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内科业务学习.doc

1、 1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A.多见于青年B.有紫绀C.气促明显,多是持续性D.桶状胸不明显E.呼吸音正常2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.尘肺D.慢支并发阻塞性肺气肿E.慢性弥漫性肺间质纤维化3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A.过敏原皮试明性B.IgE 正常C.多发于老年D.间歇性发作E.嗜酸粒细胞正常4.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A.多脏器功能衰竭B.DICC.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿5.最常见的肺炎类型是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.过敏性肺炎6.肺脓肿发病的最主要原因是A.血源性痈疖所致

2、败血症播散B.继发性支气管扩张C.继发性支气管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E.吸入性肺脓肿7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.视力模糊E.心律失常8.下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.梗塞后心绞痛D.恶化型心绞痛E.急性冠状动脉功能不全9.治疗变异型心绞痛,应首选A.肾上腺素能 受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.冠状动脉扩张剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛D.呼吸困难,疼痛E.恶心,呕吐11.为缓解二尖瓣梗阻,应首选A.静脉注

3、射利尿剂B.经皮球囊二尖瓣成形术C.闭式分离术D.直视分离术E.人工瓣膜置换术12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A.心前区痛B.干咳、嘶哑C.呼吸困难D.吞咽困难E.烦躁不安13.渗液性心包炎的体征是,Ewart 征是指A. 心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B. 心兴冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩肿角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.心音低而遥远E.胸骨右缘第 36肋间出现实音14.治疗因胆汁返流引起的 B、型胃炎,应首选A.考来烯胺B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.胶体次枸橼酸铋15.血吸虫性肝硬化的病理类型是A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.大小

4、结节混合性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E.以上都不是16.门脉高压症的三大临床表现是A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17.影响肝腹水难治的最主要原因是A.门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔B.白蛋白低于 30gL 时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗C.肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多D.继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加18.下列哪一项

5、是肝硬化最为常见的并发症A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.功能性肾衰竭E.上消化道出血19.肝癌最常见的转移途径是A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.直接蔓延D.淋巴转移E.种植转移20.在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性传染病21.GreyTurner 征是指A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀,肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22.新生儿生理性黄疸是由于A.肝外胆管阻塞B.肝内胆管阻塞C.胆红素生成过多D.胆红素摄

6、取障碍E.胆红素结合障碍23.下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A.尿蛋白多于 3.5gd,血浆的蛋白低于 30gLB.尿蛋白多于 3.5gd,血脂升高,高血压C.尿蛋白多于 3.5g/d,血浆白蛋白低于 30gL,血尿D.尿蛋白多于 3.5gd,水肿与血脂升高E.血浆的蛋白低于 30gL,血脂升高和高血压24.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的90,至少 3细胞为过氧化物酶染色阳性,则为A.急性单核细胞白血病B.急性料一单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性料细胞白血病未分化型25.中枢神经系统白血病(CNSL)最常见于下列哪种白血病A.急性粒细胞白血

7、病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病26.阿糖胞甙的毒性作用是A.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制,巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27.Von Graefe 征是指A.眼球向前突出,突眼度一般不超过 8mmB.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良2

8、8.关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述,正确的是A.尿 17羟明显增高,约 110138umolB.尿 17一酮明显增高,可达 173umol以上C.血浆 ACTH测定降低D.有低血钾性验中毒E.美替拉酮试验大多有反应29.下列哪一项是 1型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.大血管病变D.糖尿病视网膜病E.微血管病变30.下列哪项可确诊糖尿病A.症状+随机血糖11.1mmol/LB.症状+空腹血糖7.8mmol/LVLC.1h 血糖11.1mmol/LD.随机血糖11.1mmol/L 和空腹血糖7.8mmol/LE.2h 血糖11:1mmol/L31.下列哪一

9、项是高渗性昏迷的临床特点A.多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史B.起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.尿糖阴性,尿酮阴性32.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A.毒蕈碱样和烟碱样症状B.确切的接触史C.血胆碱酯酶活力降低D.中枢神经系统症状E.阿托品试验阳性33.Felty 综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B.类风湿关节炎伴有高血压C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E.类风湿关节炎伴有肺部结节34.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A.副交感神经兴奋增加,使支气管

10、收缩痉挛B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C.通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D.支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染35.下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的 X线表现A.右下肺动脉干扩张,其横径15mmB.横径与气管横径之比值1.07C.肺纹理稀疏D.右心室增大征E.肺动脉段明显突出或其高度大于 7mm36.下列各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床表现A.IgE 正常或编低B.家族过敏史少见C.嗜酸粒细胞正常或稍增D.多在成年人发病E.有已知的过敏原37.下列关于治疗哮喘药

11、物的作用机制的叙述,错误的是A.拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋 受体,激发腺甙酸环化酶,增加 CAMP的合成,提高细胞内CAMP的浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜B.茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶,减少 CAMP的水解而起作用C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加 CGMP的浓度,使生物活性物质释放减少,利于平滑肌松弛D.钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩E.色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒和释放介质,降低气道高反应性38.洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是A.食欲不振,恶心、呕吐B.头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C.心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D.窦性心动过速伴 QRS增宽E.房性心动过速伴房室阻滞39.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B.病态窦房结综合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E.二度或高度房室传导阻滞40.下列哪一项不表明血容量已补足A.口唇红润,肢端温暖B.收缩压为 13KPaC. 脉压差为 4KPaD.脉率为 110次

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