1、中小学生视力低下、肥胖和龋齿干预措施（试行）一、视力低下视力低下指裸眼视力低于 5.0（对数视力表）或1.0（标准视力表） ，在学生视力低下群体中，主要因素是近视。综合干预措施如下：（一）学习时间：严格落实学校卫生工作条例小学生学习时间小于 6 小时；中学生学习时间小于 8 小时的规定，减少近距离用眼时间。 （二）课间运动：保证学生每日体育运动 1 小时，组织学生多进行室外球类运动。（三）学习环境：学校教室采光、玻地比、黑板、课桌椅应符合国家相应卫生标准。（四）读写姿势：读书写字注意“三个一” ，即眼睛离书本一尺，胸离桌子 1 圈，手离笔尖一寸，书本要放在距离眼睛 30cm 的位置。从低年级开
2、始，纠正不良的读写姿势，养成正确的读写距离习惯，是近视防治的关键环节。（五）眼保健操：每日定时组织学生做好课间眼保健操和阳光亮眼操。（六）健康教育：普及用眼卫生知识，培养学生良好的坐姿和阅读书写习惯，不歪头或躺着看书，不走路看书，不在晃动的车船上看书。近距离用眼时间不宜过长，隔 45分钟休息 10 分钟，休息时双目远眺，使眼球调节肌得以充分放松。严格控制电子游戏和上网时间，提高自我防护意识。（七）睡眠：小学生每日睡眠时间不小于 9 小时，中学生不小于 8 小时。（八）合理营养:少吃甜食和辛辣食物，注意营养补充，尤其是维生素 B 族和矿物质的摄入。（九）检测评估：学校定期组织学生进行视力检测和评
3、估，建立学生视力健康档案，定期检查干预措施落实情况。学生出现视力低下情况，建议到正规医疗机构进行检测。二、单纯性肥胖单纯性肥胖是机体摄入的能量大于机体消耗的能量，过多的能量以脂肪（甘油三酯）形式存储于皮下等组织所致。肥胖的早期干预可有效预防成年期高脂血症、高血压、糖尿病、心脑血管疾病。综合干预措施如下：（一）合理营养和适量运动（能量摄取与消耗平衡）是预防单纯性肥胖的主要措施。家庭饮食习惯和饮食结构对学生肥胖的形成至关重要。要对学生和家长同时进行预防肥胖措施的干预，倡导科学的膳食营养与结构，控制高能量食物的摄入量，坚持每天适量的有氧运动，从小养成良好的饮食行为和习惯。（二）保证学生课间和课余休息
4、时间，坚持体育锻炼，多参加户外活动 ，学生每天课外活动时间不少于 1 小时。（三）为学生提供营养餐，建立学校营养师制度（学校可参照青岛市中小学生营养餐管理规范 ） 。（四）定期进行学生健康体检，掌握学生超重肥胖状况，及时分析评价相关因素和发展趋势，进行综合干预。（五）针对超重肥胖学生群体，制订科学的减肥计划和措施，与学生家长共同督促执行。三、龋齿“龋齿” ，俗称“虫牙” 、 “蛀牙” 。 龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。其特点是发病率高，分布广，是儿童青少年常见病，世界卫生组织已将其与癌症和心脑血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。综合干预措施如下：
5、（一）学校定期（每学期不少于一次）开展口腔卫生健康教育，开展爱牙护牙健康知识宣传，使学生从小养成保护牙齿的良好行为习惯。（二）定期开展口腔检查，早发现，早治疗，建议每半年进行 1 次口腔检查，对发生龋齿的学生建议到正规的医疗机构进一步复检和治疗，并对治疗情况进行追访。（三）建立健全学生龋齿患病和矫治健康档案。掌握学生龋齿流行状况，逐步提高乳、恒牙龋齿补牙率。（四）培养学生养成良好的口腔卫生习惯，选用合格的牙刷，使用含氟牙膏，学会正确刷牙方法，做到早晚各刷一次，饭后漱口，临睡前不吃零食。（五）培养学生良好的饮食习惯，多吃高纤维粗糙食物，减少和控制饮食中精细糕点和糖的摄入。（六）学生在替牙期应及时拔除滞留的乳牙及多生牙，修复缺失牙，以防牙列不齐造成食物嵌塞或滞留，引发龋坏。（七）适龄学生实施涂氟和窝沟封闭预防龋坏。
