人体寄生虫问答题.doc

1、四、问答题1、按照生物学系统分类，人类寄生虫分为哪些？2、寄生虫危害宿主的方式有哪些?3、寄生虫病流行的特点是什么？4、寄生虫对人体的途径和方式有哪些？举例说明。5、简述寄生虫生活史的类型。6、简述寄生虫病的防治原则。7、简述寄生虫病流行的特点。8、简述寄生虫病流行的基本环节。9在线虫生活史中，不需要中间宿主的线虫有哪些？10.有雌、雄性蛔虫各一条，你如何通过肉眼观察区别？11. 试从形状、卵壳、蛋白质膜、卵内含物区别蛔虫受精卵与未受精卵。12.简述蛔虫成虫的致病作用。13.疑为蛔虫病，粪便涂一张玻片未查到虫卵，下一步如何检查？14.为什么蛔虫病在我国农村流行广泛？15.请你制定出蛔虫病的防治

2、措施。16.蛲虫卵形态最突出的特征是什么？17.请你从钩虫的体态、口囊结构区别十二指肠钩虫与美洲钩虫。18.比较脱蛋白质膜蛔虫受精卵与钩虫卵的区别。19.比较蛔虫、钩虫生活史的不同点。20. 钩虫引起贫血的主要原因是什么？21.鞭虫卵的主要特征有哪些？22.疑为钩虫病，直接涂片法未查见虫卵，你再选用什么方法进一步检查？23.简述蛲虫的感染方式。24.两种微丝蚴除大小外形态如何区别？25. 比较丝虫、旋毛虫生活史的不同点。26. 分析丝虫病的致病机制27丝虫病的寄生虫学检查有哪些方法？28.比较肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、日本血吸虫成虫外形、口腹吸盘的大小及距离、 睾丸的排列及分支情况。29.列表区

3、别肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、日本血吸虫虫卵的外形、颜色、大小、卵盖及卵内含物30. 列表比较肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、日本血吸虫的寄生部位、感染阶段、感染方式、第一中间宿、第二中间宿及保虫宿主31. 肝吸虫致病机制是什么？ 32. 日本血吸虫对人的主要危害是虫体的什么阶段？并分析其致病机制。33.描述猪肉绦虫卵的形态。34. 列表比较猪肉绦虫、牛肉绦虫形态结构。35. 描述猪肉绦虫卵在人体内的发育过程。36列表比较猪肉绦虫、牛肉绦虫、细粒棘球绦虫的寄生部位、感染阶段、感染方式、中间宿及终宿主。37.评价绦虫病驱虫治疗有效的标准是什么？38. 什么是棘球蚴砂？39.某幼儿园有蛲虫病流行，请根据寄生虫

4、病流行的环节制定相应的防治措施。40.食用生的或未煮熟的猪肉、牛肉可感染哪些寄生虫？其感染阶段分别是什么？41.哪些寄生虫感染可引起脑部的损伤，致病虫期分别是什么? 42.常见的经口感染的寄生虫有哪些？列述其感染阶段。43.可导致肝脏病变的寄生虫有哪些？分别是哪一发育阶段致病？44.简述滴虫性阴道炎的发病机制。45.简述疟疾发作的临床表现和原因。46.哪些寄生虫感染可引起肝脾肿大? 致病机制如何?47. 举例简述节肢动物传播疾病的方式。48. 蝇的哪些形态和生活习性与其传播疾病有关？问答题答案：1、答：人类寄生虫属于动物界，进一步再分为： 1）线形动物门，如线虫纲；2）扁形动物门，如吸虫纲、绦

5、虫纲；3）棘头动物门，如棘头虫纲；4）原生动物门，如叶足纲、动鞭纲、孢子纲等；5）节肢动物门，如昆虫纲、珠形纲、甲壳纲、唇足纲。其中属于线形动物门、扁形动物门和棘头动物门的寄生虫称为医学蠕虫，属于原生动物门的寄生虫称为医学原虫，属于节肢动物门的寄生虫称为医学节肢动物。2、答：寄生虫对人体的危害是：夺取营养和影响营养的吸收；机械性损害；毒素作用；免疫病理损害3、答：寄生虫病流行的特点是明显的地方性、明显的季节性和自然疫原性。4、答：1）经口感染：如感染期蛔虫卵经口食入而感染。2）经皮肤感染：如钩虫丝状蚴感染人体。3) 经媒介昆虫感染：如丝虫经蚊吸血而感染。4）接触感染：如阴道毛滴虫的感染。5)

6、经胎盘感染：如疟原虫、弓形虫的感染。5、直接型：不需中间宿主；间接型：需中间宿主6、消灭传染源；切断传播途径；保护易感者7、地方性；季节性；自然疫源性8、传染源；传播途径；易感者9.答案：不需要中间宿主的线虫有：蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等。10.答案：其区别点是：雌性成虫较大，尾端尖直；雄性成虫较小，尾端向腹面卷曲，并可以看见两根可以伸缩的交合刺。11.答案：蛔虫受精卵与未受精卵的区别受精卵 未受精卵形状 宽椭圆形 长椭圆形卵壳 较厚 较薄蛋白质膜 较厚，粗糙不平 薄，且不规则卵内含物 含一个卵细胞 含卵黄颗粒12.答案：蛔虫成虫的致病作用是：1）引起消化系统症状：虫体损伤肠粘膜，导致肠壁的炎症

7、反应。2）引起营养不良：蛔虫成虫以肠内消化、半消化的营养物为食，掠夺宿主营养所致。3）并发症：胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻等。13.答案：1）可以从粪便标本不同部位直接涂 3 张玻片，仍查不到虫卵可以用饱和盐水漂浮法检查。2）粪中查不到虫卵，可结合临床症状用试验驱虫法进行诊断。14.答案：原因是 1）雌性蛔虫产卵量大，虫卵抵抗力较强。2）粪便未做无害化处理直接施肥。3）家畜及节肢动物携带造成虫卵扩散。4）不良的卫生及饮食习惯。15.答案：蛔虫病的防治措施是 1）加强卫生宣传教育，让人们了解蛔虫对人的危害及传播的环节。2）加强个人卫生及饮食卫生。3）粪便要作无害化处理才能施肥。4）搞好环境卫生。5）积

8、极治疗病人。16.答案：蛲虫卵形态最突出的特征是：虫卵呈椭圆形，两侧不对称，一侧扁平，一侧稍凸，如柿核状。17.答案：十二指肠钩虫 美洲钩虫体态 前端与尾端均向背侧弯曲 前端向背侧、尾端向腹侧弯曲呈“C”形 呈“S”形口囊 腹面有 2 对钩齿 腹面有 1 对半月形板齿18.答案：两者的区别是脱蛋白质膜蛔虫受精卵 钩虫卵卵壳 较厚 较薄卵细胞 1 个卵细胞 4 个卵细胞新月形空隙 有 无19.答案：蛔虫、钩虫生活史比较：蛔虫 钩虫 寄生部位 小肠 小肠上段感染阶段 含蚴卵 丝状蚴感染方式 经口 经皮肤早期移行方式 幼虫经肠粘膜入血管、淋巴 丝状蚴经皮肤入血管、淋巴20.答案：钩虫引起贫血的主要原

9、因是：1）钩虫利用钩齿或板齿咬附肠壁吸取血液；2）虫体经常更换吸血部位，伤口较多；3）虫体头腺分泌的抗凝素使血液不易凝固，失血较多；4）宿主慢性失血，体内铁和蛋白质不断消耗而导致骨髓造血不良。21.答案：鞭虫卵的主要特征是：1）呈腰鼓形；2）卵壳厚，虫卵呈棕黄色；3）虫卵两端各有一透明塞状突起；4）卵壳内含一卵细胞。22.答案：选用饱和盐水漂浮法或钩蚴培养法。23.答案：蛲虫的感染方式是 1）易自身体外重复感染，即肛-手- 口的感染为主要方式；2）虫卵污染食物、水源、玩具经口感染；3）虫卵浮在空气中，经吸入感染。24.答案：两种微丝蚴形态区别点是：班氏微丝蚴 马来微丝蚴 体态 柔和、弯曲、自然

10、 僵直头间隙 长、宽相等 长大于宽 2 倍体核 排列均匀、清晰可数 排列密集、重叠、不可数尾核 无 2 个25.答案：丝虫、旋毛虫生活史的不同点是：丝虫 旋毛虫寄生部位 淋巴系统 成虫：小肠上段幼虫：横纹肌感染阶段 丝状蚴 含幼虫梭形囊包的动物肉类感染方式 经蚊叮咬 经口中间宿主 蚊终宿主 人 成虫和幼虫在同一宿主体内完成生活史26.答案：初次感染丝虫可引起 1）急性期过敏及炎症反应：其发病机制是由于虫体、分泌物及其代谢产物、幼虫脱下的外皮，可刺激人体产生局部或全身性超敏反应及炎症。表现为急性淋巴管炎、淋巴结炎及发热等症状。2）慢性期淋巴管阻塞性病变：其发病机制是因急性期淋巴管炎、淋巴结炎反复

11、发作，导致组织增生，管壁增厚，管腔狭窄，加上虫体阻塞，淋巴液回流受阻，使阻塞以下淋巴管曲张、破裂，淋巴液流入周围组织，并刺激局部纤维组织增生。导致慢性期阻塞性病变形成。27.答案：检查方法有 1）厚血片法；2）浓集法；3）海群生白天诱出法；4）积液沉淀法 28.答案：肝吸虫 姜片虫 肺吸虫 日本血吸虫外形 葵花籽状 姜片状 半粒黄豆 线形吸盘 口吸盘腹吸盘 口吸盘腹吸盘 口吸盘、腹吸盘大小相等口吸盘、腹吸盘大小相等相距较远 相距很近 相距较远 相距较近睾丸 2 个、前后排列 2 个、前后排列 2 个、左右并列 7 个、串珠状排列树枝状分支 菊花状分支 树叶状分支 不分支29.答案：肝吸虫卵 姜

12、片虫卵 肺吸虫卵 日本血吸虫卵外形 芝麻形 椭圆形 椭圆形 椭圆形颜色 黄褐色 淡黄色 金黄色 淡黄色大小 最小 最大 介于中间 介于中间卵盖 有小盖 小盖不明显 大而明显 无卵内含物 含一个毛蚴 一个卵细胞 一个卵细胞 含一个毛蚴30.答案：肝吸虫 姜片虫 肺吸虫 日本血吸虫成虫寄生部位肝胆管、胆囊 小肠上段 肺部等组织 门脉-肠系膜静脉系统感染阶段 囊蚴 囊蚴 囊蚴 尾蚴感染方式 经口食入 经口食入 经口食入 经皮肤侵入第一中间宿主豆螺 扁卷螺 川卷螺 钉螺第二中间宿主淡水鱼虾 水生植物 石蟹、蝲蛄 保虫宿主 犬、猫、猪 猪 犬、猫、猪 牛31.答案：肝吸虫致病机制是：虫体寄生于肝胆管或胆

13、囊，通过及机械性刺激及其代谢产物的化学毒性作用，可引起胆管内膜及胆管周围炎症，胆管细胞脱落、增生，导致管腔变窄，造成胆管阻塞，胆汁流出受阻并淤滞，可引起阻塞性黄疸；胆汁滞留，易合并细菌感染引起胆管炎、胆囊炎；死亡的虫体碎片、虫卵及脱落的胆管上皮细胞可形成结石的核心，引起胆管结石；由于肝胆管周围纤维组织增生，可导致邻近的肝细胞萎缩和坏死，引起脂肪变，甚至发生纤维化，引起肝硬化、腹水。甚至诱发肝癌或胆管上皮癌。32.答案：日本血吸虫主要危害由虫卵引起。虫卵沉积于肝与肠壁的小血管中，虫卵发育成熟，卵内毛蚴头腺分泌可溶性抗原透过卵壳微孔，进入宿主组织中引起细胞免疫应答，产生各种细胞因子，吸引巨噬细胞、

14、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等集聚于虫卵周围，形成虫卵肉芽肿，早期伴有虫卵周围组织的坏死，称嗜酸性脓肿。肉芽肿的形成机制是 T 细胞介导的型超敏反应。随着卵内毛蚴的死亡和组织的修复，坏死物质逐步的吸收，纤维组织增生，最后导致纤维化。重度感染时门脉周围出现广泛的纤维化，称干线型肝硬化。由于窦前静脉的广泛阻塞，导致门脉高压，出现肝、脾肿大及腹壁、食道和胃底静脉曲张，甚至发生上消化道出血和腹水等症状。33. 答案：卵壳薄而透明，极易脱落，故镜检所见多为具有胚膜的虫卵。此虫卵呈圆球形，直径 3143m，胚膜较厚，棕黄色，其上有放射状条纹，内含一个六钩蚴。 34. 答案： 虫种 猪肉绦虫 牛肉绦虫体长 24

15、米 48 米节片 7001000 节、薄 10002000 节、厚头节 球形，有顶突、小钩 方形，无顶突、小钩成节 卵巢分 3 叶 卵巢分 2 叶子宫分枝 每侧 713 枝 每侧 1530 枝35. 答案：猪肉绦虫卵在人体内的发育过程：人若误食虫卵，在消化道内受消化液的作用，约经 13d 虫卵孵出六钩蚴，六钩蚴钻入肠壁血管或淋巴管，随血流到人体各组织中，多寄生于肌肉、脑、眼等处，约经 6070d 发育为囊尾蚴。36答案： 猪肉绦虫 牛肉绦虫 细粒棘球绦虫寄生部位：成虫 人体小肠 人体小肠 犬科动物小肠 幼虫 人体组织 牛组织 人及食草类动物组织感染人体的阶段 虫卵、囊尾蚴 牛囊尾蚴 虫卵感染方

16、式 经口、自体体内重复 经口 经口中间宿主 猪、人 牛 人及食草类动物终宿主 人 人 犬科动物37.答案：绦虫病驱虫治疗有效的标准是：驱绦虫治疗时，应注意在粪便中查找头节，若未发现头节，可经 23 个月后没有新的节片排除视为痊愈。38.答案：棘球蚴砂是指从棘球蚴内层囊壁上脱落于囊液中的原头蚴、育囊、子囊等。39.答案： (1) 控制传染源：有计划地进行普查普治；(2) 切断传播途径：搞好环境卫生，衣被、玩具、食具常消毒；(3) 保护易感者：教育儿童养成饭前便后洗手的习惯，不吸吮手指，勤剪指甲。40、答案： 致病寄生虫/ 感染阶段猪带绦虫/ 囊尾蚴 牛带绦虫/ 囊尾蚴旋毛虫/ 幼虫弓形虫 假包囊

17、、包囊41. 答案：可引起脑部损伤的寄生虫 致病虫期猪带绦虫 ? 囊尾蚴细粒棘球绦虫/ 棘球蚴曼什迭宫绦虫/ 裂头蚴 肺吸虫/ 成虫、童虫血吸虫/ 虫卵溶组织内阿米巴 / 滋养体疟原虫 红内期裂殖体弓形虫/ 速殖子42.答案： 经口感染的致病寄生虫 致病虫期溶组织内阿米巴 成熟包囊蓝氏贾第鞭毛虫 成熟包囊曼什迭宫绦虫/ 裂头蚴/原尾蚴 肺吸虫/ 囊蚴肝吸虫 囊蚴溶组织内阿米巴 / 滋养体疟原虫 红内期裂殖体猪带绦虫 ? 囊尾蚴、虫卵细粒棘球绦虫/ 虫卵牛带绦虫/ 囊尾蚴姜片虫/ 囊蚴/微小膜壳绦虫/ 虫卵、似囊尾蚴蛔虫 感染期虫卵鞭虫 感染期虫卵蛲虫 感染期虫卵弓形虫/ 卵囊、假包囊、包囊隐孢

18、子虫 卵囊43.答案：引起肝脏病变的寄生虫 致病虫期/杜氏利什曼原虫? 无鞭毛体细粒棘球绦虫/ 棘球蚴/疟原虫/ 裂殖体肺吸虫/ 童虫血吸虫/ 虫卵溶组织内阿米巴 / 滋养体肝吸虫/ 童虫、成虫弓形虫/ 假包囊、包囊蛔虫 成虫44.答案：滴虫性阴道炎的发病与阴道内环境密切相关，健康女性的阴道内存在有乳酸杆菌，能酵解上皮细胞内糖原产生乳酸，使阴道内保持种酸性环境（pH=3.84.4），可抑制其他细菌的生长繁殖，称阴道自净作用。滴虫寄生后，可阻碍乳酸杆菌的酵解作用，使阴道内 pH-转变为中性或碱性，有利于细菌的繁殖，从而引起阴道炎。45 答案：疟疾发作的典型表现是周期性的寒战、高热和汗出热退，发作

19、的原因主要是由于疟原虫红内期裂殖体的增殖。46.答案：(1) 杜氏利什曼原虫：由肝脾内的巨噬细胞增生引起的；(1) 疟原虫：脾充血及单核吞噬细胞增生导致脾肿大，继而伴有肝肿大；(3) 血吸虫：虫卵在肝脏血管中沉积，形成肉芽肿，堵塞血管，导致门脉高压，出现肝脾肿大。47.答案： (1) 机械性传播：如蝇传播某些蠕虫病；(2) 生物性传播：包括发育式，如丝虫幼虫在蚊体内的发育；繁殖式，如鼠疫杆菌在蚤体内；发育繁殖式，如疟原虫在蚊体内的育和繁殖；经卵传递式，如登革热病毒可经卵传递。48.答案：（1）舐吸式口器，全身有鬃毛；（2）爪垫分泌的粘液等，使成蝇可粘附（携带）大量的病原体；（3）蝇多孳生于有机物，嗜食香甜食品和腐烂食品、动物的分泌物、排泄物等；（4）且有边食、边吐、边排泄的习性。