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医学蠕虫总结.doc

1、形态 寄生部位 感染阶段 感染途径 致病阶段 所致疾病 诊断方法肝吸虫成虫虫体狭长,背腹扁平;葵花子样、半透明;有口、腹吸盘;雌雄同体虫卵芝麻粒状,是人体寄生虫卵中最小者。有卵盖,内有一毛蚴。肠道 囊蚴 经口 胆囊炎、胆管炎、肠道结石、肝脏损害、肝硬变粪便涂片、集卵姜片虫1成虫:1)寄生人体中最大的吸虫,长椭圆形、背腹扁平,前窄后宽,似生姜片。2)新鲜时呈肉红色,固定后灰白色。 、3)口吸盘近虫体前端,较小,腹吸盘呈漏斗状,肉眼可见。 4)雌雄同体, 2虫卵: 1)是人体寄生蠕虫卵中最大的。2)椭圆形,淡黄色 。3)卵盖小,不明显。4)卵内含卵细胞一个和 2040 个卵黄细胞。 小肠 囊蚴 经

2、口 成虫 粪便涂片、沉淀法肺吸虫成虫:虫体肥厚,背凸腹平,似半粒花生米状。固定后呈椭圆形。活体呈红褐色,固定后呈灰白色。有口吸盘、腹吸盘,生殖系统并列虫卵:金黄色,不规则椭圆形,卵盖大 。肺 囊蚴 经口 涂片法、浓集法血吸虫1成虫:雌雄异体,多呈合抱状态。状似线虫。 (1)雄虫:乳白色,较短粗;常向腹面弯曲而呈镰刀状;有口吸盘和腹吸盘;腹吸盘以下形成抱雌沟。(2)雌虫:细长,前段较细,后段略粗,虫体后部常呈黑褐色2虫卵:较大(较蛔虫卵大) ,淡黄色 ,椭圆形。门静脉、肠系膜系统尾蚴 皮肤 尾蚴、童虫、成虫和虫卵。其中以虫卵致病为最重要1尾蚴致病: 尾蚴性皮炎。2. 童虫致病:虫体移行引起脏器机

3、械性损伤和代谢产物涂片法、水洗沉淀孵化法、直肠镜活组织检查卵壳薄而均匀,无卵盖。 卵内含有一毛蚴所致的免疫病理(超敏)反应,引起脏器的损害,以肺脏为甚。3. 成虫致病:虫体引起静脉内膜或静脉周围炎;代谢产物等形成免疫复合物,引起 型超敏反应,造成肾脏等脏器较严重的损害.4 虫卵致病:血吸虫病的主要病变虫卵沉积部位:宿主的肝及结肠肠壁等组织。主要病变:肉芽肿和纤维化。最重要,可引起肝硬化蛔虫蛔虫是人体内最常见的肠道寄生虫成虫:圆柱形,长约一尺,似蚯蚓;活时淡红或乳脂色,死后灰白色;雌雄异体。受精卵 宽椭圆形,卵壳及蛋白小肠 感染期卵 经口 幼虫、成虫1.幼虫的致病作用(1)呼吸道症状-移行损伤所

4、致(2)全身或生理盐水直接涂片法、虫卵浓集法、实验性驱虫法膜厚,内有卵细胞未受精卵 长椭圆形,卵壳及蛋白膜薄,内为卵黄颗粒局部超敏反应-虫体代谢产物所致2.成虫的致病作用(1)夺取营养(2)消化道症状(3)并发症(4)超敏反应钩虫鞭虫成虫:虫体长 3050mm,前 3/5 较细,后 2/5 较粗,形如马鞭。雌雄异体:雄虫长 34.5cm,尾部向腹面卷曲。雌虫长 3.55cm,尾部直而钝圆。虫卵: 纺锤形,黄褐色,大小为5054m22 23m 。卵壳较厚,由脂层、壳质层、和蛋白质膜组成。透明栓或称盖塞:卵两端各有一个。卵内含有未分裂的卵细胞盲肠 感染期卵 经口 主要是成虫1.轻度感染:一般无明显

5、症状。2.重度感染:可出现食欲减退、头晕、腹痛、腹泻、消瘦、贫血。 3.严重慢性感染:可导致直肠脱垂等症状。生理盐水涂片。沉淀法及饱和盐水漂浮法。蛲虫丝虫唯一直接产蚴成虫形态1.虫体细长如丝线,体表光滑,乳白色。2.雌雄异体:雌虫较雄虫粗长,长 58.5mm105mm尾端略向腹面弯曲.雄虫较小,长 28.2mm 42mm ,尾部向腹面卷曲 23 圈。马来丝虫多寄生于浅部淋巴管、淋巴结中,班氏丝虫寄生于浅、深部淋巴管、淋巴结中1 微丝蚴血症2 急性期过敏及炎症反应:急性淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒样上新鲜血涂片或厚血膜染色法,浓集法,微丝蚴白天诱出法疹;全身症状:丝虫热。3 慢性阻塞期象皮肿,乳糜尿,睾丸鞘膜积液猪带绦虫成虫:体长 2-4 米,乳白色,体分节 ,(700- 1000 节) 。雌雄同体。按功能分成:头节(圆球形,有吸盘和小钩) 、颈节、链体三部分 虫 卵: 圆球形。有胚膜和六钩蚴。囊尾蚴: 椭圆、黄豆大小、乳白色、囊状小泡。虫卵 夺取营养,消化道功能紊乱,合并囊虫病牛带绦虫成虫:体长 4-8 米,体分节( 1000-2000节)头节(方形,有吸盘,无小钩)小肠 牛囊尾蚴 1. 虫体夺取营养 -营养不良。2. 消化道功能紊乱-消化道症状。3. 虫体自动蠕出 - 肛门瘙痒。

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