1、2014 年 4 月医学临床三基培训试卷姓名： 分数： 一选择题（每题 4 分）1下列疾病中，哪种出现皮疹最早 （ A ）A水痘 B猩红热 C麻疹 D斑疹伤寒 E伤寒2下列哪种属甲类传染病 （ A ）A霍乱 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹3急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （D ）A肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎 C血液黏度增加D缺氧引起肺小动脉痉挛 E血容量增加4重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法（ D ）A抽吸痰液 B用抗生素 C用氯化铵 D输液纠正失水 E纠正酸中毒5下列哪项不支持渗出液改变 （ E ）A相对密度1.018 B30g L CLDH200U LD以
2、中性粒细胞为主 E外观透明6下列哪项不属心脏压塞征象 （ D ）A颈静脉怒张 B血压下降，脉压变小 C奇脉D第一心音亢进 E心音遥远7关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是 （E ）A及早使用抗生素 B联合用药 C抗生素剂量要足 D疗程要长，一般 46 周 E等血培养结果后再选用抗生素8急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 （ D ）A补充血容量至中心静脉压 t8-20cmH20，肺动脉楔压1518mmHg B选用升压药 C用硝酸甘油等血管扩张药D作冠状动脉造影为搭桥作准备 E纠正酸中毒9诊断消化性溃疡最可靠的方法是 （ D ）A根据临床症状 B测胃酸 C钡餐 D胃镜E大便隐血试验1
3、0原发性肝癌早期诊断最有价值的是 （ C ）AAKP 增高 B-GT 增高 CAFP 增高 DLDH 增高 E NAG 升高二判断（每题 3 分）1口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。（ ）2凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为因子缺乏。 （ ）3隐匿性肾炎一般无水肿和高血压。 （ ）4第二心音固定分裂见于房间隔缺损，逆分裂见于左束支传导阻滞。（ ）5风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全易并发细菌性心内膜炎，而二尖瓣狭窄很少并发。 （ ）6缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。 （ ）7胸腔渗出性积液都是感染性积液。 （ ）8慢性萎缩性胃炎患者均有慢性贫血。 （ ）9乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，故常有肝外脏器损害（ ）10B 型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。 （ ）三.简答题（每题 15 分）1试述风湿性心脏病二尖瓣狭窄易出现的并发症。风湿性心脏病二尖瓣狭窄易并发：充血性心力衰竭；急性肺水肿；心律失常如心房颤动、房性心动过速；栓塞；亚急性感染性心内膜炎。 2试述溃疡病上腹痛的特征及机制。溃疡病上腹痛常呈慢性、周期性与节律性特征，多因胃酸对溃疡面的直接刺激，上腹肌张力增加，肌痉挛及患者痛阈降低所致。
