健康指导.docx

1、1健康宣教目录1. 呼吸道感染、支气管炎、肺部感染健康指导.22. 气胸健康指导 .33. 心衰、冠心病、心绞痛、心律失常健康指导.44. 肠胃疾病健康指导55. 肝硬化、肝炎.66. 肾病的健康指导77. 贫血的健康指导.98. 糖尿病健康指导109. 高血脂、高血压、高胆固醇、肥胖症健康指导.1110. 痛风的健康指导.1211. 风湿性疾病健康指导.1312. 脑血管疾病健康指导1413. 运动障碍病人的健康指导1614. 妇科手术病人的健康指导.1815. 手术病人的健康指导1916. 胰腺炎健康教育2017. 静脉曲张、静脉血栓、静脉炎患者健康教育2118. 骨折患者健康教育.221

2、9. 颈椎病、腰椎病健康教育232呼吸道感染、支气管炎、肺部感染健康指导1、避免诱发因素：避免受凉、淋雨、酗酒、过度疲劳，注意保暖，保持室内看空气新鲜、阳光充足，在高发季节少去人群密集的公共场所，戒烟，防止交叉感染。2、增强免疫力：注意劳逸结合，加强体育活动，提高机体抵抗力及抗寒能力，多饮水，进食清淡、富有营养的饮食。3、服药指导：遵医嘱按时服药，了解药物的作用、用法、疗程和不良反应。4、识别并发症并及时就诊：药物治疗后症状不缓解；或出现耳鸣、耳痛、外耳道流脓等中耳炎症状，或恢复期出现胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节痛应及时就诊。5、教会病人有效咳嗽、题为引流方法，及时排除呼吸道异物，保持呼吸

3、道通畅，指导慢性病，年老体弱病人家属经常为病人翻身扣背，遵从治疗方案。3气胸健康指导1、坚持肺部基础疾病的治疗：向患者解释气胸是由于肺组织有基础疾病的存在，因此遵医嘱积极治疗肺部基础疾病2、避免气胸诱发因素：避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等，并采取有效的预防便秘措施，注意劳逸结合，在气胸预后的一个月内不要进行剧烈运动，戒烟，保持心情愉悦，避免情绪波动。3、气胸复发时的紧急处理：一旦突发胸痛，随即赶到胸闷、气急时，可能是气胸复发，应及时就诊。4心衰、冠心病、心绞痛、心律失常健康指导1、饮食与活动：饮食宜低盐、低脂、低热量、清淡易消化、低胆固醇，每餐不宜过饱，避免摄入刺激性食物，如咖啡、浓

4、茶等；多食蔬菜水果预防便秘，控制体重，指导病人根据心功能状态进行体力活动锻炼。2、预防病情加重：对于 A 期心衰病人应强调控制血压、血糖、血脂异常，积极治疗原发病；戒烟戒酒，避免增加心衰危险；注意避免各种诱发因素，如感染、过度劳累、情绪激动、输液过多过快等；育龄产妇应在医生指导下决定是否可以妊娠于自然分娩。3、疾病知识指导：向病人及家属讲解常见的病因、诱因及防治知识，说明继续服药的重要性，不可自行改量、停药或擅自改用其他药物，自我监测药物的不良反应，外出随身携带硝酸甘油备用，告诉病人药物可能出现的不良反应，嘱有异常及时就诊。4、家庭护理：教给病人自测脉搏的方法以利于自我监测病情；对反复发生严重

5、心律失常，危机生命者，教会家属心肺复苏以备急用。5、预防感染：尽可能改善居住环境中潮湿、阴暗等不良条件，保持室内空气流通、温暖、干燥、阳光充足。适当锻炼，提高机体抵抗能力，注意防寒保暖，避免感冒。6、心里指导：指导病人保持乐观、平和的心情，正确对待5自己的病情；告诉家属对病人要积极配合支持，病创造良好的身心环境，避免压力，当病人紧张、焦虑、烦躁等时积极给予疏导。肠胃疾病健康指导1、疾病知识指导：向病人及家属介绍胃炎、肠胃炎的有关知识、预防方法和自我护理措施，根据病因、具体情况进行指导，避免使用对胃粘膜有刺激的药物，进食要有规律，避免过冷、过热、辛辣等刺激食物，嗜酒者应戒酒，注意饮食卫生，生活有

6、规律。2、治疗指导：教育病人按医嘱正确服药，学会观察药效及不良反应，不随便停药或减药，若腹痛节律变化或加剧，或者出现呕血、黑便时立即就医。6肝硬化、肝炎1、疾病知识指导：帮助病人和家属掌握本病的有关知识和自我护理方法，分析和消除家庭和个人不利因素，注意患者情绪的调节和稳定，遇事豁达开朗、保持愉快心情，禁酒，预防感染。2、休息与活动：睡眠应充足，生活起居有规律，避免过度疲劳，视病情适量活动，活动量以不加重疲劳感和其他症状为度。3、皮肤的保护：病人因皮肤干燥、水中、黄疸出现皮肤瘙痒，以及长期卧床等因素易发生皮肤破损和继发感染，沐浴时避免水温过高，或使用有刺激性的皂类和沐浴液后使用柔和的润肤品，皮肤

7、瘙痒者给予止痒治疗，嘱病人不要手抓。4、用药指导：按医生处方用药，加用药物需得到医生同意，以免服药不当加重肝损伤，教会病人观察药物疗效和不良反应，如服用利尿剂，应记录尿量。5、照顾着指导：使患者及家属了解肝性脑病的早期症状，以便病人发生肝性脑病时能及时被发现，及时得到诊治；家属给予病人精神和生活支持，帮助病人树立战胜病魔的信心。7肾病的健康指导1、休息与活动：患病期间加强休息，预后可适当参加体育活动以增强体制，但应注意避免过度劳累。2、预防感染：向病人介绍保暖、加强个人卫生等预防感染措施，告诉病人患感冒、咽炎、扁桃体炎和皮肤感染后，应及时就医。3、用药指导：向病人及家属强调严格遵循诊疗计划的重

8、要性，不可擅自更改用药和停止治疗，告诉激素及细胞毒药物的作用、可能出现的不良反应和服药注意事项，鼓励病人配合治疗。强调监测肾功能、尿量的重要性。4、饮食指导：告诉病人优质蛋白、高热量、高膳食纤维、低脂低盐饮食的重要性，指导病人根据病情选择合适的食物，病合理安排每天饮食。透析时水溶性维生素严重丢失，应补充维生素 C、叶酸等，根据病人情况补锌补钙。5、治疗指导：向病人解释有计划的使用血管以及尽量保护前臂、肘部等大静脉对于以后行血液透析治疗的重要性。已行血液透析治疗者指导其保护好动静脉瘘，腹膜透析者保护好腹膜透析管道，定期复查肾功能、电解质等。86、限制 Na、K、P 的摄入：低盐饮食；蘑菇、海带、

9、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子等含钾高的食物慎食；全麦面包、动物肝脏、干豆类、硬壳果类、奶粉、乳酪、蛋黄、巧克力等含磷高的食物少食。7、尿路感染指导：多饮水勤排尿是尿路感染最有效措施，注意个人卫生，尤其是肛周皮肤的清洁，教会病人正确清洁外阴的方法，予性生活有关的反复发作者应注意性生活后立即排尿，并服抗菌药物预防。9贫血的健康指导1、疾病知识教育：贫血的病因、临床表现、对机体的危害性、相关实验室检查的目的、重要性，提高病人及家属对疾病的认识，积极而主动的参与康复。2、饮食指导：提倡均衡饮食，荤素结合，以保证足够营养、热量、蛋白质和维生素的摄入。3、自我监测病情：监测内容主要包括自觉症状、静

10、息状态下呼吸与心跳频率变化、能否平卧、有无水肿、尿量变化等。贫血症状明显时要注意卧床休息。4、高危人群叶酸及维生素 B12 的补充：婴幼儿要及时添加辅食，如菜泥和肝泥，生长发育期的青少年和妊娠期的妇女要多进食含叶酸及维生素 B12 的食物。10糖尿病健康指导1、增加对疾病的认识：采取多种方法，指导病人及家属增加对疾病的认识，让病人和家属了解糖尿病的病因、临床表现、诊断与治疗方法，提高病人对资料的依从性，使之以乐观积极的态度配合治疗。2、掌握自我监测方法：指导病人学习和掌握监测血糖、血压、体重指数的方法，如血糖仪的使用、血压监测的方法、血压的测量方法、体重指数的计算等。3、提高自我护理能力：详细讲解口服降糖药的名称、计量、给药时间和方法，教会其观察药物疗效和不良反应；对于使用胰岛素的患者，应教会病人及其家属正确的注射方法；强调饮食治疗与运动治疗的重要性，嘱其生活规律、戒烟酒、注意个人卫生。指导病人正确处理基本导致的生活压力，强调糖尿病的可防可治性，解除病人与家属的心理负担，树立与糖尿病长期斗争的信心，病人及家属熟悉糖尿病常见急性并发症的观察方法及处理措施，如低血糖反应、酮症酸中毒、高渗性昏迷等。4、指导病人定时复诊：一般 23 月复查 GHbA1C，如原有血脂异常，没一到两个月监测一次，如原无异常 6 到 12 个月检测一次定期门诊复查。