体检建议.doc

1、基本信息：1.超重：(1)首要措施是合理控制饮食，低糖、低脂饮食，减少脂肪摄入，少吃动物内脏和高胆固醇食物，多吃蔬菜水果。(2)建议您平时多运动，每周至少 5 次 30 分钟以上有氧运动。(3)定期检查血糖，血脂，腹部 B 超等。内科：1缺铁性贫血：(1)确定诊断。有面色苍白，疲乏无力等表现，请检查血常规，根据血形态学分析到内科对症治疗。(2)用药注意。口服铁剂对消化道有刺激，宜饭后服；铁在酸性环境下易吸收，宜同服维生素 C；口服铁剂时忌饮茶、牛奶及碱性药物，以免妨碍铁吸收；服用铁剂后大便颜色可变黑。2.乙型病毒性肝炎：(1)急性肝炎：早期应住院护肝降脂、抗病毒治疗，饮食宜清淡，热量足够，适当

2、补充维生素 B、C。(2)慢性肝炎：动静结合，定期复查乙肝两对半及谷丙转氨酶，中西医结合降酶、护肝及抗病毒治疗。3.甲亢：(1)坚持在医生指导下的药物治疗。(2)合理安排工作与休息，定期复查白细胞、肝功能、转氨酶、T3、T4 等。(3)必要时请到内科治疗。4.痛风：(1)含嘌呤高的食物，如各种动物内脏、骨髓和海鲜等，应尽量避免。(2)有小关节红肿、疼痛、功能受限，请到专科治疗。(3)应大量喝水，每天保持尿量在 2 公升以上。(4)肥胖者要控制体重。(5)定期复查尿常规、血糖、血脂、肾功能。5.糖尿病：(1)含嘌呤高的食物，如各种动物内脏、骨髓和海鲜等，应尽量避免。(2)有小关节红肿、疼痛、功能

3、受限，请到专科治疗。(3)应大量喝水，每天保持尿量在 2 公升以上。(4)肥胖者要控制体重。(5)定期复查尿常规、血糖、血脂、肾功能。6.心肌梗塞：(1)急性心梗者要绝对卧床休息；保持大小便通畅，勿使病人用力，以防意外。(2)注意心理护理，严密观察病情变化。(3)戒烟酒，宜清淡易消化的饮食，经常进行体育锻炼。(4)内科治疗。7.慢性胃炎：(1)请到消化内科治疗。(2)饮食宜清淡，有营养，易于消化，少吃多餐，避免吃生硬油炸食物。(3)慢性胃炎急性发作或伴有消化道出血时应卧床休息。(4)上腹疼痛，不适频繁发生或加剧，不思饮食，伴黑便，应前往专科复诊，特别是慢性萎缩性胃炎要警惕胃癌的发生。8.肺部呼

4、吸音粗：建议您胸片检查。9.收缩性杂音（心率）：级以上病理性杂音，请到心血管内科检查，治疗。外科：1.痔疮：（1）合理调节饮食，多吃青菜水果，少吃刺激性食物。（2）养成良好生活习惯，不易久坐、久站、要适时改变体位，多做提肛运动。（3）无症状的痔无需处理。2.肩关节周围炎：（1）早期使用止痛消炎药物，进行按摩，热敷和理疗。（2）加强关节锻炼活动。（3）必要时专科诊治。3.脂肪瘤：（1）一般无需处理。（2）瘤体较大，影响生活、工作，可做手术治疗。（3）多发性脂肪瘤，细小无影响，无需都切除。4.腰椎间盘突出：（1）建议您睡硬板床，尽量避免负重。（2）必要时建议您专科诊治。5.前列腺增生症：（1）建议

5、您在医师的指导下服药治疗。（2）平时注意不要憋尿，避免尿潴留的发生，平时多喝水。6.颈椎病？：建议您专科摄片检查，平时应注意锻炼颈部肌肉，减少伏案工作时间，必要时专科治疗。7.双侧小叶增生：（1）乳腺轻度增生者，每三个月复查一次。（2）把持精神舒畅，情绪稳定。（3）如增大，则手术摘除，并做病理切片检查。五官科：1慢性鼻窦炎、慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性扁桃体炎，慢性什么炎：建议您对症治疗，预防感冒，防止复发。2.中耳炎：（1）积极对症治疗，用双氧水清洗外耳道分泌物，用抗生素滴耳剂点耳等。（2）积极治疗鼻咽及咽部病变。（3）禁止游泳，防止污水入耳。3.过敏性鼻炎：（1）防止接触过敏原，如花粉等等。（

6、2）口服抗过敏药物，如扑尔敏。（3）查清楚过敏原，必要时进行脱敏治疗。（4）锻炼身体，增强体质。4. XX 阻生：建议您专科摄片后治疗。5.龋齿：建议您专科诊治。6.残根：建议您专科修复。7.缺失：建议您专科镶装。8.废用：建议您专科拔除。眼科1. 屈光不正：建议您专科验光矫正。2. 色弱、色盲：建议您专科进一步检查并诊治。心电图1 房室传导阻滞：（1） 度房室传导阻滞，会因年龄水平有差异，少数可见于迷走神经能力增强的正常人。（2） 度以上传导阻滞，应定期复查。2 室性早搏：（1）如偶发：追踪观察，无需治疗。（2）如频发：阵发时应注意休息、陪送并定期复查。3 心室内传导阻滞：是指希氏束分叉以下

7、部位的传导阻滞，分为右束支，左束支，左前分支，左后分支，其诊断主要依靠心电图，故定期复查心电图，供临床参考。4 预激综合症：建议您定期复查，必要时专科治疗。5.短 P-R 间期：建议您复查，必要时专科治疗。6.显著窦性心动过缓：建议您定期复查，必要时做 24 小时动态心电图。腹部 B 超：1.肝内胆管结石、 （胆囊结石）：（1）可利胆排石治疗，定期肝胆超声检查。（2）如出现临床症状， （结石嵌顿于胆囊颈部，引起胆囊张力过高， ）出现腹痛，发热等，应及时普外科治疗。2.胆囊息肉：定期复查，如息肉超过 10mm，需进一步检查，了解其性质，如有病变，需手术治疗。3.肝脏回声不均匀：建议您进一步检查及

8、治疗。4.输尿管结石：请到泌尿外科专科治疗。5.肾囊肿：定期肾脏超声检查监测囊肿大小及性质、及尿常规检查，必要时专科诊治。6.脂肪肝：(1)转氨酶不高，目前无需药物治疗，通过控制饮食，运动后可改善。(2)建议您低糖低脂饮食,少吃动物内脏,多进食蔬菜、水果，限酒 ,避免酗酒;(3)定期复查。（4）血脂过高时可适当服用降血脂药物。7.肾结石：建议您多合适多运动，促进排石，必要时专科治疗。8.脾增大：（1）如单纯得脾轻度增大，肝脏无任何压痛，建议定期复查 B 超。（2）如肝脏有疾病，同时脾增大，建议内科进一步治疗。9.钙化点：建议定期复查，必要时专科诊治。放射科1.（双、左、右）上肺野结节状影：建议

9、您拍片排除结核可能，必要时专科诊治。2.（双、左、右）上肺野条索状纤维状影=陈旧性肺结核：双上肺陈旧性结核可能性大，建议您定期拍片复查。3.肺结核病？：建议您呼吸内科复查，明确诊断并诊治。4.肋隔角变钝：建议您拍片复查，以排除胸腔积液及其他疾病可能。5.肿块影：建议您侧位胸片检查或 CT 扫描检查。6.结节影：建议您正侧位胸片检查或 CT 扫描检查。检验科：白细胞减少症：(1) 建议您定期复查。(2) 在医师的指导下进行药物治疗。(3) 查明减少原因，必要时到血液科进一步检查。(4) 平时注意预防感冒。尿酸偏高：(1) 宜低嘌呤饮食，少吃动物内脏及沙丁鱼等，低脂饮食。(2) 偏碱性饮食，多吃蔬

10、菜、海带等，忌酸性食物，忌醋。(3) 不喝酒多饮水、饮茶，保持每天尿量在 2 公升以上。(4) 若出现关节酸痛，请到内科检查并治疗。(5) 定期复查血尿酸、血糖、肾功能。尿 XXX 阳性（+） 、强阳性（+ ）：建议您近期复查尿常规，必要时专科治疗。总胆固醇偏高（高脂血症）：(1) 建议您控制饮食，平时低糖、低脂、低胆固醇饮食。(2) 如胆固醇高于 6.4mmol/L，请在医师知道下进行降脂治疗。(3) 平时多运动，每周 3-5 次 30 分钟以上有氧运动。(4) 定期复查血脂。中性粒细胞增多：(1) 应进一步区分生理性及异常增生性增多。(2) 增高常见于感染，异常增高见于粒细胞性白血病。尿糖

11、增高：建议复查并进一步排除糖尿病可能。谷丙转氨酶偏高：建议您复查肝功能，并进一步寻找增高得原因，避免使用损害肝肾功能药物，定期复查血红蛋白浓度偏低：(1) 提示贫血，血液科进一步诊治。(2) 注意观察是否有慢性失血，并及时治疗。(3) 平衡饮食，并适当补充铁剂，维生素 C 及维生素 B。白细胞偏低：建议您近期复查血常规，排除感染性因素和其他因素，必要时专科治疗。甘油三酯升高（高脂血症）：(1) 建议您近期复查甘油三酯，如大于 2.4mmol/L，必要时请在医师指导下药物降脂。(2) 平时控制饮食，建议您低糖、低脂、低胆固醇饮食。(3) 定期复查血脂。(4) 平时多运动，每周 3-5 次 30

12、分钟以上有氧运动甘油三酯偏低：(1) 可适当增加脂类食品的摄入。(2) 也可见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝功能障碍者、吸收不良综合征，请内科进一步诊治。白细胞增高：(1) 建议您复查血常规，排除感染因素。(2) 必要时专科治疗。肌酐偏高：(1) 正常情况下肌酐肾小球滤过后被肾小管吸收。(2) 肾的排泄功能障碍时，请到肾内科治疗。红细胞数偏高：建议复查血常规，进一步排除生理性红细胞升高的其他疾病，建议您平时多喝水，保持一定的血容量。低密度脂蛋白增高：(1) 直接反映与动脉粥样硬化的关系。(2) 如明显增高，见于冠心病、肾病综合症，必要时内科治疗。血小板计数偏低：建议您复查血常规，平时注意防止外

13、伤出血等。血小板计数升高：可见于血小板增多症，建议您复查血常规，如确诊血小板增多症，请在医师指导下防栓治疗，平时多饮水，适量运动。血糖升高：建议您复查空腹血糖，尿糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白，以排除糖尿病可能。妇科宫颈糜烂：建议您妇科治疗。混合病1.超重、高脂血症、脂肪肝：(1) 控制体重，减轻体重是防治脂肪肝、高脂血症及动脉硬化的必要手段。(2) 控制饮食，低糖、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。(3) 平时多运动，每周 3-5 次 30 分钟以上有氧运动。(4) 定期复查血脂、B 超。2超重、脂肪肝(1)控制体重，减轻体重是防治脂肪肝及动脉硬化的必要手段。(2)控制饮食，低糖、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。(3)平时多运动，每周 3-5 次 30 分钟以上有氧运动。(4)定期复查 B 超。