1、1涂 药 法涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。1.评估1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。1.2 患者体质及涂药部位的皮肤情况。1.3 对疼痛的耐受程度。1.4 心理状况。2.目标患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。3.告知局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。4.物品准备治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。5.禁忌证婴幼儿颜面部禁用。6.操作程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。6.2 根据涂药部位,取合理体位,暴露涂 药部位,注
2、意保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。6.3 清 洁皮肤,将配制的药物用棉 签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。6.4 必要时用纱布覆盖,胶布固定。6.5 涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。6.6 清理物品,做好记录并签字。27.护理及注意事项7.1 涂药前需清洁局部皮肤。7.2 涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。7.3 混悬液先摇匀后再涂药。7.4 霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。7.5 涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。7.6 刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。7.7
3、 涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。3涂 药 法 操 作 流 程 图物品准备评估记录整理用物包扎涂药患者准备治疗盘、弯盘、遵医嘱配制中药、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、中单等。药物涂于面部,要求干湿度及薄厚适宜。核对姓名、诊断,解释,合理体位,暴露伤口,必要时垫治疗巾,保暖。主要临床表现、既往史、药物过敏史、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。必要时以无菌纱布覆盖,胶布或绷带固定。协助衣着,安排舒适体卧位,整理床单位,清理用物。根据医嘱,详细记录实施涂药治疗后的客观情况,并签名。4中 药 涂
4、药护士:核对医嘱床号、姓名、性别、病症:右前臂肿痛治疗:大青膏涂药部位:右前臂背侧到床旁评估病人护士:你好,今天我是你的责任护士,请问你叫什么名字,病人回答:我叫护士:请让我核对一下你的腕带可以吗?病人:好的护士问:最近两天你右前臂肿痛是吗?,病人:是的护士:你的主治医生根据你的病情给你开了大青膏涂药的治疗方法,请问你以前做过这项治疗吗?病人:没有护士:那我简单的给你介绍一下,大青膏涂药就是将各种外用的药物直接涂于患处的皮肤,以达到祛风、除湿、止痒镇痛的效果。今天使用的药物有清热解毒、消肿止痛的作用。涂药后,药膏的颜色、油渍可能污染到你的衣物,所以请你多加注意,避免情况的发生。我想问一下你以前
5、有中药过敏史吗?病人:没有评估患者局部皮肤护士:皮肤完整、无红肿破溃、符合操作这项治疗需要 15 分钟的时间,你需不需要去洗手间。病人:不需要护士:请你休息一下,我去准备用物,马上来给你治疗5评估环境护士:室内光线充足,温湿度适宜,适合操作。回治疗室,准备用物用物:治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。洗手、戴口罩,携用物至床旁再次核对护士:请让我再次核对一下你的腕带好吗?病人:好护士:床,病症:右前臂肿痛 治 疗:大青膏涂药 部位:右前臂背侧操作护士:适时关窗、遮挡床幔, 抬前臂铺治疗巾,开始治疗。 ,用盐水棉球清洁局部皮肤,开始涂药
6、,涂完后用纱布遮盖,胶布固定。操作完毕讲解注意事项:你局部如有丘疹、刺痛、瘙痒或肿胀等过敏情况请及时告诉我,我会及时处理;请你保持敷料的清洁、干燥、如有潮湿我会立即更换;饮食宜清谈、富含维生素食物,忌辛辣、刺激之品。再次观察局部皮肤有无异常。操作完毕 操作完毕,撤下治疗巾,整理患者衣物,整理床单位护士:你现在感觉局部症状有所缓解吗?病人:缓解了再次核对护士:请让我再次核对一下你的腕带号码?床, , 病症:右前臂肿痛 治疗:大青膏涂药 部位:右前臂备背侧 6护士:你的治疗已经完成了。请问你还有什么不舒服的吗?病人:没有护士:那好,我呆会再来看你。护士:携用物回治疗室1. 整理用物(医疗生活垃圾分类处理)2.洗手、取口罩,记录。