1、1.一精神分裂症患者对护士说：“我脑子里经常会出现一个人，样子看着像一个白胡子老头，还挺吓人的，我不想看见他，但总是挥之不去”。这是一种： A.幻想B.错视C.视物变形症D.幻视E.妄想【答案】:D 【解析】:该患者出现的是一种假性幻视。幻视是病人看到外界不存在的事物，从单调的光、色，到人物、景象等。幻想是一种虚幻的想象，它与幻觉的区别在于幻想可以加工，可以受自己控制，而幻觉有异己感，无法进行加工。错视是视觉上的张冠李戴。视物变形是对事物部分属性的错误感知，如大小、形状、颜色等。2.一精神分裂症患者说：“你上课，水流哗哗的响，人民都兴高采烈，我的眼镜不好看”。这种症状属于 A.思维不连贯B.思
2、维破裂C.语词新作D.思维奔逸E.逻辑倒错性思维【答案】:B 【解析】:该精神分裂症患者所言句与句之间缺乏内在联系，言语内容凌乱，符合思维破裂的定义。思维不连贯常见于器质性精神障碍，是在意识障碍的情况下出现的句与句之间缺乏内在联系，严重时出现词语沙拉，如“你钢铁走光”。3.某精神分裂症患者坚信他所想的事情已经被人知道了，这种症状是 A.思维鸣响B.内心被揭露感C.关系妄想D.被害妄想E.物理影响妄想【答案】:B 【解析】:有的病人坚信自己的内心体验或所想的事已尽人皆知（内心被揭露感）。4.下列哪项症状不属于精神分裂症的临床表现 A.幻听B.被害妄想C.情感淡漠D.思维破裂E.意识障碍【答案】:
3、E 【解析】:意识障碍多见于器质性精神障碍、急性应激反应、分离转换障碍、物质依赖的戒断反应等。5.针对精神分裂症患者的安全护理措施，下列哪项是错误的 A.每 1 小时巡视一次，确保患者安全B.时时评估，及时干预，防止意外发生C.对自杀、自伤、伤人、兴奋冲动的患者应安置在重点病室，由专人 24 小时看护D.对于极度兴奋的患者，可按医嘱进行保护性约束E.对不合作的患者应适当控制患者的活动范围，防止患者外走【答案】:A 【解析】:在精神科封闭病房，一般 1530 分钟巡视一次。6.在检查具体的精神症状时，最重要的是 A.确定症状的首发时间B.确定症状的性质C.确定症状的严重程度D.与患者讨论并判断症
4、状的真实性E.按预定程序询问以避免患者感到疲乏【答案】:D 【解析】:在检查具体的精神症状时，最重要的是与患者讨论，以判断该症状是否为病理性症状。7.病人诉自己不再是原来的自己了，因为感受到自己的血液凝固了，身体干枯了，变成僵尸一般。该症状属于 A.思维联想障碍B.思维逻辑障碍C.内脏幻觉D.妄想E.人格解体【答案】:E 【解析】:人格解体是一种自我意识障碍，见于精神分裂症和神经症，表现为对自身躯体结构的异常认知，如身体不再是自己的身体、自己的身体结构发生了变化、自己的身体变得不真实了等等。8.夸大观念和夸大妄想最多见于 A.脑器质性精神障碍B.躯体疾病所致精神障碍C.偏执性人格障碍D.躁狂症
5、E.精神分裂症偏执型【答案】:D 【解析】:夸大观念和夸大妄想最多见躁狂症。9.关于谵妄，正确的叙述是 A.不会发生冲动或自伤行为B.错觉和幻觉多为非恐怖性C.一般没有定向障碍D.会产生被害妄想E.患者突然变得安静时病情可能加剧【答案】:D 【解析】:谵妄的特征包括：意识障碍、神志恍惚、注意力不能集中、出现恐怖的错觉和幻觉、片断的被害妄想、以及对周围环境与事物的意识清晰度降低等。10.不属于精神分裂症阳性症状的是 A.言语性幻听B.影响妄想C.思维破裂D.思维贫乏E.紧张性木僵【答案】:D 【解析】:思维贫乏属于阴性症状。11.患者，男性，25 岁，1 年来坚持不用自来水的水龙头，认为会磨损里
6、面的胶皮垫，所以日常生活中不洗衣脸、不洗手、所以个人卫生很差。该病人的症状最可能是 A.强迫性思维B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维连贯性障碍E.思维逻辑障碍【答案】:E 【解析】:思维逻辑障碍，也是精神分裂症的思维障碍表现形式。精神分裂症患者，可能从日常普遍现象做出种种荒谬离奇的判断推理。包括象征性思维，诡辩症等。12.患者，女性，34 岁，某日声称自己是王老太太（患者母亲），并说：“你说我是谁，我 73 了，头发也白了”。2d 后患者又称自己是刘某，否认是王老太太。该病人的症状最可能是 A.人格解体B.人格转换C.双重人格D.多重人格E.交替人格【答案】:E 【解析】:交替人格是指在不同
7、的时间段表现出不同的人格特征，通常是不同人物之间的转换。13.患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是 A.幻觉B.错觉C.虚构D.错构E.视物变形【答案】:B 【解析】:将输液管看出是蛇，这是对事物本质属性的错误知觉，即错觉。容易混淆的是“视物变形”，从字面上看视物变形似乎更贴切，但视物变形的定义是对事物部分属性的错误知觉，如事物的大小、形状、颜色等。14.患者为了得到“硬骨头精神”，将整块排骨吞食，此为 A.真性幻想B.语词新作C.夸大妄想D.强迫性思维E.病理性象征性思维【答案】:E 【解析】:患者用吞食排骨的行为来代表“硬骨头精神”，这种以形象概念替代抽象概念的思维逻辑障碍就是病理性象征性思维。如果患者不对自己的行为给出解释的话，旁人通常无法理解患者的行为。
