1、二、住院患者病种监测指标（一）住院重点疾病（201 年 季度）序号 疾病名称ICD-10编码总例数 死亡例数15 日内再住院例数31 日内再住院例数平均住院日（天）平均住院费用（元）备注1 急性心肌梗死2 心力衰竭3 脑出血和脑梗死4 创伤性颅脑损伤5 消化道出血（无并发症）6 累及身体多个部位 的损伤7 细菌性肺炎（成人、无并 发症）8 慢性阻塞性肺气肿9 糖尿病伴短期与长期并发症10 结节性甲状腺肿11 急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿12 前列腺增生13 肾功能衰竭14 败血症（成人）15 高血压病（成人）16 急性胰腺炎17 恶性肿瘤术后化疗18 恶性肿瘤维持性化疗注：按市、县级医院常见
2、肿瘤 规范化诊疗指南（试行）所列 肿瘤病种为：（1）肺癌 （2）肝细胞癌（3）宫颈癌 （4）结直肠癌 （5）乳腺癌 （6）食管癌 （7）胃癌 （8）胰腺癌（二）住院重点手术（1）表一序号 手术名称ICD-9-CM-3编码总例数死亡例数术后（ 15天）内非预期再手术例数平均住院日（天）平均住院费用（元）备注1 甲状腺切除术2 半月板摘除术3 子宫摘除术4 剖宫产术5 腹股沟钭疝修补术6 阑尾切除术7 乳腺手术（1）表二：卫生部卫办医政发2010号所列“外科10个病种县 医院版临床路径”序号第一诊断名称ICD-10编码处理ICD-9-CM-3编码总例数死亡例数术 后（15天）内非预期再手术例数平均
3、住院日（天）平均住院费用（元）1 腹股沟疝 择期手术2急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性）阑尾切除术3 下肢静脉曲张 手术治疗4 胆总管结石 胆总管切开取石 术+T 管引流术5 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术（TURP）6 肾结石 经皮肾镜碎石术 （PCNL）7 股骨干骨折 股骨干骨折 内固定术8 腰椎间盘突出症 椎间盘切除术9 凹陷性颅骨骨折 开颅颅骨骨折撬起复位术，碎骨片清除术或骨折复位固定术10 高血压脑出血 开颅血肿清除术（三）麻醉2013 年度 2012 年度 2011 年度 2010 年度序号 项目二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一1 麻醉总例数（1
4、） 全身麻醉例数其中： 体外循环例数（2） 脊髓麻醉例数（3） 其他类麻醉例数2 由麻醉医师实施镇痛治疗例数（1） 门诊患者例数（2） 住院患者例数其中： 手术后镇痛例数3 由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数其中： 复苏成功例数4 麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数（1） 进入麻醉复苏室例数（2） 离室时 Steward 评分4 分例数5 麻醉非预期的相关事件例数（1） 麻醉中发生未预期的意识障碍例数（2） 麻醉中出现氧饱和度重度降低例数（3） 全身麻醉结束时使用催醒药物例数（4） 麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数（5） 麻醉意外死亡例数（6） 其他非预期的相关事件例数6 麻醉分级（AS
5、A 病情分级）管理例数（1） ASA-级例数术后死亡例数（2） ASA-级例数术后死亡例数（3） ASA-级例数术后死亡例数（4） ASA-级例数术后死亡例数（5） ASA-级例数术后死亡例数注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。（四）手术并发症与患者安全指标1、住院患者压疮发生率及严重程度（另表）2、医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度（另表）3、择期手术后并发症（肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、 伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出）发生率。（1）手术并发症（严重但可治疗）导致的死亡发生率2013年度 2012
6、年度 2011年度 2010年度序号 手术并发症 计算 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一分子 肺炎分母分子深静脉血栓/肺栓塞 分母分子 败血症分母分子消化道出血/急性溃疡 分母注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。（2）手术后并发症发生率2013年度 2012年度 2011年度 2010年度序号 手术后并发症 计算 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一分子 手术后伤口裂开 分母分子手术后肺栓塞/深静脉血栓 分母分子 手术后出血或血肿 分母分子 手术后髋关节骨折 分母分子 手术后生理与代谢紊乱 分母分子 手术后呼吸衰竭 分
7、母分子 手术后败血症 分母注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。（3）产伤发生率2013年度 2012年度 2011年度 2010年度序号 项目 计算二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一分子 新生儿分母分子 器械辅助阴道分娩 分母分子 非器械辅助阴道分娩 分母注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。（4）其他2013年度 2012年度 2011年度 2010年度序号 项 目 计算二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一分子 因用药错误导致患者死亡发生率 分母分子 输血/输液反应发生率 分母分子 手术过程中异物遗留发生率 分母分子 医源性气胸发生率分母 医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。
