临床专业综合习题(B型题).doc

1、B1 型题一、 症状与体征（5761 题共用备选答案）A无菌性坏死物质吸收 B抗原一抗体反应 C产热过多或散热障碍D体温调节中枢功能失常 E自主神经功能紊乱57恶性肿瘤的发热是由于 a58. 风湿病的发热是由于 b59甲状腺功能亢进症的发热是由于 c60中暑的发热是由于 d61感染后低热是由于 eA. 稽留热 B. 弛张热 C间歇热 D波状热 E回归热62. 伤寒的热型是 a63. 败血症的热型是 b64疟疾的热型是 c65布氏菌病的热型是 d66霍奇金淋巴瘤的热型是 e（7276 题共用备选答案）A发热伴胸痛 B发热伴明显的肌肉痛 C发热伴黄疸D发热伴淋巴结无痛性肿大 E发热伴 4 天后出皮

2、疹72肺炎链球菌肺炎常为 a73皮肌炎常为 b74胆囊炎常为 c75麻疹常为 e76淋巴瘤常为 d答案：57. A 58. B 59. C 60. D 61. E62. A 63. B 64. C 65. D 66. E72. A 73. B 74. C 75. E 76. D （3034 题共用备选答案）A.心源性水肿 B.黏液性水肿 C.肝源性水肿 D.营养不良性水肿 E.肾源性水肿30. 缩窄性心包炎可引起 a31. 大量蛋白尿可引起 e32. 肝硬化可引起 c33. 吸收不良综合征可引起 d34甲状腺功能减退可引起 b（3539 题共用备选答案）A.胸痛伴吞咽困难 B.胸痛伴呼吸困难

3、C.胸痛呈阵发性伴重压窒息感D.胸痛于咳嗽时加剧 E.胸痛呈持续性伴重压窒息感和休克35反流性食管炎可见 a36. 自发性气胸可见 b37心绞痛可见 c38胸膜炎可见 d39心肌梗死可见 e答案：30. A 31. E 32. C 33. D34. B 35. A 36. B 37. C 38. D 39. E(96100 题共用备选答案)A舒张期奔马律 B收缩期前奔马律 C二尖瓣开放拍击音D心包叩击音 E收缩中晚期喀喇音96心肌梗死 b97. 心功能不全 a98. 缩窄性心包炎 d99. 二尖瓣狭窄 c100二尖瓣脱垂 e答案：96. B 97. A 98. D 99. C 100. E(3

4、539 题共用备选答案)A呕血伴节律性上腹痛 B呕血伴脾大 C呕血伴右上腹痛、黄疸、发热D呕血伴皮肤黏膜出血 E剧烈呕吐继而呕血35. 消化性溃疡可见 a36全身出血性疾病可见 d37肝胆疾病可见 c38肝硬化门脉高压可见 b39. 食管贲门黏膜撕裂症（Mallory-Weiss 综合征）可见 e答案；35. A 36. D 37. C 38. B 39. E二、 呼吸系统(9396 题共用备选答案)A支气管哮喘 B支气管扩张 C慢性支气管炎、肺气肿D支气管肺癌 E特发性肺间质纤维化93. 两肺散在湿罗音，伴哮鸣音及呼气相延长 c94. 固定性湿罗音 b95弥漫性哮鸣音，呼气相延 a 长96局

5、限性哮鸣音 d答案；93. C 94. B 95. A 96. D（6263 题共用备选答案） 、A激活腺苷环化酶使 cAMP 形成增加 B抑制鸟苷环化酶使 cGMP 形成减少C抑制磷酸二酯酶，阻止 cAMP 衍变成 5-AMPD抑制 -肾上腺素能受体，阻止 ATP 分解为 ADP E稳定肥大细胞膜下列药物的平喘作用62茶碱 c63. 2受体激动剂 a答案：62C 63A（8283 题共用备选答案）A.粉红色泡沫痰 B.臭脓痰 C.铁锈色痰D.粉红色黏稠乳状痰 E棕红色黏稠胶冻状痰82. 金黄色葡萄球菌肺炎 d83. 克雷白杆菌肺炎 e答案：82. D 83. E（9294 题共用备选答案）A

6、. X 线片为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布BX 线片为大片状阴影，其内有空洞液平面CX 线片可见薄壁空洞，病灶周围可见数个钙化灶DX 线片示空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平E. X 线片示肺底有弧形阴影92. 肺脓肿 b93. 肺结核 c94支气管肺癌 d答案：92. B 93. C 94. D（2830 题共用备选答案）A鼻导管吸氧 B面罩吸氧 C高压氧舱 D无创通气 E有创通气下列情况最常采用的氧疗方式为28COPD 患者长期氧疗 a29. 严重 CO 中毒 c30. 睡眠呼吸暂停综合征 d答案：28A 29C 30D（4143 题共用备选答案）A腺苷脱氨酶(ADA)100 U/L B

7、有核细胞分类以中性粒细胞为主C.白细胞数大于 10000l06/L D.葡萄糖含量 6.O mmol/LE.癌胚抗原(CEA)明显增加上述胸腔积液检查结果最常出现在下述何种疾病中41结核性胸膜炎 a42脓胸 c43. 恶性胸腔积液 e答案：41. A 42. C 43. E三、心血管系统疾病(4346 题共用备选答案)A冠心病心力衰竭 B高血压病心力衰竭 C风湿性心脏病心力衰竭D扩张型心肌病心力衰竭 E无心力衰竭43.女性，44 岁，近 2 个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿，血压 95/60 mmHg,叩诊心界左大，心尖部收缩期杂音 I级。心电图示完全性左束支阻滞。最可能的诊断是 d44.男

8、性，58 岁，发现血压增高 10 年，未采用药物治疗，近 1 个月活动后胸闷、下肢水肿。叩诊心界左大，心尖部可闻及级收缩期杂音。心电图显示左室高电压，胸前导联广泛 ST 段下移。最可能的诊断是 b45.男性，44 岁，近 2 个月乏力伴胸闷、高血压 10 年，心电图 VlV 4为 QS 波。最可能的诊断是 a46.女性，77 岁，间断胸闷乏力 10 余年，超声心动图显示二尖瓣狭窄伴反流。最可能的诊断是 c答案：43. D 44. B45. A 46. C(4950 题共用备选答案)A窦性心动过速 B心房颤动伴快速心室率 C房性期前收缩D房性心动过速伴房室传导阻滞 E窦性心动过缓49最能说明洋地

9、黄中毒的心律失常是 d50. 说明洋地黄量不足的心律失常是 b答案 49. D 50. B（1315 题共用备选答案）A心脏性猝死前驱期 B心脏性猝死终末事件开始 C心脏性猝死心脏骤停期D心脏性猝死生物学死亡期 E非心脏性猝死13.女性，29 岁，曾晕厥 3 次。此次突发心悸、呼吸困难 20 分钟，心电图示室性心动过速，心室率 190 次/分，血压 60/20 mmHg，该患者处于 b14.男性，56 岁，既往患心力衰竭，突发呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失、心音消失。该患者处于 c15.女性，21 岁，曾晕厥 3 次，均发生在长时间站立后。此次突发晕厥、意识丧失，血压 80/40 mmHg

10、，脉搏 60 次/分。该患者处于 e答案 13. B 14. C 15. E(4244 题共用备选答案)A.高血压危象 B.高血压脑病 C.恶性高血压 D.白大衣高血压 E.临界高血压42.血压持续升高，尿蛋白阳性，眼底出血，视乳头水肿，是 c43.血压突然显著升高，剧烈头痛，视物模糊，1 心悸气急，是 a44.突发弥漫严重头痛，恶习呕吐，嗜睡，血压重度升高，是 b答案 42. C 43. A 44. B（7172 题共用备选答案）A心尖部可触及有力的抬举感 B心尖搏动弥散C心浊音界向两侧扩大，坐位呈“烧瓶样” D心界呈梨形 E心界不大71.主动脉瓣关闭不全 a72.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄

11、 d答案 71. A 72. D（2526 题共用备选答案）A急性非特异性 B风湿性 C化脓性 D结核性 E阿米巴性25下肢感染后出现高热伴胸痛、心包摩擦音，超声心动图显示心包积液，考虑心包炎，其病因最可能为 c26反复发生大量心包积液，抽液检查为草绿色，以淋巴细胞为主，其最可能的原因是 d答案 25. C 26D（6769 题共用备选答案）A失血性休克 B感染性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E神经性休克67绞窄性肠梗阻所致的休克是 b68肝脾破裂所致的休克是 a69多发性骨折所致的休克是 d答案 67.B 68.A 69.D(2528 题共用备选答案)A好发于青壮年妇女 B.多发于青壮年

12、男性 C多发于老年人D多发于婴幼儿 E无明显年龄差别25血栓闭塞性脉管炎（Buerger 病）b26雷诺病 a27真性动脉瘤 c28动脉硬化性闭塞 c答案 25. B 26. A 27. C 28. C四、消化系统（219222 题共用备选答案）A慢性胃炎 B十二指肠球部溃疡 C胃食管反流病 D胃癌 E胆汁反流性胃炎219. 女，30 岁，反复发作上腹痛 2 年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转。可能的诊断是 b220男，60 岁，反复发作上腹痛 10 年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水。可能的诊断是 e221男，70 岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴暖气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑。

13、可能的诊断是 d222. 女，50 岁，反复发作胸骨后灼烧样痛 3 年，伴反酸、烧心、反食，近半年夜间哮喘发作。可能的诊断是 c答案 219. B 220. E 221. D 222. C（161162 题共用备选答案）A.垂体后叶素 B.6-氨基己酸 C.维生素 K D.去甲肾上腺素 E.输新鲜血161作用于凝血酶原缺乏方面的药物 c162降低门静脉压的药物 a（165166 题共用备选答案）A蜘蛛痣 B脾肿大 C黄疸 D下肢水肿 E肝肿大165肝硬化低蛋白血症可表现为 d166. 肝硬化门脉高压症可表现为 b答案 161. C 162. A165. D 166. B(4243 题共用备选答

14、案)A.胆囊结石 B胆管结石 C胆囊癌 D胆管癌 E胆道蛔虫42.引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 b43.具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是 e答案 42. B 43. E（7579 题共用备选答案）A十二指肠球部穿透性溃疡 B胆道结石并感染 C急性肠梗阻D急性轻型胰腺炎 E急性重症胰腺炎75.男，13 岁，活动后突起腹痛 2 天,腹痛阵发性,伴腹胀,肛门排气减少。1 年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。体检：全腹稍隆,满腹轻压痛,无反跳痛,叩诊鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验血清淀粉酶 250 U(Somogyi 法)。该病人最可能的诊断是 c76.男，28 岁，酗

15、酒后上腹剧痛 10 小时，伴发热、呕吐。体检：体温 39，血压75/45 mmHg，呼吸 32 次分。神清，腹平软，左上腹压痛、反跳痛，肝脾未及。化验：血清淀粉酶 620U（Somogyi 法） ，血气分析 Pa02 58 mmHg。该病人最可能的诊断是 e77.男，40 岁，有胆囊结石病史，饱餐后 7 小时出现上腹部痛伴呕吐，疼痛向腰背部放射，查体：上腹部压痛，无肌紧张及反跳痛。血淀粉酶 500 U(Somogyi 法)。最可能的诊断是 d78.男，30 岁，慢性上腹痛 10 年，春秋季易发作，近期疼痛加重，夜间明显，昨日饱餐 5 小时后突发上腹痛随即全腹痛。查体：板状腹，肠鸣音消失。最可能

16、的诊断是 a79.女，60 岁，进食涮羊肉 4 小时后出现右上腹痛，向右肩放射，体温 38，巩膜黄染，右、中上腹部压痛、反跳痛。超声：胆囊增大，腔内可见数个强回声光团。最可能的诊断是 b答案 75. C 76. E 77. D78. A 79. B（9094 题共用题干）A钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环，但未发现器质性改变C钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵形溃疡D钡灌肠检查示回盲部跳跃征 E钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样90. 结肠癌 a91溃疡性结肠炎 e92Crohn 病 c93肠结核 d94肠道易激综合征 b答案 90. A

17、91. E 92. C 93. D 94. B(3033 题共用备选答案)A内痔 B外痔 C肛裂 D肛瘘 E肛周脓肿30. 排便痛和大便带血 c31肛旁皮下红、肿、痛，有波动感 e32. 排便后鲜血滴出，无痛 a33. 肛周乳头状突起，可挤出脓性分泌物 d答案 30. C 31. E 32. A 33. D五、泌尿系统（含男性生殖系统）（2728 题共用备选答案）A.白蛋白尿 B球蛋白尿 C 2微球蛋白尿 D 球蛋白尿 ET-H 蛋白尿27.肾小球性蛋白尿主要为 a28.肾小管性蛋白尿主要为 c答案 27. A 28. C(8586 题共用备选答案)A双肾 B 超 B双肾 CT C静脉肾盂造影

18、 D肾动脉造影 E肾活检85.原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是 e86.慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是 c(9295 题共用备选答案)A.抗感染及对症处理 B血浆置换及甲基强的松龙冲击治疗C甲基强的松龙冲击治疗及细胞毒药物治疗为主D甲基强的松龙冲击治疗、细胞毒药物治疗及血浆置换为主 E仅口服环磷酰胺以上是其疾病早期的主要治疗：92急进性肾小球肾炎工型 b93急进性肾小球肾炎型 c94急进性肾小球肾炎型伴肺出血 d95急性肾小球肾炎 a答案 85. E 86. C92. B 93. C 94. D 95. A(4549 题共用备选答案)A前列腺 B 超检查 B尿道分泌物涂片检查 C排泄性尿

19、路造影D膀胱镜检查 E前列腺按摩液常规检查45.男性，25 岁。推销员，尿道口红肿及刺痛 2 天，伴尿道脓性分泌物，确诊应作 b46女性，37 岁。教师，右腰痛伴镜下血尿 2 个月，肾图示右肾梗阻曲线，确诊应做c47男性，21 岁。大学生，会阴部及下腹部不适感 2 年，加重 7 天，应检查应检查 e49男性，66 岁。尿频、尿急 3 年，加重 3 个月，应检查 a答案 45.B 46.C 47.E 48.D 49.A(3134 题共用备选答案)A输尿管切开取石术 B肾盂切开取石术 C肾窦肾盂切开取石术D:肾实质切开取石术 E肾部分切除术31大于 lcm 的结石，或合并梗阻、感染的结石 b32嵌

20、顿较久或经非手术治疗无效的输尿管 a33.肾盏结石经肾盂切开不能取出，或多数性肾盏结石 d34肾内型肾盂，或结石较大经肾盂切开取石易造成肾盂撕裂者 c答案 31. B 32. A 33. D 34. C(2529 题共用备选答案)A球部尿道损伤 B膜部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤25骨盆骨折多引起 b26骑跨伤多引起 a27.妇科或直肠手术多引起 d28憋尿时下腹部被踢伤多引起 c29.腰部撞击伤多引起 e答案 25 B 26. A 27.D 28.C 29.E（5660 题共用备选答案）A肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血、水肿B肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小

21、球小管坏死C肾间质粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿D肾小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成E小叶间动脉纤维素样坏死，间质水肿及白细胞浸润56肾皮质病变所致急性肾衰竭 b57急性肾小管坏死 a58.急性间质性肾炎 c59血管病变致急性肾衰竭 e60.急性肾小球肾炎 d答案 56. B 57. A 58. C 59. E 60. D（4142 题共用备选答案）A阔韧带 B主韧带 C官骶韧带 D圆韧带 E骨盆漏斗韧带41.子宫动脉经哪条韧带穿过进入子宫 a42.卵巢动静脉从哪条韧带穿过 e答案 41.A 42.E（135136 题共用备选答案）A1 正常产褥 B上呼吸道感染 C.胎盘、胎膜部分残

22、留D产后子宫内膜炎 E子宫复旧不良135足月顺产，产后第 1 天，T 37.8，P65 次分，出汗多，阴道出血不多，宫底平脐，收缩好，应考虑为 a136.产后第 7 天，恶露血性，量多，无臭味，无腹痛，会阴伤口无红肿及硬结，宫底脐下 2 横指，应考虑为 e答案 135. A 136. E（162163 题共用备选答案）A先兆流产 B不全流产 C稽留流产 D难免流产 E自然完全流产162妊娠后阴道出血，量多伴有组织块，检查子宫小于停经月份，宫口松软，有活动出血。可能的诊断是 b163妊娠后阴道出血及血水，阵发性下腹痛，检查子宫与停经月份相符，官口已扩张，可能的诊断是 d答案 162. B 163

23、. D（258259 题共用备选答案）A.绒毛水泡状水肿和滋养细胞增生，间质内血管几乎消失B滋养细胞增生，水肿绒毛侵入子宫肌层 1/3 以上C可见滋养细胞，绒毛间质有血管结构D可见高度增生的滋养细胞，未见绒毛结构E绒毛水肿，滋养细胞退行性变化258.侵蚀性葡萄胎的病理变化是 b259.葡萄胎的病理变化是 a答案 258. B 259. A九、精神神经系统疾病（6973 题共用备选答案）A.动眼神经损害 B展神经损害 C三叉神经损害 D面神经损害 E舌下神经损害69皱额不能 d70睁眼困难 a71. 闭眼困难 d72下颌偏斜 c73.眼球内斜视 b（7478 题共用备选答案）A嗅觉中枢 B视觉中

24、枢 C听觉中枢 D皮层运动中枢 E皮层感觉中枢74. 额叶中央前回是 d75顶叶中央后回是 e76枕叶内侧矩状裂上下缘是 b77. 颞上回后部是 c78. 颞叶内侧面钩回是 a69. D 70. A 71. D 72. C答案 73. B 74. D 75. E 76. B 77. C 78. A（2629 题共用备选答案）A视神经病变 B视束病变 C视交叉中部病变 D视放射部分病变 E枕叶病变26. 同侧全盲是 a27对侧同向象限盲是 d28对侧同向偏盲是 b29双颞侧异向偏盲是 c26. A 27. D 28. B 29. C（3943 题共用备选答案）A颅骨内板与脑表面之间的双凸镜形高密

25、度影B颅骨内板下高密度、等密度或低密度的新月形影 C脑室内高密度或中等密度影D脑实质内圆形或不规则形的高密度影E首次 CT 检查时无血肿，以后复查 CT 时发现血肿39. 硬膜下血肿 b40硬膜外血肿 a41脑室内血肿 c42迟发性外伤性颅内血肿 e43脑内血肿 d答案 39. B 40. A 41. C 42. E 43. D（2528 题共用备选答案）A高血压 B先天性脑底动脉瘤 C脑动脉粥样硬化 D休克 E风湿性心脏病25脑血栓形成最常见的病因是 c26脑出血最常见的病因是 a27脑栓塞最常见的病因是 e28蛛网膜下腔出血最常见的病因是 b答案 25C 26. A 27. E 28. B

26、（59 题共用备选答案）A跨阈步态 B划圈样步态 C剪刀状步态 D慌张步态 E醉汉步态5震颤麻痹的步态是 d6痉挛性偏瘫的步态是 b7痉挛性截瘫的步态是 c8腓神经麻痹的步态是 a9小脑病变的步态是 e5. D 6. B 7. C 8. A 9. E十、运动系统(3840 题共用备选答案)A成角移位 B旋转移位 C侧方移位 D短缩移位 E分离移位38骨折移位中最少出现的是 e39. 容易引起骨折不连接的移位是 e40股骨干骨折容易引起 c38. E 39. E 40. C（2022 题共用备选答案）A肌腱损伤 B神经损伤 C骨筋室综合征 D骨折延迟愈合 E骨折不愈合20. 肱骨中段骨折易造成 b21前臂双骨折易造成 c22腕舟骨骨折易造成 e20. B 21. C 22. E(3536 题共用备选答案)A儿童 B青少年 C青壮年 D老年 E妇女35. 股骨颈骨折多见于 d36肱骨上端骨骺分离多见于 a(3739 题共用备选答案)A创伤性关节炎 B关节僵硬 C外翻畸形 D外伤性移位 E关节积液37股骨干骨折易造成 d38. 胫骨上段骨折易造成 c39. 跟骨骨折易造成