副主任护师以下内科护理练习题.doc

1、副主任护师以下内科护理练习题总分：100 及格：801.急性心肌梗死最突出的症状是A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状正确答案：B题目解析：疼痛是急性心肌梗死最早出现的最突出的症状。2.护理咯血窒息患者的第一步骤是A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.输血E.口对口人工呼吸正确答案：A题目解析：解除呼吸道阻塞，保证呼吸顺畅是第一步也是关键的一步。3.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确A.选用 2ml 干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血 2ml 左右D.拔出针头后立即送检E.抽血后立即用软木塞封闭针头正确答案：

2、D题目解析：标本采集完成后拔出针头，用软木塞封闭针头再尽快送检。4.糖尿病的表现为A.高血压B.高血脂C.高热D.尿多、尿相对密度高E.尿糖阳性正确答案：D题目解析：糖尿病是三多一少（吃得多、喝得多、尿的多;体重减少），糖尿病因尿中含糖等尿相对密度高。5.对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥A.水不宜摄入过多B.不需补钾C.限制钠盐D.正确记录出入水量E.根据需要测定血电解质水、电解质平衡，注意纠正低钾和碱中毒。正确答案：B题目解析：肝性脑病要及时纠正。6.肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用A.0.10.2肥皂水B.甘油稀释液C.50硫酸镁溶液D.高渗盐水E.生理盐水 10

3、0mL 加白醋 10mL正确答案：E题目解析：肝性脑病禁用 0.10.2肥皂水。7.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是A.肝细胞再生B.肝细胞变性坏死C.炎症细胞浸润D.肝实质细胞蛋白合成功能障碍E.结缔组织增生正确答案：B题目解析：丙氨酸氨基转移酶(ALT)在人体各组织器官活动或病变时就会把其中的丙氨酸氨基转移酶释放到血液中，使血清中丙氨酸氨基转移酶的增加。8.肝细胞性黄疸可引起A.出血倾向B.陶土样大便C.急性肾衰竭D.多源性休克E.寒战、高热正确答案：A题目解析：肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变，对胆红素摄取，结合排泄功能发生障碍。9.评估病人全身病变特征主要采取A.视诊B.触诊C.叩诊D.

4、听诊E.嗅诊正确答案：A题目解析：解析:视诊检查是护士通过视觉进行观察和了解病人全身或局部病变特征的一种检查方法。10.发生于小支气管者，音调高，伴呼气延长的哨笛音称为A.鼾音B.大水泡音C.小水泡音D.哮鸣音E.肺泡呼吸音正确答案：D题目解析：解析:发生于小支气管者，音调高，伴呼气延长的哨笛音称 “哮鸣音”。发生于大支气管者音调低而粗，称为 “鼾音”。11.腹部出现移动性浊音，提示A.门静脉高压B.腹膜炎C.幽门梗阻D.腹水E.腹腔肿瘤正确答案：D题目解析：解析:腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过 1000ml）时，可随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。12.有关尿液检查正确的是A.镜下血

5、尿3 个红细胞/高倍视野B.镜下脓尿3 个白细胞/高倍视野C.管型不可含有细胞D.正常成人尿量为 5001000ml/24hE.尿液一般为弱碱性正确答案：A题目解析：解析:正常人尿内无或偶见红细胞，如每高倍视野中平均见到 3 个以上红细胞，称镜下血尿；如每高倍视野中白细胞男性超过 03 个，女性 05个即为增多，称镜下脓尿；正常人尿内不应出现，当尿内出现多量管型时，表示肾实质有病变。正常成人为 10002000ml/24h；尿液一般为弱酸性至中性（pH57）。13.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，处理痰最简便有效的方法是A.煮沸B.深埋C.焚烧D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡正确答案：C

6、题目解析：解析:结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存 5 个月以上，但在烈日暴晒下 2h 或煮沸 1min 即可杀灭；70%乙醇最佳，接触 2min 能被杀灭；5%苯酚需 24h 杀死痰中的结核分枝杆菌，处理痰最简便有效的方法是将痰吐在纸上用火焚烧。14.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是A.口服抗生素预防感染B.应用止喘药C.间断吸氧D.增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练E.使用支气管扩张剂正确答案：D题目解析：解析:慢性阻塞性肺气肿患者在缓解期主要的措施应是增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练，以延缓病情进展，改善呼吸功能。长期氧疗对慢性阻塞性肺气肿患者也有积极作用，每天应

7、坚持吸氧 12h 以上，并坚持较长时间。间断吸氧的治疗效果相对要差。15.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM正确答案：C题目解析：解析:哮喘时嗜酸性粒细胞常升高，血清 IgE 增高。16.支气管哮喘病人居室环境可A.铺垫全毛地毯B.悬挂布艺窗帘C.使用羽毛枕头D.放置鲜花E.饲养猫、狗等宠物正确答案：B题目解析：解析:支气管哮喘以吸入性过敏原为主，如花粉、尘螨、动物的毛等。17.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作 3 个月以上，近 5 年余。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有A.右心衰竭B.左心衰竭C.

8、肺动脉高压D.周围循环衰竭E.主动脉压升高正确答案：A题目解析：解析:如果该患者病情反复发作，肺动脉瓣第二心音亢进，则说明发生了肺动脉高压，右心负担加重，则会发生右心衰竭。18.最常见的肺炎是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎正确答案：A题目解析：解析:细菌性肺炎最为常见，细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌，其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。19.对肺结核病人的健康指导最重要的是A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养，保证心身休息C.定期复查，根据病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药，坚持疗程正确答案：E题目解析：解析:督促肺结核病人坚持

9、规则、全程化疗是最重要的教育内容，不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。20.支气管肺癌的早期症状是A.剧烈胸痛B.胸闷、气促C.消瘦、发热D.刺激性呛咳E.痰中带血正确答案：D题目解析：解析:咳嗽是最常见的早期症状，常以阵发性刺激性呛咳为首发症状。21.患者男性，28 岁，检查时发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触诊语颤减弱，叩诊浊音，最应考虑的原因是A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.肺炎E.肺脓肿正确答案：C题目解析：解析:右侧肺气肿、气胸及胸腔积液都可以把气管向左侧推，右侧胸廓饱满，触诊语颤可减弱，但叩诊浊音的只有胸腔积液，肺气肿和气胸叩诊鼓音。22.患者男性，74 岁，反复咳嗽、咳

10、痰伴喘息 30 年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为 COPD。为防止呼吸衰竭，应指导患者A.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息正确答案：B题目解析：解析:COPD 患者一旦发生感染，则呼吸道梗阻加重，易诱发呼衰发生。23.下列治疗心力衰竭措施中，不能减轻心脏负担的是A.身心休息B.低盐饮食C.利尿剂D.洋地黄药物E.扩血管药物正确答案：D题目解析：解析:此题考查心衰的治疗。减轻心脏负担的治疗包括休息，低盐饮食，吸氧和利尿剂、扩血管药物的使用，而洋地黄药物属于增强心肌收缩力，会增加心脏负担。24.以下关于心源性晕厥的叙述，错误的是A.由暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起

11、B.为可逆性意识丧失C.如无脉搏，可立即叩击心前区 12 次D.引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心律失常E.主动脉瓣狭窄可引起心源性晕厥正确答案：D题目解析：解析:心源性晕厥是暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的短暂性、可逆性意识丧失，快速性或缓慢性心律失常引起心排血量下降、血流动力学异常均可以导致晕厥。25.最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是A.劳累B.情绪激动C.心律失常D.呼吸道感染E.输液过多过快正确答案：D题目解析：解析:以上因素均能诱发心力衰竭，但以呼吸道感染最常见。26.某急性心肌梗死病人心室颤动的先兆是A.心源性休克B.室上性心动过速C.房颤D.频发的、成对出现的、多源性或呈

12、 R-on-T 现象E.脑栓塞正确答案：D题目解析：解析:当患者发生频发的、成对出现的、多源性或呈 R-on-T 现象的室早时，会诱发室速、室颤。27.和乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是A.肺源性心脏病B.慢性风湿性心瓣膜病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.高血压性心脏病E.病毒性心肌炎正确答案：B题目解析：解析:只有慢性风湿性心瓣膜病与乙型溶血性链球菌反复感染有关。28.某消化性溃疡病人，入院时无黑便，隐血试验阳性，应估计其出血量至少在A.5mlB.60mlC.100mlD.200mlE.400ml正确答案：A题目解析：解析:若粪便隐血试验阳性，估计出血量至少 5ml；柏油便，3050m

13、l；咖啡色，100ml 左右。29.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是A.非甾体类抗炎药B.前列腺素C.吸烟D.过度精神紧张E.幽门螺杆菌正确答案：B题目解析：解析:前列腺素可促进胃肠黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及 HC03，促进黏膜上皮更新，故对黏膜细胞有保护作用。30.给肝性脑病的病人灌肠时应避免用A.生理盐水B.肥皂水C.石蜡油D.弱酸溶液E.新霉素液正确答案：B题目解析：解析:肝性脑病患者应忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜，以至进入血液循环至脑组织，加重肝昏迷。31.胃溃疡的疼痛节律为A.餐前 30min 疼痛进餐缓解B.餐后即痛持续 2h 缓解C.

14、餐后 30min 开始痛至下餐前缓解D.餐后 2h 痛进餐缓解E.夜间痛正确答案：C题目解析：解析:胃溃疡疼痛常在进餐后 0.51h 出现，持续 12h 后逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失，典型节律：进食- 疼痛-缓解。32.原发性肝癌病人最突出的体征是A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张正确答案：C题目解析：最突出的体征是肝脏呈进行性肿大，质地坚硬，有不同程度的压痛。33.某胆石症病人，进食后出现上腹部绞痛，剧烈而持续，疑发生急性胰腺炎。此时最有价值的检查是A.血常规检查B.血钙测定C.血糖测定D.血淀粉酶测定E.血氨测定正确答案：D题目解析：解析:急性

15、胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高。34.患者男性，55 岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A.脉搏120 次/分B.收缩压100mmHgC.血红蛋白80g/LD.尿量20ml/hE.呕吐物为暗红色正确答案：B题目解析：解析:一旦出血停止，休克状况有改善，则滴注速度可适当减慢。35.赵先生，50 岁，因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人的护理错误的是A.忌食蛋白质B.防止感染C.放大量腹水D.安眠药禁用或慎用E.便秘时弱酸溶液洗肠正确答案：C题目解析：

16、解析:快速利尿和大量放腹水都会进一步诱发肝性脑病。36.对急性胰腺炎患者实施禁食、胃肠减压的目的是A.降低胃内压力B.减少感染C.减少呕吐D.减少胃液和食物刺激胰腺分泌E.减少对胃黏膜的刺激正确答案：D题目解析：解析:对急性胰腺炎患者首先应禁食及胃肠减压，以减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐和腹胀。37.患者男性，41 岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，给予患者的饮食应A.高脂、高糖B.高脂、低糖C.低脂、高糖D.低脂、低蛋白E.低脂、低糖正确答案：E题

17、目解析：解析:患者腹痛和呕吐基本消失后可进食少量的糖类流质食，以后逐步恢复饮食，但忌油脂食品以减少胰液分泌。38.泌尿系感染患者多饮水的作用是A.降低体温B.缓解尿频C.营养需要D.冲洗尿路E.治疗腰痛正确答案：D题目解析：解析:泌尿系感染患者应注意休息，多饮水，保持每日尿量在 2500ml 以上，冲洗尿路，减轻尿路刺激征。39.有关泌尿系统疾病症状的描述，不正确的是A.肾性高血压多数为容量依赖性的B.夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现C.肾性水肿常发生在身体下垂部位D.肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致E.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致正确答案：C题目解析：解析:肾性水肿好发于组织

18、疏松部位，如眼睑、颜面部；心源性水肿好发于身体下垂部位，如站立者好发于下肢，长期平卧者好发于骶尾部。40.患者男性，54 岁，患慢性肾衰竭 2 年，护士应为患者提供的饮食是A.优质高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食C.富含铁质D.高钾食物E.补充水分正确答案：B题目解析：解析:为减轻高蛋白饮食对肾脏的损害，慢性肾衰患者宜进低蛋白饮食。由于钾和水分的排出减少，需减少摄入。41.最常见的贫血类型是A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血正确答案：C题目解析：解析:缺铁性贫血是最常见的一种贫血，各年龄组均可发生，以育龄妇女和婴幼儿更多见。42.某急性白血病患者，出现头痛

19、、恶心、呕吐、颈项强直等症状，提示A.颅内出血B.败血症C.脑膜白血病D.上消化道出血E.脑栓塞正确答案：C题目解析：解析:由于化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病，尤其在缓解期。轻者表现头痛、头晕，重者表现为头痛、呕吐、颈强直，甚至抽搐、昏迷，脑脊液压力增高。43.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定正确答案：D题目解析：解析:尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖

20、尿病的类型，只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。44.某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。该病人消炎止痛常选用A.强的松B.阿司匹林C.环磷酰胺D.异烟肼E.硝苯地平正确答案：B题目解析：解析:类风湿关节炎病人常用非甾体抗炎药消炎止痛，常用药物有乙酰水杨酸（阿司匹林）、吲哚美辛、布洛芬。45.脑梗死最常见的病因是A.劳累B.伤风感冒C.动脉粥样硬化D.肥胖E.动脉瘤正确答案：C题目解析：解析:最常见的脑梗病因就是动脉粥样硬化。46.偏瘫病人病灶位于A.脊髓B.大脑皮质C.小脑D.内囊E.延髓正确答案：D题目解析：解

21、析:病变部位为内囊病变，表现为一侧上下肢瘫痪，称为偏瘫。47.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.外伤B.高血压动脉硬化C.血液病D.先天性脑动脉瘤E.脑血管畸形正确答案：D题目解析：解析:先天性脑动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的原因，其次是脑血管畸形、血液病等。高血压脑动脉硬化是脑出血的常见原因。48.男性，56 岁，晨起时觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑A.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤正确答案：C题目解析：解析:脑血栓表现：于睡眠中或安静休息时发病，早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。一般无

22、意识障碍。49.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A.无任何自主运动B.全身反射消失C.不能被唤醒D.大小便失禁E.肌肉松弛正确答案：B题目解析：解析:浅昏迷存在角膜反射、瞳孔对光反射等脑干反射。深昏迷这些反射都消失。50.对 HBeAg 阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的是A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙种球蛋白正确答案：D题目解析：解析:乙肝疫苗：是可以刺激机体产生乙肝病毒抗体的，可以保护身体，减少传染乙肝的几率。乙肝免疫球蛋白：是从健康献血员中筛选出来的，其血浆含有滴度较高的乙肝表面抗体，经过浓缩工艺，

23、最后制成高效价的乙肝免疫球蛋白。直接的抗体可用于阻断母婴传播、预防特殊情况下的乙肝病毒感染（乙肝易感者在某种场合意外地遇到乙肝病毒感染的危险时，可以单独使用乙肝免疫球蛋白），作用直接。51.下列关于狂犬病的描述，不正确的是A.由狂犬病毒所致B.以侵犯中枢神经系统为主C.急性人兽共患传染病D.不一定有恐水症状E.病死率达 100%正确答案：D题目解析：解析:狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力，病毒进入人体后，主要沿神经系统传播和扩散，病毒在中枢神经中主要侵犯迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核等。这些神经核主要支配吞咽肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就处于高度兴奋状态，当饮水时，听到流水声，受到音响、吹风和亮光等刺激时，即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛，引起吞咽和呼吸困难。52.关于流行性感冒，下列哪项是错误的A.由流行性感冒病毒引起B.临床表现以上呼吸道症状较重C.发热及全身中毒症状较重D.传染性强E.甲型流感易发生变异正确答案：B题目解析：解析:流感以发热和全身中毒症状表现重。53.出血热患者高血钾的治疗，下列哪项是错误的A.高渗葡萄糖+胰岛素