临床医生业务考试试题.doc

1、临床医生业务考试试题1. IV 型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：EA、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核2. 某患者， 58 岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：CA、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核3. 慢性支气管炎较重要的 X 线表现是：CA、片状浸润阴影B、肺门阴影增大C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样E、以上均不是4. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10 天后减轻，两周后基本不咳，

2、该病应诊断为：BA、上呼吸道感染B、急性气管- 支气管炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘5. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见： AA、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是6. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：AA、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘，肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺7. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：DA、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂8. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：EA、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、

3、以上均不是9. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：CA、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙 KE、肾上腺素10. 支气管哮喘的临床特征是： BA、吸气性呼吸困难B、反复发作，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音11. 哪种胸部 X 线改变符合支气管扩张症：DA、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平 C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影12. 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：D

4、A、胸膜顶部B、膈胸膜的周围部分C、纵隔胸膜D、膈胸膜的中心部分E、肋胸膜13. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的是：EA、胸痛、咯血B、畏寒、发热C、咳嗽、咳痰D、胸部 X 线检查E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查14. 一右下肺脓肿患者，经住院治疗 4 月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：EA、祛痰及体位引流B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素C、超声雾化吸入D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素E、手术切除病肺叶15. 男性，52 岁，嗜吸烟，十年前曾患肺结核，近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前 2-3 肋间可闻及少许哮鸣音，X 线胸片示右肺尖

5、少许纤维化病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是：CA、肺结核B、支气管扩张C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不是16. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是：EA、立即进行人工呼吸B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即鼻导管高浓度给氧D、立即输液或输血E、立即解除呼吸道梗阻的措施17. 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：EA、通气不足，PaO2 下降，PaCO2 增高B、通气/ 血流比例失调C、弥散障碍，PaO2 下降D、氧耗量增加E、大脑中枢功能紊乱18. 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：DA、紫绀B、心界扩大C、心率加快D、呼吸困难E、下肢水肿19. 左心衰最严重的表现是： EA

6、、心慌气短B、阵发性夜间呼吸困难C、咳嗽咯血D、舒张期奔马律E、急性肺水肿20. 下列哪种体征是右心衰的早期征象：AA、颈静脉怒张B、肝肿大C、水冲脉D、紫绀E、奇脉21. 急性肺水肿患者，应取的体位是：BA、头低脚高位B、坐位两腿下垂C、平卧位D、上肢太高E、以上均不是22. 某患者，男性， 56 岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：EA、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡C、速尿静脉注射D、西地兰静脉注射E、甘露醇静脉注射23. 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适：BA、苄胺唑啉B、消心痛C、肼苯哒嗪D、心痛定E、以上均不是24. 通常二度 II 型房室传导阻滞时 P-

7、R 间期具有下列特点：EA、P-R 间期恒定B、P-R 间期延长C、P-R 间期缩短D、 P-R 间期正常E、以上均不是25. 引起心脏猝死最多见的心律失常是：CA、房颤B、房性扑动C、室颤D、房室传导阻滞E、室上性阵发性心动过速26. 男性，20 岁，检查心率 120/分，心电图示：P I,II,aVF 直立， aVR 倒置，P-R 间期 0.12s，下列哪项是正确的：DA、室性心动过速B、房性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过速E、交界性心动过速27. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：EA、前壁B、侧壁C、后壁D、高侧壁E、下壁28. 早期高血压病治疗原则是： DA、及早应用降压药B

8、、降压药应足量，长疗程维持C、降压药为主，配合休息D、以调节高级神经中枢为主，降压为辅E、降压改善心肾功能29. 高血压病合并心衰者忌用： AA、胍乙啶B、肼苯哒嗪C、甲基多巴D、双氢克尿塞E、硝普钠30. 高血压危象治疗的关键是： BA、绝对卧床休息B、迅速将压C、降低颅压D、吸氧E、静滴糖皮质激素31. 高血压病常见死亡原因是： CA、尿毒症B、高血压危象C、脑溢血D、合并冠心病E、心律失常32. 下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病：EA、有心绞痛，休息时心电图正常B、血脂增高，血压增高，年龄40 岁C、中年妇女，心电图运动试验阳性，休息后恢复D、有心绞痛，休息时心电图心肌缺血E、无症状，心电

9、图运动试验阳性33. 某患者男性， 50 岁，半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有慢性胃病史，检查血压由发病前 190/110mmHg，体温 37，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐 92 次/分，腹软剑突下疼痛，心电图显示 V1-V6 导联出现异常 Q 波，最可能的诊断是： DA、急性胆囊炎B、溃疡穿孔C、急性胃炎D、广泛前壁心肌梗塞E、急性胰腺炎34. 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：DA、胸痛部位及持续时间B、心电图及血清酶学改变C、心律失常D、血压改变E、硝酸甘油无效35. 有心瓣膜病患者，行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎；DA、术前半个

10、月开始用青霉素B、术前 5 个月至术后半月用青霉素C、术后开始用青霉素D、术前 1 日开始注射，直至术后 2-3 日为止E、一个月前开始用青霉属预防B 型题：1、（1）体位性低血压见于哪种药物：B（2）高血压病并支气管哮喘时禁用：A（3）作为基础降压药：D（4）高血压危象时可选用：EA、心得安B、胍乙啶C、可乐宁D、双氢克尿塞E、硝普钠2、（1）第一心音强弱明显不等，心律绝对不整：D（2）第一心音强弱不一，可有大炮音，心律规则：E（3）第一心音强度轻度不一，心律轻度不整：BA、室上性阵发性心动过速B、室性阵发性心动过速C、窦性心动过速D、心房纤维颤动E、三度房室传导阻滞3、（1）不适于充血性心

11、衰的治疗：C（2）急性肺水肿首选利尿剂：BA、安体舒通B、速尿C、甘露醇D、双氢克尿塞E、醋唑酰胺4、（1）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋两季明显加重，应诊断为：C（2）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋严重，近两年来出现气促（喘息）应诊断为：D（3）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋严重，一周来，因受凉咳嗽加重，痰为黄痰，应诊断为：AA、慢性支气管炎急性发作期B、慢性支气管炎缓解期C、慢性支气管炎单纯型D、慢性支气管炎喘息型E、以上均不是5、（1）肺癌多转移到：（2）胃癌多转移到：（3）肝癌多转移到：（4）乳腺癌多转移到：A、右锁骨上窝淋巴结B、颈部淋巴结肿大C、腋窝淋巴结肿大D、全身淋巴结肿大E、左锁骨

12、上淋巴结肿大X 型题1. 慢性支气管炎常见的并发症是：CEA、肺结核B、原发性支气管肺癌C、慢性阻塞性肺气肿D、胸膜炎E、慢性肺心病第 3 节2. 肺气肿的体征有：ACEA、胸廓呈桶状B、语颤增强C、叩诊过清音D、干性罗音E、肋间隙增宽3. 可引起咯血的常见病是：BDEA、支气管哮喘B、支气管扩张C、急性支气管炎D、慢性纤维性空洞型肺结核E、支气管肺癌4. 肺炎球菌肺炎用足够的青霉素治疗效果不佳，应想到的问题是：ACEA、应考虑有无耐青霉素药株感染B、用药方法不对，应静脉给药C、应考虑病因诊断是否正确D、没有联合用药E、有无并发症5. 预防肺结核，卡介苗接种适用于：DEA、结核性胸膜炎病人B、

13、病后体质较差C、结核菌素试验阳性儿童D、健康的新生儿和儿童E、结核菌素试验特别是 2 次试验阴性者6. 下列哪种情况宜选用血管扩张剂：ABCA、左心衰伴左室充盈压增高B、左心衰伴有位阻力增高低排血量者C、高血压性心脏病并心衰D、血容量不足的心衰 E、肥厚梗阻型心肌病7. 急性肺水肿时可有下列表现：ABCDEA、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、肺毛细血管平均压升至 30mmHgD、心尖部有舒张期奔马律E、两肺广泛湿罗音8. 高血压性心脏病有下列表现：ABCDA、心浊音界向左下扩大B、胸透左心扩大C、心电图左心室肥厚劳损D、主动脉瓣区第二心音亢进E、A2 逆分裂9. 诊断心绞痛可根据下列哪些条件：BDA、血沉增快B、心电图有缺血表现C、血压下降D、胸骨后疼痛，含硝酸甘油后缓解E、白细胞增高10. 下列在急性心肌梗塞的治疗中哪些是正确的：ABCA、胸痛时给予盐酸吗啡B、频发性室性期前收缩时静脉滴注或注射利多卡因C、烦躁时适当给予镇静剂D、下壁梗塞合并方式传导阻滞时，给予洋地黄E、右室梗塞心输出量和血压正常时应常规使用利尿剂和血管扩张剂