1、对蠕形螨感染情况的分析和防疗措施摘要:目的 了解人蠕形螨感染的情况并分析做出预防措施 方法 对现有资料的总结分析 结果 蠕形螨的感染与多种因素有关 虫种、饮食习惯、卫生习惯等;与性别生源地等无显著影响 结论 螨虫感染在人群中普遍存在,卫生习惯、皮肤类型与感染率有关,应加强宣传预防。关键词:蠕形螨 感染 原因分析蠕形螨俗称毛囊虫,是寄生在人及其它哺乳动物的毛囊和皮脂腺内永久性的小型寄生螨,多寄生于人的颜面部如鼻、前额、颊部等皮脂发达的部位,近年来的研究表明,蠕形螨与一般皮肤病如酒渣鼻、寻常痤疮及脂溢性皮炎等有一定的关系。蠕形螨呈世界分布,报道的感染率颇不一致,人群感染率国内报告感染率在 4.43
2、%86.6%之间,国外为 27%100%(1) 。关于人群的调查资料较多,现就特定人群的调查资料做以分析,了解蠕形螨对于不同皮肤的感染状况。现将结果报告如下。1 结果及分析1.1 结果总结由调查结果(2)显示:被调查人中检出蠕形螨的人,感染螨虫种类以单纯毛囊蠕形螨感染为主,单纯皮脂和混合型的次之。在检测螨虫15 条者(轻度感染)占多数,中度和重度的较少。女性的感染率较男性低。面部不同部位感染情况显示,呈现鼻侧多于额部多于鼻尖,鼻尖明显低于其他部位。有皮肤病者(包括痤疮、酒渣鼻样皮炎、脂溢性皮炎散、毛囊炎、毛孔出大等)较无皮肤病着更易感染。农村较城市的低,饮食清淡者较饮食油腻者低,油性皮肤常用温
3、水较长用冷水的感染率低,干性皮肤反之,常用洗面用品者较不常用洗面用品者感染率低,常用护肤用品者较不常用护肤用品者感染率低。1.2 结果分析寄生于人体的蠕形螨可分为两种,毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。有结果总结可得毛囊蠕形螨感染率远远高于皮脂型蠕形螨的感染率。由检出率显示蠕形螨感染较为普遍,但以轻度感染为主。于感染虫种来说,毛囊蠕形螨感染率高于皮脂蠕形螨,与文献记载相近(3) 。蠕形螨的感染情况与部位具有一定的关系,各地调查资料表明多见于皮脂腺丰富的面部,以鼻侧感染最多,感染率最高,其次为额部,与文献记载人群相异(4) 。农村来源学生感染率与城市来源学生感染率无差异。油性皮肤冷水洗脸高于温水洗脸者,原
4、因可能是油性皮肤受到冷水刺激,会引起面部皮肤毛孔收缩,使得毛孔中油污、汗液不能及时被清洗出来,这样做的结果是肌肤的毛孔扩大,敏感的肌肤甚至可能会因此发炎,引起皮肤损伤有关,而干性皮肤用冷水则不会。性别差异不大,男性高于女性这可能因为女性较男性更爱干净的原因。而有皮肤病的明显比无皮肤病者感染率高。故应该注意个人卫生,以降低感染率。2 防治措施2.1 个人卫生预防预防蠕形螨感染,应注意个人卫生,尤其是要集体生活的群体如学生更应该注意。做到个人用品和个人卫生的清洁,与他人用品不要混用。2.2 药物防治无症状或症状较轻的感染者无须特别治疗,症状较明显者则可采用药物或物理方法进行治疗。蠕形螨病一般并非单
5、纯搽药能解决问题,特别是有痤疮、酒糟鼻时需要对症综合处理,包括口服甲硝唑类药杀灭蠕形螨,口服维胺脂消除毛囊、皮脂腺的炎症,有的尚需用四环素类药抗菌,用维生素 B6 调节皮脂腺代谢。外用灭蠕形螨的药常为含甲硝唑类或硫磺的制剂,例如硫磺搽剂、复方甲硝唑霜。中药百部酊亦有疗效。预防很重要,要注意面部清洁卫生,可用硫磺香皂、温热水洗面以去除面部油脂,护肤品宜用水包油霜剂。香蕉、苹果、黄瓜泥面膜有收敛作用,适于油性皮肤者。 但近年,随着美容学的兴起,人们对蠕形螨的预防和治疗高度重视,以往主要用甲硝锉治疗毛囊虫但自从发现它可能具有致畸作用后其副作用也日益受到注意(5)故现在具有中医配伍成分的杀螨霜(升华硫
6、,由江川西北恒远天然化工有限公司生产,南昌白云药业有限公司分装(批号:200511073) )在临床上具有良好的疗效,治疗后的患者皮肤光滑细腻,毛孔变细,不易复发也未见副作用。同时,更应该加强健康宣传教育,以预防为主,防患于未然,做到早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,改善环境卫生条件,注意个人卫生,防治治愈后的重复感染。参考文献(1)吴观陵,人体寄生虫学【M】.北京卫生出版社,2005,10341039.(2)李宏勇,医学动物防制.2010,4(4) ,321 322田新利,中国热带医学 2011 ,11(2) ,190-191(3)李红星,耿丽,刘春会,等.医学院大学生蠕形螨感染调查【J 】.中国实用医药, 2008,3(6):144 146(4)王爱华,王挺.青春期学生面部皮肤与蠕形螨感染的调查分析【J】.现代预防医学, 2008,35(17):33963399.(5)白海燕,人体蠕形螨病的治疗药物现状【J】 。热带病与寄生虫学,2005,3(4):253 254.