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人民医院三基试卷(药理部分).doc

1、1人民医院三基试卷(药理部分)姓名_一、选择题(每小题 1 分,共 80 分)A 型题1、半数有效量(ED 50)是( )A、引起 50%动物死亡的剂量 B、引起 50%动物中毒的剂量C、引起 50%动物产生阳性反应的剂量 D、和 50%受体结合的剂量E、达到 50%有效血药浓度的剂量2、药物的副反应是( )A、药物本身固有的 B、较严重的药物不良反应C、剂量过大时产生的不良反应 D、药物作用选择性E、与药物治疗目的有关的效应3、药物的生物利用度是指( )A、药物经胃肠道进入门脉的分量 B、药物能吸收进入体循环的分量C、药物吸收后达到作用点的分量 D、药物吸收后进入体内的相对速度E、药物吸收进

2、入体循环的相对分量和速度4、影响药物转运的因素不包括( )A、药物的脂溶性 B、药物的解离度 C、体液的 PH 值D、胎盘屏障 E、血脑屏障5、易透过血脑屏障的药物具有特点为( )A、与血浆蛋白结合率高 B、相对分子质量大 C、极性大D、脂溶性度高 E、脂溶性低6、新斯的明最强的作用是( )A、兴奋胃肠道平滑肌 B、兴奋膀胱平滑肌 C、缩小瞳孔D、兴奋骨骼肌 E、增加腺体分泌7、阿托品对哪种平滑的松驰作用最强( )A、胃肠道 B、胆管 C、支气管 D、输尿管 E、幽门括约肌8、阿托品禁用于( )A、胃痉挛 B、虹膜睫状体炎 C、青光眼 D、胆绞痛E、缓慢型心律失常9、青霉素类引起的过敏性休克首

3、选( )A、去甲肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、肾上腺素 D、多巴胺E、麻黄碱10、急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量( )2A、多巴胺 B、麻黄碱 C、去甲肾上腺素 D、异丙肾上腺素E、肾上腺素11、患者,女性,25 岁,因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按摩外,应采取哪项急救措施( )A、静注毛花苷丙 B、静滴去甲肾上腺素 C、心内注射阿托品D、心内注射肾上腺素 E、静注异丙肾上腺素12、患者,女性,15 岁,因突发寒战,高热,呕吐入院。经检查:血压10.56.0KPa,脑膜刺激征阳性,WBC2510 9/L,中性粒细胞占 90%,脑脊液涂片

4、发现革兰阴性双球菌,病人四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,立即给青霉素抗感染,此外还应给哪种药治疗?( )A、肾上腺素 B、多巴胺 C、去甲肾上腺素 D、阿托品 E、东莨菪碱13、普鲁卡因不宜用于哪种麻醉( )A、表面麻醉 B、浸润麻醉 C、传导麻醉 D、硬膜外麻醉E、蛛网膜下腔麻醉14、兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是( )A、苯妥英钠 B、地西泮 C、水合氯醛 D、扑米酮 E、司可巴比妥15、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正( )A、甲氧明 B、肾上腺素 C、去氧肾上腺素 D、去甲肾上腺素E、间羟胺16、氯丙嗪引起的低血压状态应选用( )A、多巴胺 B、肾上腺素 C、麻黄

5、碱 D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素17、吗啡对中枢神经系统的作用是( )A、镇痛,镇静,催眠,呼吸抑制,镇吐 B、镇痛,镇静,镇咳,缩瞳,致吐C、镇痛,镇静,镇咳,呼吸兴奋 D、镇痛,镇静,镇吐,呼吸抑制E、镇痛,镇静,扩瞳,呼吸抑制18、吗啡镇痛作用机制是( )A、阻断脑室,导水管周围灰质的阿片受体B、激动脑室,异水管周围灰质的阿片受体C、抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性D、阻断大脑边缘系统的阿片受体E、激动中脑盖前核的阿片受体19、哌替啶不能单独治疗胆胶痛的原因是( )A、对胆道平滑肌无作用 B、引起胆道括约肌的痉挛3C、易成瘾 D、抑制呼吸 E、镇痛强度不如吗啡20、小剂量阿司

6、匹林预防血栓形成的机制是( )A、抑制磷酯酶 B、抑制 TXA2 C、减少 PGI2 的合成D、抑制凝酶原 E、减少花生四烯酸的合成21、患者,女性,12 岁,3 周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪种药治疗( )A、阿司匹林 B、布洛芬 C、对乙酰氨基酚 D、保泰松E、吲哚美辛22、对脑血管具有较强扩张作用的钙离子通道阻断药是( )A、维拉帕米 B、硝苯地平 C、尼莫地平 D、地尔硫卓 E、加洛帕米23、强心苷对哪种心衰的疗效最好( )A、肺源性心脏病引起 B、严重二尖瓣狭窄

7、引起的C、甲状腺功能亢进引起的 D、严重贫血引起的 E、高血压或瓣膜病引起的24、地高辛的 T1/2=33h,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态( )A、3 天 B、6 天 C、 9 天 D、12 天 E、 15 天25、能扩张小动脉,小静脉,作用强大而短暂,可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是( )A、硝酸甘油 B、肼屈嗪 C、硝普钠 D、硝苯地平 E、哌唑嗪26、患者,男性,59 岁,约有 10 年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下肢水肿加重,诊断为原发性高血压,慢性心功能不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗( )A、卡托普利 B、硝苯地平

8、 C、肼屈嗪 D、哌唑嗪 E、氨茶碱27、患者,男性,58 岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是( )A、硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B、普萘洛尔+ 维拉帕米C、地尔硫卓+ 普萘洛尔 D、硝酸甘油+ 普萘洛尔E、地尔硫卓+维拉帕米28、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是( )A、烟酸 B、多烯脂肪酸 C、普罗布考 D、乐伐他汀 E、非诺贝特29、具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是( )4A、可乐定 B、普萘洛尔 C、利多卡因 D、硝酸甘油 E、氢氯噻嗪30、关于普萘洛尔,哪项错误(

9、)A、阻断突触前膜 2 受体减少去甲肾上腺素释放B、减少肾素的释放 C、长期用药一旦病情好转应立即停药D、生物利用度个体差异大 E、能诱发支气管哮喘31、患者,男性,60 岁,高血压病史近 20 年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3KPa。最好选用哪种降压药( )A、氢氯噻嗪 B、可乐定 C、卡托普利 D、维拉帕米E、普萘洛尔32、静脉注入甘露醇后尿量增多的原因是( )A、小管液渗透压升高,水和 KCI 的重吸收增加B、小管液渗透压升高,水和 NaCI 的重吸收增加C、小管液渗透压升高,水和 NaCI 的重吸收减少D、小管液渗透压降低,水和 KCI 的重吸收减少E、小管液渗透压降低

10、,水和 NaCI 的重吸收增加33、患者,男性,34 岁,建筑工人。一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,为避免肾衰竭的进展,应给哪种药物( )A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、螺内酯 D、氨苯蝶啶 E、卡托普利34、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2 周后患者出现多源性室性室性期前收缩,其主要原因是( )A、低血钾 B、低血钙 C、低血钠 D、高血镁 E、低氯碱血症35、肝素抗凝作用的主要机制是( )A、直接灭活凝血因子 B、激活血浆中的 AT- C、与血浆中 Ca2+结合D、激活纤溶酶原活性 E、抑制肝脏合成凝血因子36、为失血性休克扩充

11、血容量宜选用( )A、硫酸亚铁 B、叶酸 C、维生素 B12 D、右旋糖酐 E、红细胞生成素37、具有体内、外抗凝血作用的药物是( )A、肝素 B、阿司匹林 C、香豆素类 D、链激酶 E、右旋糖酐38、H 1 受体阻断药对哪种病最有效( )A、支气管哮喘 B、皮肤黏膜过敏症状 C、血清病高热D、血清病高热 E、过敏性紫癫39、急性哮喘发作首选( )A、色甘酸钠吸入 B、氨茶碱口服 C、沙丁胺醇吸入 D、麻黄碱口服5E、倍氯米松口服40、关于奥美拉唑,哪项错误( )A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的 B、抑制胃壁细胞 H+泵作用C、也能使促胃液素分泌增加 D、是 H2 受体阻断药E、对消化性溃疡和

12、反流性食管炎效果好41、糖皮质激素不具有哪种药理作用( )A、快速强大的抗炎作用 B、抑制细胞免疫和体液免疫C、提高机体对细菌内毒素的耐受力 D、提高机体对细菌外毒素的耐受力E、增加血中白细胞数量,但却抑制其功能42、关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是( )A、对抗各种原因,如物理、生物等引起的炎症B、能提高机体的防御功能C、促进创口愈合 D、抑制病原体生长E、直接杀灭病原体43、患者,男性,60 岁。患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗炎药 5个月,近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪种药物有关( )A、阿司匹林 B、吲哚美辛 C、布洛芬 D、泼尼松 E、保泰松44、患者,女性,43

13、岁,患甲亢 3 年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是( )A、术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔B、术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂C、术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂D、术前两周给丙基硫氧嘧啶E、术前两周给卡比马唑45、哪项不是对 内酰胺类抗生素产生耐药的的原因( )A、细菌产生 内酰胺酶 B、PBP S 与抗生素亲和力降低C、PBP S 数量减少 D、菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E、细菌缺少自溶酶46、对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是( )A、阿莫西林 B、青霉素 G C、红霉素 D、奥美拉唑 E、氨苄西林47、肾功能不良的患者禁用( )A、青霉素 G B、耐酶青霉素类 C、广谱青霉

14、素 D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素48、克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用( )6A、抗菌谱广 B、是广谱 内酰胺酶抑制剂 C、与阿莫西林竞争肾小管分泌D、使阿莫西林口服吸收更好 E、使阿莫西林毒性降低49、第三代头孢菌素的特点是( )A、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B、对革兰阴性菌有较强的作用C、对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D、对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E、对组织穿透力强50、克林霉素的抗菌谱不包括( )A、立克次体 B、放线杆菌 C、脆弱拟杆菌 D、金黄色葡萄球菌E、产气荚膜杆菌51、红霉素最主要的临床用途是( )A、耐青霉素 G 的金葡菌感染 B、

15、脑膜炎双球菌引起的流脑C、淋球菌引起的淋病 D、梅毒螺旋体引起的梅毒E、布氏杆菌病52、女性 6 岁患儿,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+) ,脑脊液压力高,脓性,不宜用( )A、青霉素 G B、麦迪霉素 C、磺胺嘧啶 D、氯霉素 E、氨苄西林53、氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是( )A、细胞内液 B、血液 C、耳蜗内淋巴液 D、脑脊液E、结核病灶的空洞中54、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是( )A、卡那霉素 B、庆大霉素 C、西索米星 D、奈替米星 E、新霉素55、患者,女性,25 岁,不明原因发热 2 月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣

16、区有级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青毒素 G 和下列之一药合用宜选用( )A、链霉素 B、阿米卡星 C、奈替米星 D、红霉素 E、羧苄西林56、患者男性,32 岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用( )A、红霉素 B、氨苄青霉素 C、阿米卡星+头孢曲松 D、链霉素E、多黏菌素57、支原体肺炎宜选( )A、青霉素 B、氯霉素 C、土霉素 D、多西环素 E、万古霉素58、患者,男性,40 岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用( )7A、四环素 B、头孢唑啉 C、多西环素 D、庆大霉素 E、多黏菌素59、喹诺酮类抗菌药抑制( )A、细菌二氢叶酸合成酶

17、B、细菌二氢叶酸还原酶C、细菌 RNA 多聚酶 D、细胞依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶E、细菌 DNA 回旋酶60、影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是( )A、四环素类 B、喹诺酮类 C、磺胺类 D、硝基呋喃类 E、TMP61、适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是( )A、磺胺醋酰 B、磺胺嘧啶银盐 C、氯霉素 D、林可霉素 E、利福平62、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎首选( )A、灰黄霉素 B、两性霉素 C、酮康唑 D、氟康唑 E、制霉菌素63、患者,男性,60 岁,糖尿病合并皮肤感染,长期服用四环素,近来咽部出现白色薄膜,消化不良,腹泻,凝白色念珠菌病,宜用( )A、灰黄

18、霉素 B、制霉菌素 C、两性霉素 B D、阿昔洛韦 E、利巴韦林64、用异烟肼时合用维生素 B6 的目的是( )A、增强疗效 B、延缓耐药性 C、中枢抑制 D、降低对神经的毒性E、促进吸收65、结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠,神经错乱,可能由如下哪种药引起( )A、利福平 B、PAS C、乙胺丁醇 D、吡嗪酰胺 E、异烟肼B 型题A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、氨苯蝶啶 D、螺内酯 E、阿米洛利66、对抗醛固酮作用的药物是( )67、发挥作用最慢的利尿药是( )68、作基础降压药宜选( )A、增加肾毒性 B、增加耳毒性 C、延缓耐药性产生 D、增强抗菌范围E、增加神经- 肌肉接头阻滞6

19、9、氨基糖苷类抗生素+呋塞米( )70、氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松驰药( )71、庆大霉素+多黏菌素( )72、链霉素+异烟肼( )A、甲氧苄啶 B、磺胺多辛 C、呋喃唑酮 D、磺胺嘧啶 E、环丙沙星73、抗菌增效剂是( )874、口服难吸收,用于肠道感染的药物是( )75、预防流脑首选药是( )76、对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的药物是( )A、可引起外周神经炎 B、可引起视神经炎 C、有流感样症状D、可引起耳鸣、耳聋 E、可引起关节疼痛77、异烟肼( )78、利福平( )79、乙胺丁醇( )80、链霉素( )二、问答题。 (每题 10 分)1、何谓最小有效量、最小中毒量、治疗量和极量?2、抗高血压药分为哪几类?每类列类 2 个药名?

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