合并肺动脉高压

20、D.室缺合并肺动脉高压E.动脉导管未闭合并肺动脉高压21. 患儿,4 岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做 PPD试验,其硬结直径为 21mm,结果为 ( D )A “-” B “+” C “+” D “+” E “+” 22.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于 ( A )A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 主动脉骑跨的程度 D 有无右心室明显增大 E 以上全是23.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑 ( E )A 高热惊厥 ;B 低钙惊厥; C 低钠惊厥 ;D 低血糖;E 高血压脑病24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是 ( C )A

21、 腺病毒; B 诺沃克病毒; C 轮状病毒;D 埃可病毒 ;E 柯萨奇病毒25.女婴,足月顺产,出生体重 3200g,生后 48小时,血清总胆红素 297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法 ( A )A 光照疗法 ;B 换血 ;C 口服苯巴比妥 ;D 白蛋白输注 ;E 输血浆26. 新生儿期是指:BA、从脐带结扎到生后 1个月 B、从脐带结扎到生后 28天C、从脐带结扎到生后 7天 D、妊娠 28周至生后 7天27、过期产是指胎龄(GA):DA、GA40 周 B、GA42 周 C、GA=40 周 D、GA=42 周 E、GA37 周28、生后 4天,气促、发绀、吐沫,呼吸快而不

22、规则,肺部听诊未发现异常,最可能的诊断是:DA、新生儿窒息 B、新生儿颅内出血 C、新生儿湿肺 D、新生儿肺炎 E、新生儿肺透明膜病29、足月儿,臀围产,生后 22小时突然抽搐,烦躁不安,尖叫。查体:前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,肢体抖动,唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑:CA、新生儿手足搐愵症 B、新生儿化脑 C、新生儿颅内出血 D、新生儿破伤风 E、新生儿窒息30、早产儿,生后 6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻呤,面色青灰,胸片示:双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断:CA、新生儿湿肺 B、新生儿宫内感染性肺炎 C、新生儿肺透明病变 D、新生儿支气管肺炎E、新生儿颅内出血31、新生儿 AB

23、O溶血病发生在:AA、母血型“O” ,子血型“A”或“B”B、母血型“AB” ,子血型“O”C、母血型“O” ,子血型“AB”D、母血型“A” ,子血型“O” E、母血型“B” ,子血型“O”32、疑诊新生儿溶血病时,首选的检查是:AA、血型 B、血常规 C、改良 Coombs试验 D、抗体释放试验 E、游离抗体试验33、及低出生体重儿是指:AA、出生 1小时内体重不足 1.5kg B、出生 1小时内体重不足 2kg C、出生 1小时内体重不足 2.5kg D、出生 1小时内体重不足 1kg E、出生 1小时内体重不足 1.25kg34、新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是:B A、低血糖 B、早

24、产 C、及度寒冷 D、急产 E、窒息35、新生儿肺透明膜病发病机理,以下哪项不符合:DA、肺顺应性低 B、气道阻力增加 C、功能残气量降低 D、呼吸功能增加 E、肺泡通气量降低36、新生儿黄疸于出生后 24小时出现首先考虑:DA、新生儿肺炎 B、新生儿败血症 C、新生儿肝炎 D、新生儿溶血症 E、先天性胆管闭锁37、女婴足月顺产,出生体重 3200g,生后 48小时血清总胆红素 297.5mol/L,在检查黄疸原因时,首选治疗方法是:AA、光照疗法 B、换血 C、口服苯巴比妥 D、白蛋白输注 E、输血浆38、婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是:BA、饥饿性酮症 B、腹泻丢失 HCO3- C、

25、肾排泄酸性物质代谢产物障碍 D、机体产生酸性代谢产物增多E、以上都不是5539、10 个月男婴,于 10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞 02/HP。其中最常见的病原体为:CA、腺病毒 B、埃可病毒 C、轮状病毒 D、柯萨奇病毒 E、诺沃克病毒40、女婴 9个月,腹泻 2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第 1天补液首选:DA、3:2:1 溶液静脉滴注 B、2:1 溶液静脉滴注 C、4:3:2 溶液静脉滴注 D、ORS 溶液 E、以上都不是41、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是:DA、失钠大于失水 B、主要为细胞外液减少 C、易出现休克 D、粘膜干燥,

26、口渴重 E、多见于营养不良小儿42、小儿每天补充生理需要,所需液量:CA、3050ml/Kg B、4060ml/KgC、6080ml/Kg D、80100ml/Kg E、3050ml/Kg43、小儿补充继续损失量,所选液体张力时:AA、1/51/4 张 B、1/32/5 张 C、1/32/3 张 D、1/22/3 张 E、2/3等张44、WHO 推荐使用的口服补液盐的张力是 EA、1/5 张 B、2/5 张 C、3/5 张 D、1/3 张 E、2/3 张45、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间是:CA、68 小时 B、812 小时 C、1216 小时 D、1624 小时 E、24 小时46、0.

27、9%氯化钠 80ml,10%葡萄糖 75ml,张力为:BA、等张 B、1/2 张 C、1/3 张 D、1/5 张 E、2/3 张47、2:1 等张含钠液是指:CA、2 份 5%葡萄糖,1 份 1.4%碳酸氢钠 B、2 份 1.4%碳酸氢钠,1 份生理盐水C、2 份生理盐水,1 份 1.4%碳酸氢钠 D、2 份生理盐水,1 份 5%碳酸氢钠E、2 份 5%葡萄糖,1 份生理盐水48、WHO 推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为:CA、0.1% B、0.15% C、0.2% D、0.25% E、0.3%49、轻度脱水,脱水量占体重的百分比为:CA、1% B、7% C、5% D、10% E、12%50

28、、等渗性脱水,血清钠的浓度为:B A、120140mmol/L B、130150mmol/LC、135145mmol/L D、145150mmol/L E、120160mmol/L51、胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是:CA、法洛四联症 B、肺动脉狭窄 C、房间隔缺损 D、大动脉错位 E、主动脉狭窄52、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后,以何者增大为主:右心室A、左心房 B、右心房 C、左心室 C、右心室 E、肺动脉53、动脉导管未闭的特征性体征是: DA、左心房、左心室增大 B、水冲脉 C、股动脉枪击声 D、胸骨左缘第 2肋间连续性机器样杂音 E、肺动脉瓣区第二心音亢进54、法洛四联症缺氧发作

29、,常见原因是:EA、继发性肺炎 B、脑脓肿 C、心力衰竭 D、脑血栓 E、右心室流出道漏斗部肌肉筋挛55、有关急性肾炎以下哪项不正确:EA、本病多见于 510岁儿童 B、病初可有低热、头晕、恶心、呕吐 C、浮肿,少尿,血尿 D、高血压一般在尿量增多后降至正常 E、绝大多数转为肾炎性肾病56、急性肾炎小儿恢复上学的指标是:BA、尿蛋白消失 B、血沉正常 C、镜下血尿消失 D、抗链“O”抗体 E、阿迪计数正常57、急性肾炎患儿应用青霉素的目的是:CA、控制肾脏炎症 B、防止肾脏炎症进一步发展 C、清除体内感染性病灶内残存的细菌 D、防止其他合并症 E、促进肾小球内非特异性炎症消失58、肾病综合征的

30、病理生理变化最主要特征是:B A、高度浮肿 B、大量蛋白尿、低蛋白血症 C、高甘油三酯血症 D、低蛋白血症 E、肾功能损害59、下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关:EA、高胆固醇血症 B、大量蛋白尿、低蛋白血症 C、高甘油三酯血症 D、肝功能障碍E、肾小球血流量减少,肾小球滤过率降低,体内水钠潴留60、肾病综合征的 临床特征是:B A、高血压、高胆固醇症、血尿、血清补体降低B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症C、高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症D、大量蛋白尿、高血压、全身明显浮肿、血尿E、高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体61、单纯性肾病的浮肿往往是:A66A

31、、高度浮肿随体位而变化,下垂部位明显 B、浮肿指压凹陷不明显C、体腔积液甚为少见 D、先见于足踝 E、限于眶周62、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是:AA、持续存在的血尿或高血压 B、高度浮肿更显著 C、男孩发病明显多于女孩 D、一般仅见于 7岁以上儿童 E、低蛋白血症及高脂血症更显著63、对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥:BA、注意皮肤护理,避免到公共场所 B、及时进行各项预防措施,以免引起复发C、一般不主张预防性使用抗生素 D、有高血压及水肿时,给予无盐或低盐饮食E、适当补充维生素 D和钙剂64、肾病综合征患儿水肿的治疗,下列哪项不妥:BA、对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂 B、

32、血浆或无盐白蛋白的利尿效果好,可反复使用C、一般水肿时可采用低盐饮食,不宜长期禁盐 D、严重水肿时应该严格限制水、盐入量E、使用静脉注射利尿剂时,应注意有无血容量不足存在,防止发生休克和诱发血栓65、生理性贫血发生在什么时候:AA、出生后 23个月 B、出生后 1周 C、出生后 6 个月 D、出生后 34月 E、出生后 12月66、正常小儿白细胞分类出现 2次交叉的年龄是:BA、13 天及 13岁 B、46 天及 46岁 C、46 月及 46岁 D、46 天及 46个月 E、79 天及 79岁67、根据世界卫生组织的资料,血红蛋白值在 614岁的儿童其最低限是多少:BA、110g/L B、12

33、0g/LC、90g/L D、100g/L E、130g/L68、贫血合并肺炎的患儿,每次输血量为:DA、10ml/Kg B、5ml/Kg C、15ml/Kg D、57ml/Kg E、5ml/Kg69、缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是:BA、出生后 36个月 B出生后 6个月2 岁 B出生后 612个月 D、出生后 13个月 E、出生后 1224个月70、下列哪种物质有利于铁的吸收:EA、牛奶 B、蛋 C、咖啡 D、茶 E、维生素 C71、为预防缺铁性贫血,早产儿生后应何时给予铁剂:EA、出生后 B、出生后 3个月 C、出生后 46个月 D、出生后 1个月 E、出生后 2个月72、营养性缺铁

34、性贫血铁剂治疗需用至:CA、血红蛋白量恢复正常 B、血红蛋白量恢复正常后再用 1个月 C、血红蛋白量恢复正常后 23个月 D、症状消失 E、血红蛋白量及红细胞恢复正常73、缺铁性贫血的铁减少期,下列哪项指标开始降低:CA、血清总铁结合力 B、运铁蛋白饱和 C、血清铁蛋白 D、血清铁 E、细胞内铁74、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调在:EA、牛乳喂养 B、及时添加蔬菜、水果 C、给铁剂 D、母乳喂养 E、及时添加蛋黄、豆类、肉类75、各种营养性贫血的共同表现可有:AA、多见于婴幼儿时期 B、舌炎,喉部痰鸣音 C、神经精神发育倒退 D、肝、脾、淋巴结肿大E、食欲不增,呕吐,腹泻,异食癖76、营养性

35、巨幼红细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用:DA、维生素 C B、叶酸 C、铁剂 D、维生素 B12+叶酸 E、维生素 B1277、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象特点是在: BA、骨髓增生活跃 B、红细胞巨幼样变 C、早幼红细胞增多 D、原红细胞增多 E、中幼红细胞增多78、不符合营养性巨幼红细胞贫血的是:BA、可出现血小板降低 B、血涂片中 RBC大小不等,中心浅染区明显 C、智力及动作发育倒退 D、肝脾轻度肿大 E、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变79、出生后 36个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是:DA、红细胞生成素合成不足 B、氧需要减少 C、红细胞寿命短 D、生长快

36、及铁储备少 E、食物中存在的铁利用少80、营养性贫血的病人经治疗后,如果有效,血象中最早出现的变化是:CA、血红蛋白量上升,在治疗后 45天增高 B、血红蛋白量上升,在治疗后 35天明显增高C、网织红细胞数上升,在治疗后 57天明显增高 D、红细胞变大,在治疗后 23天明显变大E、红细胞中心浅染恢复,出现于治疗后 23天81、引起小儿(新生儿除外)脑膜炎常见的病原菌是;AA、脑膜炎双球菌,流感杆菌和肺炎双球菌 B、脑膜炎双球菌,大肠杆菌和肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌,链球菌和葡萄球菌 D、脑膜炎双球菌,流感杆菌和葡萄球菌E、脑膜炎双球菌,结核杆菌和大肠杆菌82、何者示有脑膜炎可能:D A、 高热

37、 B、惊厥 C、昏迷 D、克布征阳性 E、巴彬斯基征阳性7783、化脓性脑膜炎患儿治疗 1周后全身症状明显好转,但前囟门又复隆起,头围渐大,惊厥,双眼下视,体温与脑脊液正常,可考虑为:BA、并发硬脑膜下积液 B、并发脑积水 C、并发中毒性脑病 D、继发病毒性脑膜炎 E、以上都不是84、化脓性脑膜炎患儿治疗 5天后明显好转,体温又回升,嗜睡,惊厥,前囟门又隆起,头围渐大,脑脊液正常。可考虑为:CA、继发病毒性脑膜炎 B、并发脑积水 C、并发硬脑膜下积液 D、并发中毒性脑病 E、以上都不是85、下列哪一项不是化脑的并发症:EA、硬脑膜下积液 B、脑室管膜炎 C、脑积水 D、脑性低纳综合征 E、脑室

38、内出血86、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查哪一项错误:DA、外观混浊甚至呈脓性 B、压力增高C、白细胞数明显增高,达 1000*106/L以上,以中性粒细胞为主 D、糖、蛋白质、氯化物增高E、脑脊液涂片常可找到细菌87、关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪一项错误:CA、选择对病原菌敏感的杀菌药 B、所用药物能透过血脑屏障 C、选择 2种以上抗生素联合应用 D、急性期静脉给药 E、抗生素应用早用足,必要时脑室内给药88、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是:BA、心脏 X线照片 B、超声心动图检查 C、心电图检查 D、心导管检查 E、心血管造影89、在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义

39、的项目是:CA、脑脊液的透明度 B、脑脊液的压力 C、糖和氯化物是否降低 D、脑脊液的细胞数E、蛋白质增高的程度90、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:EA、急起高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛,喷射状呕吐 C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数明显增高 E、脑脊液中检出化脓性细菌91、预防地方性呆小病最主要而有效的措施是:EA、开展爱国卫生运动 B、作孕妇产前检查 C、服用甲状腺片 D、服用钙片 E、服用碘化食盐92、下列哪项不是散发性呆小病的病因是:CA、甲状腺胚胎发育缺陷 B、甲状腺激素合成障碍 C、母孕期缺碘 D、母孕期用过抗甲状腺药物 E、TSH 分泌缺乏或 TRH不足93、呆小病身材的特

40、点应除外:EA、头大 B、颈短 C、躯干长 D、四肢短 E、身材矮小,比例匀称94、新生儿肺炎早期诊断依据是:EA、发热、咳嗽 B、气促、鼻煽 C、肺部有无啰音 D、肺部叩诊浊音 E、反应差,口吐泡沫95、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是:CA、鼻病毒性肺炎 B、副流感病毒性肺炎 C、腺病毒性肺炎 D、合胞病毒性肺炎 E、肠道病毒性肺炎96、婴幼儿重症肺炎罪易出现何种表现:BA、中毒性休克 B、心力衰竭 C、脑水肿 D、中毒性脑病 E、中毒性肠麻痹97、小儿先天性心脏畸形的形成主要在心脏胚胎发育的何时: A、第 2周 B、第 4周 C、第 12周 D、第 28周 E、以上都不对98、正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高:BA、右心房 B、脐静脉 C、脐动脉 D、右心室 E、主动脉99、动脉导管未闭形成解剖上关闭的年龄,约 80%婴儿是:AA、3 个月 B、12 个月 C、6 个月 D、18 个月 E、9 个月100、引起先天性心脏病最主要的病因是:BA、宫内细菌感染 B、宫内病毒感染 C、药物影响 D、放射线接触 E、 、孕母妊娠毒血症

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