全日制本科培训考试题(一)答案.doc

1、2011-11全日制本科培训考试题（一）一、单选题1. 下列哪种呼吸时窒息、呼吸衰竭、临终病人的类型 DA、深而快的呼吸 B、深而慢的呼吸 C 快而浅的呼吸 D、点头呼吸 E、潮式呼吸2糖尿病酮症酸中毒可闻到哪种气味 AA、烂苹果 B、尿臭味 C、酒精味 D、大蒜味 E、肝臭味3,、一氧化碳中毒后的皮肤颜色为下列的何种改变 BA、黄疸 B、樱桃红色 C、潮红 D、苍白 E 发绀4、有机磷农药和安眠药中毒病人的瞳孔有何改变 CA、视神经盘、神经水肿 B、一侧瞳孔缩小 C、两侧瞳孔缩小 D、两侧瞳孔不等大不等圆 E、瞳孔散大5、扑翼样震颤多见于下列哪种疾病病人 BA、有机磷农药中毒 B、中毒性或代

2、谢性脑病 C、慢性心肺疾病 D、重度营养不良E、心、肾等脏器病变的晚期6、下列哪项不是脑膜炎大脑受损的体征 CA、Kernig 征 B、Brudzinski 征 C、Adams-Stokes 征 D、Babinski 征 E、Openheim征7、下列哪项不属于生命体征受损的体征 EA、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、皮肤颜色8、关于现场救护体位摆放，一下哪项不妥 DA、无意识、无呼吸、无心跳者，应置于侧卧位B、神志不清有呼吸和循环者，应置于侧卧位C、咯血者，应置于患侧卧位D、毒蛇咬伤下肢时，要将患肢抬高E、腹痛者屈双膝于腹前9、转运伤员时，下列哪项做法不妥 DA、转运途中密切观察病情

3、，出现异常及时处理B、护送带有导管的伤员时，应保持管道在位与通畅C、飞机转送休克病人时，病人头朝向机尾2011-12D、担架转运时，伤员的头部在前、下肢在后10、男性，60 岁，因前胸区疼痛 30 分钟，被送入医院急诊科就诊，体格检查：病人呈疼痛病容，心率 110 次/分，血压 160/110mmHg，心电图 V1-V5 导联出现病理性 Q 波，T 波倒置，ST 段呈弓背样抬高，诊断为急性心肌梗死，你认为此病人应送入哪一个病房监护治疗 BA、ICU B、CCU C、SICU D、PICU E、EICU11、颅内压中度增高，是指颅内压为 DA、5-10cmH2O B、10-15 cmH2O C、

4、15-20 cmH2O D、20-40 cmH2O E、40 cmH2O12、正常人昼夜尿量比为 CA、1-1:2 B、2-3:1 C、 3-4:1 D、4-5:1 E、以上都不是13、BE 负值增大表示 CA、呼酸 B、呼碱 C、代酸 D、代碱14、酸碱失衡时，PH 的抢救限度是 BA、5.8-6.8 B、6.8-7.8 C、6.25-7.37 D、7.35-7.45 E、7.45-7.815、血容量正常时休克指数为 CA、0.3 B、0.4 C、0.5 D、0.6 E、116、若测得 CVP 为 4 cmH2O，BP 为 80/50mmHg，应采取下列何种措施 BA、补液试验 B、迅速补液

5、 C、给予扩血管药物 D、减慢输液 E、给予强心药物17、若 CVP 为 18 cmH2O， BP 为 100/70mmHg，说明可能出现下列何种情况 BA、血容量不足 B、周围血管收缩 C、心功能不全 D、肾功能不全 E、以上都不正确18、关于血气分析的正常值不正确的是 DA、PH:7.35-7.45 B、PaCO2:35-45mmHg C、PaO2:80-100 D、SaO2:90% E、BE:+/-3mmol/L19、下列关于三腔管的护理，不正确的是 CA、24-48 小时放气 1 次 B、禁食、禁水 C、出血停止 24 小时即可拔管D、气囊压迫止血不超过 72 小时 E、保持鼻腔和口腔

6、清洁20、下肢外伤大出血，止血带应扎在 CA、股骨中上 1/3 B、股骨中间处 C、股骨中下 1/3 D、髋关节处 E、膝关节处21、胸腔闭式引流管脱落，应该如何紧急处理 D2011-13A、立即用止血钳假币胸腔导管 B、立即报告医生 C、立即用手指捏压伤口D、将胸腔导管重新插入 E、以上都不对22、关于脑室引流的护理不正确的是 DA、保持引流通畅 B 观察记录引流液的量 C、保持穿刺部位的清洁与干燥D、引流瓶置于床下 15-20cm E、以上都不对23、某人血气结果如下：PH7.32，HCO 3 15 mmol/L，PaCO 2 30 mmHg，他可能发生了 CA、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱

7、中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 24、某人血气结果如下：PH7.45，HCO 3 32 mmol/L，PaCO 2 48 mmHg，他可能发生了 DA、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒25、某人的血气结果如下：PH7.42，HCO 3 19mmol/L，PaCO 2 29 mmHg，他可能发生了 BA、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 26、CPR 时首选药物是 DA、利多卡因 B、阿托品 C 异丙肾上腺素 D、肾上腺素 E、碳酸氢钠27、成人胸外心脏按压的频率应以多少为宜 BA、80 次/分 B、100 次/分 C

8、、120 次/ 分 D、120-140 次/分 E、140-160 次/ 分28、胸外按压的正确部位是 DA、胸骨中、上 1/3 交界 B、胸骨角 C、胸骨 D、胸骨中、下 1/3 E、以上均错29、心跳、呼吸骤停病人，初期复苏护理的首要措施 BA、应立即进行现场救护 B、保持呼吸道通畅 C、迅速开放静脉通路 D、准备好常用急救药物和器械物品 E、以上均不是30、抢救时，胸外心脏按压有效的标志是 CA、颈动脉搏动 B、股动脉搏动 C、颈、股动脉搏动 D、肱动脉搏动 E、桡动脉搏动31、心搏骤停后临床表现以哪两个系统的表现最为明显 CA、循环、呼吸 B、消化、神经 C、神经、循环 D、呼吸、神经

9、 E、以上都不对32、心跳骤停病人诊治接受胸外心脏按压，肾上腺素的给药途径是 BA、肌肉注射 B、静脉注射 C、动脉注射 D、气管内注射 E、心内注射33、心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是 CA、心脏三联针 B、开胸心脏按压 C、口对口呼吸加胸外心脏按压 D、电击除颤34、以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见 BA、心-电机械分离 B、室颤 C、房颤 D 心室停顿 E、室速2011-1435-40 题共用题干男，16 岁，因发热、咽痛 10 日，心前区隐痛伴心悸 2 日入院。查 T37.5，P90 次/分，脉律不齐，神清，心音低钝，心尖区有级收缩期杂音，心电图示频发室性期前收缩。X 线示

10、心影扩大，搏动减弱。经住院治疗后，病人的发热、咽痛有所好转，但仍有心悸，4日后突然出现意识丧失，手足抽搐，呼吸暂停。心电图示波形，振幅，频率极不规则的小f 波，无法识别 QRS 波群，S-T 与 T 波。35、下列哪项检查最有价值 AA、触摸颈动脉 B、听心率 C、检查瞳孔 D、神智 E、呼吸36、此病人的心搏骤停类型为 BA、心室扑动 B、心室颤动 C、心-电机械分离 D、心室静止 E、尖端扭转型室速37、检查此病人时触不到病人的颈动脉搏动，诊断为心搏骤停，第一步应采取急救措施为BA、人工呼吸 B、开放气道 C、心前区撞击 D、注射肾上腺素 E、心脏电除颤38、此病人的心电图示细心室颤动波，

11、为提高其心室颤动域，应立即颈静脉注射 BA、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、阿托品 E、利多卡因39、紧接着应作如何处理 EA、人工呼吸 B、开放气道 C、心前区撞击 D、注射肾上腺素 E、心脏电除颤40、经处理后病人的心跳、呼吸恢复，将病人送入 ICU 病房进行脑复苏，脑复苏的关键是做好 CA、维持血压 B、呼吸管理 C、低温治疗 D、复苏药物 E、高压氧治疗二、多选题1、有关 CVP 的描述以下哪项是正确的：（ACDE ）A.CVP 的高低主要反映右心室前负荷和血容量B.CVP 监测是反映左心功能的间接指标C.连续监测比单次监测更有意义D.当病人有左心功能不全时，单纯监测

12、 CVP 没有意义ECVP1520cmH2O,表示右心功能不良 2、异常呼吸类型包括 ABCDE A哮喘性呼吸、紧促式呼吸 B鼾音呼吸、点头呼吸 C深浅不规则呼吸 D叹息式呼吸、潮式呼吸 2011-15E蝉鸣性呼吸3、脉搏血氧饱和度监测的影响因素ABCDE A、体温因素：低体温致 SPO2 降低 B、低血压：肢端末梢循环不良，当50mmHg，SPO2 下降。C、测定部位：测定部位其皮肤组织愈厚，精确度愈低。D、皮肤色素：色素沉着、指甲染料 SPO2 偏低。E、血管收缩剂：使 SPO2 测值下降。4、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施ABDE A、维持血压 B呼吸支持，保证脑组织充分供氧 C除颤

13、D低温 E降低颅内压5、判断心跳骤停的最早体征包括：ABC A.意识消失 B.大动脉搏动消失 C.无自主呼吸 D.心电图呈平线 E.瞳孔散大6、有关电除颤的陈述，正确的是：（ABCDE）A是治疗室颤的最有效手段 B每延迟 1min,复苏的成功率下降 7%-10%C对于细颤型室颤者，应先经其他处理使之变为粗颤，再进行电击D任何人不得在放电时接触病人及病床 EAED 可用较低功率取得较高的除颤成功率7、CVP 由几种成分组成 ACDEA、右心室充盈压 B、左心室充盈压 C、静脉内壁压力 D、静脉收缩压和张力 E、静脉毛细血管压8、ICU 收治对象包括 ABCDEA、ARDS B、严重心肌梗死 C、

14、严重低钾血症 D、甲状腺危象 E、肺癌根治术9、有关 PaO2 的说法正确的是 BCDA、 正常值是 80-100 mmHg B、是衡量有无低氧血症的指标 C、是诊断呼吸衰竭的指标 D、判断酸碱失衡的间接指标 E、判断 I 型呼吸衰竭10、关于血气分析，正确的是 ABCDEA、动脉 PH 的正常值为 7.35-7.45，受代谢和呼吸因素的影响B、PaCO 2 的正常值为 35-45mmHgC、PaO 2 是诊断酸碱失衡的间接指标D、AB 受代谢和呼吸因素的双重影响E、AGp 用于复合性酸碱失衡的诊断2011-16三、填空题1、CVP 的正常值是 5-12cmH2O 2、低氧血症多采用分级标准：

15、90-60 mmHg 为轻度缺氧，60-40 mmHg 为中度缺氧，40-20 mmHg 为重度缺氧。3、完整的心肺复苏由基础生命支持、进一步生命支持、延续生命支持三部分组成。4、心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前，双人 CPR，按压/通气为 30:2，单人CPR 按压/通气为 30:2。5、对室颤最有效的治疗方法是非同步电除颤。6、口对口人工呼吸的吹气量应在 800-1200ml 为宜。7、漂浮导管检测时最常用的穿刺部位是右侧颈内静脉。8、漂浮导管的的气囊依稀充气不可超过 1.5ml。9 心脏骤停时，心电图的表现有心室颤动、心电-机械分离、心室静止，最常见的是心室颤动。10、开放气道的方式有仰面抬颈法、仰面举颌法、托下颌法。四、名词解释1、生理无效腔：即解剖无效腔和肺泡无效腔的总和。解剖无效腔系系指口鼻气管和细支气管这一段呼吸道。肺泡无效腔系指一部分在肺泡中未能与血液发生气体交换的空间。2、潮式呼吸：是一种交替出现的阵发性急促深呼吸后，出现的一段时间暂停时间。一般每个周期历时 30-70 秒，在呼吸暂停阶段病人昏迷，而在急促呼吸阶段病人可有不安及咳嗽表现。